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正文內(nèi)容

農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查報告-文庫吧資料

2024-10-25 06:41本頁面
  

【正文】 市上雖然成立了管理機(jī)構(gòu),但沒有專職人員編制,目前市合管辦只有幾名兼職人員,工作量大,人員嚴(yán)重不足。另外,報銷范圍小,補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低,起報線較高,目前我市最高補(bǔ)償金額為1萬元。在調(diào)查對所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有何希望時,100的農(nóng)民群眾都選擇了“提高報銷標(biāo)準(zhǔn)”和“簡化報銷手續(xù)”這兩條。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。絕大部分農(nóng)牧民只知道個人繳納10元,就認(rèn)為可以報銷醫(yī)療費,而對基本籌集來源,醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),基金管理,費用補(bǔ)償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少,使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報銷不了,花的`錢多報銷的少,報銷程序繁雜,甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。(三)宣傳工作不到位調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,而對這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。(二)農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高我市農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)收入的制約,受傳統(tǒng)生活觀念的影響,特別是在目前經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的情況下,要自己出錢來保障自己健康的意識不強(qiáng),部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。雖全縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院,但醫(yī)生素質(zhì)不高,大多衛(wèi)校畢業(yè),衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差,醫(yī)療器械不足,高科技儀器嚴(yán)重缺乏。新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟(jì)的作用就大;而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌,互助共濟(jì)的能力較小。新型合作醫(yī)療的資金來源,主要靠以政府投入為主的多方籌資;而過去的合作醫(yī)療資金,主要靠個人繳納和村級集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,政府各級財政不負(fù)籌資責(zé)任。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀,而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點,為群眾辦好事辦實事,使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化,越來越多的人開始積極主動地要求參合。調(diào)查顯示,群眾有病時,有38%的人應(yīng)就診而不去就診,有29%的人該住院而不住院。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便,農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱,新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。一、居民對此項政策的態(tài)度大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與,我社區(qū)居民參與率達(dá)95%以上。市政協(xié)很快在20xx年初組織進(jìn)行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研,其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。 20xx年10月,國務(wù)院召開了有中央政府各部門和省級政府主要領(lǐng)導(dǎo)人參加的全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議,會后以中共中央、國務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到完善、更加滿足廣大農(nóng)民群眾的需求,更好的為廣大農(nóng)民服務(wù)。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告3一、活動目的:青春獻(xiàn)和諧 關(guān)注合作醫(yī)療 關(guān)注新農(nóng)村二、活動對象:xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民三、活動項目及目的:制定關(guān)于合作醫(yī)療的調(diào)查表,將其發(fā)放到村民手中,通過村民的填寫情況對合作醫(yī)療的實施情況有客觀清醒的認(rèn)識,通過此次活動增強(qiáng)農(nóng)民對合作醫(yī)療的認(rèn)識,此次實踐主旨在通過農(nóng)村及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查,深入農(nóng)村,深入農(nóng)民,深入農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀,采農(nóng)民心聲,從而了解農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保情況、農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的知曉度和了解情況、以及相關(guān)的醫(yī)療情況滿意程度。他在實施的開始階段并不是順利的,一定會存在很多的現(xiàn)實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。在中國這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型,但是通過這些年村支部各干部的工作,我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時代步伐的,成為新農(nóng)村的示范點。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督,防于民、用于民。而人才是關(guān)鍵,因此要切實把好人才關(guān),政府在選拔人才時要極其嚴(yán)格,從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。第三:基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高 俗話說:一只死老鼠壞了一鍋粥。如有必要,可定期開設(shè)培訓(xùn)班,請有經(jīng)驗的人員講解有關(guān)信息,也可請受益人獻(xiàn)身說教。盡管有關(guān)部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的參與率,但實際上農(nóng)民的參與度并不高,即內(nèi)心的認(rèn)可程度、信任和信心不足,熱情不高。作為一項政策,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位,參與率高而參與度低。而報銷只能是事后諸葛,許多高科技治療費用不在報銷范圍之內(nèi),這令許多村民感到不解。另一方面要加強(qiáng)醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng),嚴(yán)格把住人才關(guān)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本,問其原因,要不說忘記帶了,要不就是不知道怎么用。第三:政府給著我補(bǔ)貼,你卻讓我出錢參合,這賠本生意我才不做呢!再說,誰知道錢落到哪里了。大部分人還是隨主流的加入,并不關(guān)心細(xì)節(jié),容易吃啞巴虧。由此可見,第一:宣傳到位,解釋不到位。有兩戶較為特殊:一戶是退休老教師,國家補(bǔ)助較好,且女兒遠(yuǎn)嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫(yī)療很不在意。同時我們也應(yīng)從實際中找出潛在的問題。而從其他村民口中了解到大家對國家補(bǔ)償這件事還是相當(dāng)滿意的。雖說補(bǔ)償?shù)妮^少,不足以填補(bǔ)其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國家給咱們的交代。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處,由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,每天的單子都會給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會給你指點。開始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷:也有村民說報銷要走后門,而自己又一沒錢、二沒權(quán),還是不要吃這個苦為好也有村民認(rèn)為家里人身體都很好,沒有也不會遇到報銷的事,因此對此事漠不關(guān)心。90%上升到的95%,我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時由于07年有一部分受益家庭,他們在不知不覺中起到了宣傳作用,而國家的支持更是此項制度不斷擴(kuò)展的堅實后盾。他們說:現(xiàn)在看病方便便宜,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,村民們看病放心,現(xiàn)在也不愁生大病,國家可以報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷。我們與醫(yī)生交談時得知:農(nóng)民所交的保險金額全部歸農(nóng)民所得,所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。我村有一家合作醫(yī)療定點診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進(jìn)行。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開,通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度,以求進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問題,提出一些建議。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時,他們由于缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。四、調(diào)研背景及調(diào)研內(nèi)容我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的,所以我對于農(nóng)民患者看病難問題曾有過很深的了解,因此,當(dāng)我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)心這一問題,并把他納入我的調(diào)研課題。經(jīng)濟(jì)狀況:本村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度位于所在辦事處中上等水平,全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。建議區(qū)政府向市、省政府報告,能否爭取這一政策精神在我區(qū)的落實,盡力減輕我區(qū)區(qū)、鎮(zhèn)兩級的財政壓力,防止新農(nóng)合政策因地方財政困難半途而廢。四是設(shè)立舉報、咨詢電話,公布電話號碼,方便農(nóng)民群眾監(jiān)督,隨時為群眾提供咨詢。充分利用計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將參保農(nóng)民的個人資料、就醫(yī)情況、住院費用報銷情況等基礎(chǔ)資料實行計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,提高工作效率,既方便各項工作的開展、各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計,也可有效杜絕一些人為因素的影響。要按照農(nóng)民“能承受得實惠”、醫(yī)院“能接受不虧本”、基金“能負(fù)擔(dān)不透支”的原則,穩(wěn)步探索降低起付線、提高封頂線以及增加個人帳戶比例的可行性,合理擴(kuò)大受益面,增強(qiáng)新農(nóng)合制度的吸引力。其次,抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,增強(qiáng)服務(wù)意識,決不允許個別醫(yī)護(hù)人員從中牟取不當(dāng)利益,以熱情的服務(wù),慰藉患者的心靈。二是結(jié)合工作實際,建立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵機(jī)制,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。利用城鄉(xiāng)共建有力契機(jī)募集資金進(jìn)行投入,并注意資源配置的合理性,避免同區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的重復(fù)購入;走向市場,誰投入醫(yī)療設(shè)備與誰合作,互惠互利;出臺政策,在鄉(xiāng)村基本建設(shè)中預(yù)留出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)用房,作為公益設(shè)施無償使用;區(qū)衛(wèi)生局內(nèi)部也應(yīng)繼續(xù)挖潛,整合好自身醫(yī)療衛(wèi)生資源。由于農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施老化、短缺,已不能適應(yīng)新農(nóng)合工作的需要,政府作為投入的主渠道,在財政上應(yīng)予以傾斜,以逐步解決其服務(wù)能力低下、以藥補(bǔ)醫(yī)和趨利忘義等問題。首先,政府應(yīng)繼續(xù)加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入。如有剩余,應(yīng)研究在年內(nèi)適當(dāng)月份對患過病農(nóng)民的醫(yī)藥費進(jìn)行再報銷,讓農(nóng)民當(dāng)年繳資,當(dāng)年受大益。要重點對藥價進(jìn)行監(jiān)管,確保區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)間藥價的統(tǒng)一。二是建立預(yù)警機(jī)制,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用的不合理增長。健全監(jiān)管機(jī)制,強(qiáng)化日常監(jiān)督為保證新農(nóng)合各項政策措施和規(guī)章制度的落實,進(jìn)一步規(guī)范各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,及時防范和解決工作中出現(xiàn)的問題,應(yīng)在各個環(huán)節(jié)上建立嚴(yán)格的監(jiān)督制約機(jī)制。三是積極探索和嘗試采取在農(nóng)民自愿參加并簽約承諾的前提下,由村民自治組織代為收繳,或在農(nóng)民個人知情并自愿簽約同意的前提下,與其他公共事業(yè)收費一并收繳,或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財稅部門一次性代收,或與在信用社開設(shè)賬戶的農(nóng)戶簽訂代扣繳費協(xié)議,出具統(tǒng)一規(guī)定印制的票據(jù)等等。一是按“先繳后?!痹瓌t,確定來年收取參保費的時間,參保的農(nóng)戶要在年底前交清下一的資金。建立農(nóng)民群眾自愿參合的長效機(jī)制,研究探索籌資新方法正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿出資參加新農(nóng)合,是推行新農(nóng)合的基礎(chǔ)性工作。通過宣傳,讓群眾明白費用補(bǔ)償?shù)闹Ц掇k法和程序,清楚參加新農(nóng)合后應(yīng)享受的權(quán)益,打消顧慮,放下包袱,使他們真正放心地參加新農(nóng)合。采取多種形式把黨和政府惠及農(nóng)民群眾的新農(nóng)合,全面準(zhǔn)確及時有效地宣傳好,使之家喻戶曉。經(jīng)與區(qū)衛(wèi)生局溝通,問題的情況如下:關(guān)于藥價問題:農(nóng)合管理中心是代表全區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一從正規(guī)的醫(yī)藥供應(yīng)渠道進(jìn)藥,要求定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定加價15%售出;關(guān)于醫(yī)藥費報銷問題:新的農(nóng)合醫(yī)藥費報銷制度是XX年市里出臺的新規(guī)定,取消市級醫(yī)院門診藥費報銷項目后,大幅度提高了在市級醫(yī)院住院費的報銷比例,體現(xiàn)了大病統(tǒng)籌原則,同時將區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥費的報銷比例,從15%提高到了20%,目的就是促使農(nóng)民小病不出區(qū),讓農(nóng)合資金盡量消化在區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu);關(guān)于報銷時間問題:目前,區(qū)衛(wèi)生局已取消了醫(yī)藥費報銷時限,規(guī)定內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費在本年報結(jié)。三是按農(nóng)合管理中心的39。認(rèn)為定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥價高于其他藥店,按比例報銷后,得到的實惠不是很多。二是區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為不夠規(guī)范:有的醫(yī)務(wù)人員不寫病志、不開處方、不填門診日志等現(xiàn)象仍然存在;個別定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在診療環(huán)節(jié)不透明等問題;少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員核對卡證不細(xì),審查把關(guān)不嚴(yán),填寫卡證不實,給農(nóng)合基金運行帶來了風(fēng)險,某種程度上降低了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的信譽;三是我區(qū)地處近郊,交通便利,這也是患者外流不可忽視的客觀原因。其原因:一是區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在基礎(chǔ)設(shè)備陳舊、經(jīng)費短缺、專業(yè)技術(shù)人員匱乏、醫(yī)療技術(shù)水平有限等問題。但從我區(qū)運行情況看,一些可以在鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的常見病、多發(fā)病大量涌入市級醫(yī)院。區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為不夠規(guī)范,基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療水平和服務(wù)能力還不能完全滿足新農(nóng)合工作的需要。宣傳力度不夠。在外務(wù)工人員患病不能回本市就醫(yī),而新農(nóng)合制度規(guī)定以戶為單位,按戶參合,不允許分戶單人參合。還有的農(nóng)民期望值過高,認(rèn)為入了新農(nóng)合不管合不合規(guī)范,什么都要求報銷,達(dá)不到自己的要求就不滿意,對農(nóng)合政策進(jìn)行反宣傳,因而動搖了一些農(nóng)民的參合信心。一是部分農(nóng)民疾病風(fēng)險意識淡薄,沒有未雨綢繆的憂患意識和風(fēng)險控制的保險意識,參合積極性有待提高。新農(nóng)合制度的實施已取得了“農(nóng)民得實惠,民生得發(fā)展,政府得民心”的三贏效果。從總體調(diào)查情況和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析看,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了平穩(wěn)起步,穩(wěn)健運行,資金運轉(zhuǎn)安全,工作進(jìn)展順利。五是健全管理機(jī)制,確?;鸢踩?。四是嚴(yán)格管理制度,規(guī)范服務(wù)行為。三是規(guī)范補(bǔ)償程序,提高受益程度。二是調(diào)整工作方式,降低籌資成本。采取有效措施,完善新農(nóng)合制度為了不斷完善新農(nóng)合制度,區(qū)衛(wèi)生局主要抓了以下幾方面的工作:一是狠抓宣傳培訓(xùn),降低籌資難度。以上數(shù)據(jù)表明,門診基金流向基本合理,住院基金流向不盡合理。基金流向分布截至XX年底,其中,區(qū)外為392萬元。其中住院補(bǔ)償1157人次,%,%;門診補(bǔ)償34131人次,%。其中。全區(qū)農(nóng)業(yè)人口32139人,參合農(nóng)戶9563戶,參合農(nóng)民29979人,%。為了準(zhǔn)確掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行情況,為區(qū)委、區(qū)政府決策提供參考依據(jù),由區(qū)政協(xié)學(xué)宣委牽頭,自6月20日開始,深入?yún)^(qū)衛(wèi)生局、高臺子鎮(zhèn)、臥龍街道辦事處、牛心臺街道辦事處,通過召開座談會、聽取匯報、入戶走訪等形式進(jìn)行了此項工作的調(diào)查。第三篇:農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告1建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是全面建設(shè)小康社會的必然要求,是緩解農(nóng)民看病難、看病貴的有效措施。進(jìn)一步加大投入,改善偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件及醫(yī)務(wù)人員的待遇,有針對性地為偏遠(yuǎn)衛(wèi)生院培養(yǎng)適用人才。嚴(yán)格規(guī)范工作流程,公開報銷項目、比例,簡化報帳程序,加強(qiáng)“新農(nóng)合”資金管理的監(jiān)督工作。由于進(jìn)城務(wù)工人員較多,留守人員稀少,大部分文化層次較低,這給“新農(nóng)合”工作的開展造成了很大的困難。部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療條件依然落后,部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院因為落后的工作條件和較差的待遇,依然是老的想走,新的不愿來,許多日常工作是一人承擔(dān)多項事務(wù),醫(yī)療水平的發(fā)展更無從談起。隨著近幾年“新農(nóng)合”的開展,各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為適應(yīng)“新農(nóng)合”的發(fā)展,無論從“硬件”還是“軟件”都不斷在努力提升和完善,這已逐步形成了醫(yī)患雙贏的良性循環(huán)。因此“新農(nóng)合”的實施讓農(nóng)民一方面打消了顧慮,另一方面開始重視自己的健康需求。過去因為地方偏遠(yuǎn),有病沒時間看,以及生病沒錢治而放棄治療等死的現(xiàn)象在農(nóng)民中屢見不鮮,現(xiàn)在“新農(nóng)合”的實施讓許多留守的農(nóng)民能就近看病、看得起病了,而補(bǔ)償金在治療結(jié)束就可以直接在當(dāng)?shù)貎冬F(xiàn)。今年我鎮(zhèn)出臺的《新農(nóng)合實施細(xì)則》可行性較強(qiáng),實行了“日均費用、例均費用、病床使用率”三項指標(biāo)控制,并規(guī)范了醫(yī)療行為,各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實現(xiàn)了病人相關(guān)信息聯(lián)網(wǎng)及網(wǎng)上審核報帳,不但提高了報帳效率,更體現(xiàn)了《新農(nóng)合實施細(xì)則》中所包涵的公平、公正、高透明度的原則。補(bǔ)償“參合”?,F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報告如下:一、發(fā)展態(tài)勢良好(以下數(shù)據(jù)均在橋頭鎮(zhèn)人民政府相關(guān)機(jī)構(gòu)獲得)我鎮(zhèn)今年參合情況良好。第二篇:農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)研調(diào)查報告(精選)農(nóng)
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