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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題16-文庫吧資料

2024-10-25 16:39本頁面
  

【正文】 有哪些?答:常見者有三類:(1)相對增多:如嘔吐、腹水、燒傷等血液濃縮;(2)繼發(fā)性增多:如慢性肺心病、長期缺氧所致代償性增多;(3)真性紅細(xì)胞增多:系造血系統(tǒng)增殖性疾病等。(2)固有誤差(系統(tǒng)誤差)。16.引起血細(xì)胞人工計數(shù)的誤差有哪些?簡要說明其原因及排除方法。答:血紅蛋白是紅細(xì)胞的重要成分,由珠蛋白和亞鐵血紅素結(jié)合組成。答:用于診斷近曲小管受損的靈敏指標(biāo),可估計某些藥物對腎臟的損害,井可協(xié)助鑒別尿賂感染的診斷。12.實(shí)驗(yàn)室常見的抗凝劑有幾種?答:(1)枸櫞酸鹽;(2)草酸鹽和雙草酸鹽;(3)肝素;(4)乙二胺四乙酸。11.何謂腎小管性蛋白尿,常見病因有哪些?答:系腎小球?yàn)V過膜正常,但原尿中正常濾過的蛋白質(zhì)不能被腎小管充分回吸收所致。9.嗜中性粒細(xì)胞的主要功能有哪些?答:(1)具有吞噬活性及復(fù)雜的殺茵系統(tǒng);(2)參與免疫復(fù)合物和壞死組織的清除。(5)混合需均勻,吸血量準(zhǔn)確。7.血沉測定(魏氏法)注意事項(xiàng)有哪些?答:(1)采血后在室溫下必須2小時內(nèi)測定;(2)室溫保持18~25℃,否則需注明校正。6.簡述粒細(xì)胞的成熟過程。5.根據(jù)細(xì)胞分布和動力學(xué)特點(diǎn)。4.簡述紅細(xì)胞沉降率(血沉)試驗(yàn)原理。2.出血時間測定的臨床意義何在?答:延長表示止血初期缺陷:(1)血管結(jié)構(gòu)或功能異常;(2)血小板量及功能異常;(3)血管性假血友?。唬?)嚴(yán)重凝血功能障礙。第三篇:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試題7問答題1.凝血時間測定的臨床意義何在?答:(1)延長:①第Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏;②凝血酶、纖維蛋白原、Ⅴ、Ⅹ因子減少; ③抗凝物質(zhì)增多。49.現(xiàn)有50%和5%的葡萄糖,須配成10%的葡萄糖450 m1,5%和50%的葡萄糖應(yīng)各取多少ml?答:50%的葡萄糖50m1;5%的葡萄糖400m1。48.請指出三種以上新的生化儀器和新的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。②高分子量蛋白排出增多(低選),病情嚴(yán)重。答:(1)腎小球?yàn)V膜正常時,只能使分子量小于70000的蛋白質(zhì)濾過,分子量大于70000的蛋白質(zhì)則不能濾過稱之。(3)腎臟調(diào)節(jié):腎小管排H+,保Na+。45.血液酸堿平衡的:三大調(diào)節(jié)機(jī)制是什么?答:(1)血液的緩沖作用,與進(jìn)入血液的H+或OH起反應(yīng),減弱血液的pH急劇變化。43.腎病綜合癥的主要表現(xiàn)是什么?答:(1)水腫;(2)大量蛋白尿;(3)低白蛋白血癥;(4)高脂蛋白血癥(TG、CH明顯升高)。42.診斷心肌梗塞的酶類有哪些?特異性較高是哪種?答:GOT、LDH、ISO、LDH、CK、CKMB、αHBDH、PK。(4)電滲:可依電滲的方向而定,紙電泳時電滲方向移向負(fù)極。(2)高速離心機(jī):25000rpm以下;(3)超速離心機(jī):30000rpm以上,至今最高可達(dá)100000rpm。特點(diǎn):反應(yīng)速度與底物濃度無關(guān)。?主要特 點(diǎn)是什么?答:[P]和[S]變化曲線表明,酶反應(yīng)最初階段,底物常處于過量情況,[P]或[S]后變化量一般隨反應(yīng)時間而線性的增減,即單位時間內(nèi)[P]或[S]的變化量或反應(yīng)速度是恒定的。?答:肝臟具有多種功能,病理情況下可出現(xiàn)不同的變化,但有一定局限性,因?yàn)椋海?)肝臟的儲備力,代償力大,再生能力強(qiáng);(2)肝臟具有多方面的功能,某試驗(yàn)只能反映某一側(cè)面。(5)可鑒別是原級還是次級同工酶,抑或是同一種酶。(3)可計算工具酶所需的活力。答:(1)依據(jù)km值,可求出要達(dá)到的規(guī)定反應(yīng)速度及底物濃度。NT、LAP、GGT,因膽汁淤滯而上升;(4)MAO明顯升高;(5)ALP下降,r球蛋白升高,A/G比例倒置,TTT升高;(6)BUN、膽固醇、血糖下降;(7)血氨升高;(8)血小板、纖維蛋白原、V因子下降,凝血酶原時間延長。答:(1)酶濃度的影響;(2)基質(zhì)濃度;(3)溫度;(4)pH(5)抑制劑和激活劑;(6)時間。增高:①幽門梗阻,皮質(zhì)功能亢進(jìn);②低鉀、堿性藥; ③呼酸、肺氣腫、肺心病。(2)電荷量不同,分子大小形態(tài)不同,電場上受的阻力不同。(2)Ⅰ型:高乳糜微粒血癥;Ⅱa型:高β脂蛋白血癥;Ⅱb型:高β前脂蛋白血癥;Ⅲ型:寬β脂蛋白血癥;Ⅳ型:高前β脂蛋白血癥;Ⅴ型:高乳糜微粒血癥及前β脂蛋白血癥。(3)載脂蛋白不同及各種脂類成分不同。膽固醇、游離脂肪酸。(2)測定時選擇恒態(tài)相。(2)肌肉組織中無G6P酶,肌糖元不能分解成葡萄糖入血,只能使肌細(xì)胞內(nèi)6PG升高。(3)冠心病患者即使總膽固醇正常,HDLC亦降低。27.為什么要測定高密度脂蛋白膽固醇?答:(1)HDLC水平等與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。(2)臨床意義:①急慢性肝炎輕度升高,②肝內(nèi)外梗阻黃疽顯著升高;③肝癌升高顯著。特點(diǎn):高效、溫和、專一、靈敏。(5)異構(gòu)酶類:催化分子內(nèi)部異構(gòu)反應(yīng);(6)合成酶類:催化兩個分子合成新化合物的反應(yīng),需ATP參加。答:NAD→NADH:LDHNADP→NADPH:CPKH2O2→顯色劑:血糖、膽固醇23.簡述六大酶類催化反應(yīng)的性質(zhì)及名稱。答:略21.簡述以對硝基酚磷酸鹽為底物的堿件磷酸酶連 續(xù)監(jiān)測法的原理和參考值。計算出其因數(shù)(列式計算):樣品20ul,試劑100ul,對硝基酚的摩爾吸光系數(shù)為18800,測定時間1分鐘光徑1cm。18.代謝性酸中毒有哪些主要病因?答:(1)服酸性藥物:氯化銨;(2)糖尿病酮癥酸中毒;(3)休克、嚴(yán)重感染、缺氧、無氧酵解生成乳酸:(4)腎衰,排K+保Na+功能下降。17.簡述同工酶分離鑒定的常用方法。(2)肝內(nèi)梗阻,血中結(jié)合膽紅素升高,尿中膽紅素升高。16.簡述肝臟病變時血及尿中膽紅素時變化機(jī)理。15.堿性磷酸酶的臨床意義何在?答:(1)升高:①妊娠、兒童可呈生理性升高;②阻塞性黃疽;③急饅性肝炎、肝硬化、肝壞死;④肝癌;⑤佝僂病、骨折修復(fù)期。(5)血液放冰箱時不可凍結(jié)。(3)抽血時不可過快。13.引起高磷血癥的病因是什么?答:(1)腎功能下全;(2)甲狀腺機(jī)能低下;(3)維生素D中毒;(4)甲亢;(5)肢端肥大癥。12.影響正常人群血清酶差異的常見因素是什么?舉例說明。(2)鐵吸收不良,小腸營養(yǎng)吸收障礙及小腸大部切除。9.酸度就是酸的濃度嗎?答:(1)酸度指溶液中[H+]的濃度,常用pH表示數(shù),包括未解離和已解離的酸濃度。8
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