20xx年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)專業(yè)知識一模擬試卷(一)-文庫吧資料
2024-10-25 12:45本頁面
【正文】 入藥宜后下，待他藥煎煮將成時投入，煎沸幾分鐘即可。①先煎磁石、牡蠣等礦物、貝殼類藥物，有效成分不易煎出，應(yīng)先入煎10～15分鐘左右再納入其它藥；生川烏、附子等毒藥久煎可以降低毒性。即使同一藥物，如煎煮時間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。（四）因時、因地制宜依據(jù)氣候的冷暖和地域的干燥或潮濕增減用量等。：病急病重者用量宜重，病緩病輕者用量宜輕。：一般說男女用量差別不大，但在婦女月經(jīng)期、妊娠期，投用活血化瘀藥則宜減量。：小兒發(fā)育未全，老人氣血漸衰，對藥物耐受力均較弱，故用量宜減??；而青壯年氣血旺盛，對藥物耐受力較強(qiáng)，故用量宜大些。（三）患者情況：在以祛邪為主時，體強(qiáng)者用量宜重，體弱者用量宜輕。：入湯劑用量宜大；入丸散劑時用量宜小。（二）用藥方法：單味應(yīng)用時劑量宜大。第4頁 執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)《中藥學(xué)》：。：花葉類質(zhì)輕之品用量宜輕，金石、貝殼類質(zhì)重之品用量宜重；干品用量宜輕，鮮品用量宜重。各單味藥后所標(biāo)用量即此?，F(xiàn)今采用公制，通常按規(guī)定以近似值進(jìn)行換算，即1兩（16位制）=30g，1錢===。即相對劑量。一般是指單味藥的成人內(nèi)服一日用量。具體應(yīng)用時，須根據(jù)不同病情和治療需要區(qū)別對待：胸痹患者，忌食肥肉、脂肪、動物內(nèi)臟及烈性酒；肝陽上亢者，忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱助陽之品；脾胃虛弱或消化不良者，忌食油炸、黏膩等不易消化的食物；皮膚病患者，忌食魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食品；外感表證忌食油膩類食品，等等。如牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實(shí)、枳殼、大黃、?番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子等。①禁用藥：大多系劇毒藥，或藥性作用峻猛之品，如水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)等。（二）妊娠禁忌藥確定原則（分類）在妊娠禁忌藥中，不同的藥對妊娠的危害程度有所不同，因而在臨床上也應(yīng)區(qū)別對待。（三）十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。（二）十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。一、配伍禁忌（一）配伍禁忌的含義即指在一般情況下不宜相互配合使用的藥物。（4）使藥：意義有二：一是引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物；二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力驅(qū)邪。（2）臣藥：意義有二：一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物；二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。（1）君藥：即對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物。練習(xí)題：多項(xiàng)選擇題配伍用藥時應(yīng)加以注意或禁止的是（） [答疑編號0019040101]【正確答案】BD應(yīng)用毒烈藥時必須考慮選用的配伍關(guān)系有（）[答疑編號0019040102]【正確答案】BD表示增效的配伍關(guān)系有（）第2頁執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)《中藥學(xué)》[答疑編號0019040103]【正確答案】BD表示減毒的配伍關(guān)系有（）（二）君臣佐使：所謂“君臣佐使”，即從多元用藥的角度，論述各藥在方中的地位及配伍后的性效變化規(guī)律。七情中，相畏、相殺屬于降低或消除毒副作用的配伍關(guān)系。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等?！毕鄲涸瓌t上應(yīng)當(dāng)避免，但也有可利用的一面。但對脾虛食積氣滯之證，如單用人參益氣，則不利于消除積滯脹滿之證；單用萊菔子行氣消積，又會加重氣虛。辨證看待相惡：兩藥是否相惡，與所治證候有關(guān)。（6）相惡即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩?。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除。如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時，茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。石膏與知母配合，能增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果；大黃與芒硝配合，能增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果。如獨(dú)參湯，單用人參一味補(bǔ)氣固脫等。它高度概括了中藥臨床應(yīng)用的基本規(guī)律，是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)。三、內(nèi)容（一）七情配伍：所謂“七情配伍”就是指七種配伍關(guān)系。，減少不良反應(yīng)。如麻黃配桂枝，增強(qiáng)發(fā)汗解表的作用。第一節(jié) 配伍一、配伍的含義配伍是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，按照病情、治法和藥物的性能，將兩味以上藥物配合同用。每題的備選項(xiàng)中有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個最符合題意。) 二、綜合分析選擇題(共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分。建議選擇性溫歸肺經(jīng)的藥物治療。 ，便于調(diào)劑和制劑 ，便于服用，保證用藥安全 ，擴(kuò)大應(yīng)用范圍 ，便于定向用藥 、苦，寒 、苦，咸，寒 ，溫 ，微溫 （四）背景：患者，男，45歲。，錯誤的是 、β、γ三種，內(nèi)部呈親水性，可提高水中溶解度
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