【正文】 卡工作。十一、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)重新登記留樣備案。九、為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。八、用量。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。五、年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。二、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯Ｌ幏奖４嫫跐M后，經(jīng)本機構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準、登記備案，方可銷毀。十一、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或 藥品零售企業(yè)妥善保存。十、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。八、處方書寫必須《處方管理辦法》規(guī)定的規(guī)則。七、醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制處方，麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。六、處方為開具當日有效。四、醫(yī)師被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)、被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書后，其處方權(quán)即被取消。醫(yī)師處方和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應(yīng)當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，并注意保護患者的隱私權(quán)。處方制度一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱“醫(yī)師”）在診療活動中為患者開具的、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。出診箱必配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。須轉(zhuǎn)診者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護送。急診病人優(yōu)先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時報告縣衛(wèi)生局，并采取有效消毒措施。七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關(guān)規(guī)定進行無害化處理。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。五、建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一人一用一滅菌。四、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。二、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。消毒管理制度根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定，制訂本制度。（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，消毒并作毀形處理；（二）能夠焚燒的，及時焚燒；（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存醫(yī)療廢物的時間不超過2天。四、及時收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，并按規(guī)定進行登記，登記資料至少保存3年。二、醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人（主要負責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)醫(yī)療廢物處理條例及相關(guān)法規(guī)，擬訂本制度。六、對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。三、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。一、按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。傳染病管理制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標記，并按規(guī)定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報”章。門診登記管理制度一、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個月之內(nèi)可以申請進行再次考核。七、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當按照要求至少每2年接受一次培訓(xùn)，更新醫(yī)學(xué)知識，提高業(yè)務(wù)水平。五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進行實驗性臨床醫(yī)療活動。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應(yīng)當按照規(guī)定處置。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)工作；按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录鐚嵦顚懖⑸蠄笥嘘P(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表，妥善保管有關(guān)資料。七、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精、不斷更新知識，提高技術(shù)水平。六、互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。二、尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。十五、醫(yī)療機構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔(dān)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。十三、醫(yī)療機構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強藥品管理。十一、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定處理。九、未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。八、醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應(yīng)當立即搶救。六、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。四、醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。二、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。對違反本制度有關(guān)規(guī)定的人員，鎮(zhèn)合管辦（衛(wèi)生院）要查清事實，依據(jù)情節(jié)輕重，對相關(guān)責(zé)任按山東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省監(jiān)察廳等四部門《關(guān)于違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度行政處分規(guī)定》進行相應(yīng)處罰。定期公布轄區(qū)村（居）合作醫(yī)療資金支出情況，確保人民群眾享有知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。村衛(wèi)生室每10日到鎮(zhèn)合管辦報帳一次。嚴格按照合作醫(yī)療管理辦法規(guī)定的標準，對參合農(nóng)民開展醫(yī)藥費用的現(xiàn)場減免。利用多種形成、定期或不定期開展合作醫(yī)療的宣傳教育工作，不斷提高全村人民群眾對合作醫(yī)療的認識水平。應(yīng)嚴格按照相關(guān)工作制度，定期公示參合人員醫(yī)療費用后銷情主動接受廣大參合農(nóng)民群眾的監(jiān)督。接診病人后，應(yīng)及時將就診情況、報銷減免費用等項目如實填寫合作醫(yī)療證相應(yīng)欄目及合作醫(yī)療系列表4。使用藥物要嚴格執(zhí)行《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物目錄》要嚴格招待處方制度，使用區(qū)農(nóng)合辦制發(fā)的一式二聯(lián)專用處嚴禁開大方。參合農(nóng)民就診時，應(yīng)嚴格核定其參合信息，嚴禁冒頂零替。一次性醫(yī)用物品，使用后按規(guī)定處理。每日紫外線照射30分鐘，并做好登記。各類常用物品的消毒按“各類物品消毒方法”執(zhí)行。室內(nèi)保持整潔，每日上下午各室通風(fēng)，擦拭桌、椅及候診椅等，每周大掃除一次。認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定，收支賬目公開，接受群眾監(jiān)督。物賬相符，每月必須查對一次。做到錢、賬分管，管賬與管物分開的原則。發(fā)生醫(yī)療差錯、事故后要及時上報，任何個人、科室、單位都不得隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將根據(jù)情節(jié)輕重給以相應(yīng)的處理。對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故，必須深入調(diào)查，聽取各方面的意見，分清責(zé)任，認真總結(jié)教訓(xùn)，進行有針對性的醫(yī)療安全教育，制定有效的防范措施。要建立醫(yī)療差錯、事故登記本，及時登記發(fā)生差錯、事故的原因、經(jīng)過及產(chǎn)生的后果。做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報工作。配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好婦女病查治工作，對患病婦女給予治療并定期隨訪。及時為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供懷孕婦女的消息，以便及時早做好孕健卡工作。對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。能夠焚燒的，及時焚燒；不能焚燒的，消毒后集中填埋。醫(yī)療廢物管理制度確定專職人員檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。對可能被傳染性病原體污染的物品要隨時做好消毒工作，廢棄物須消毒后丟入污物桶，傳染病患者要及時轉(zhuǎn)院診治，轉(zhuǎn)診后對診治場所和病家進行終未消毒。嚴格執(zhí)行疫情報告制度。傳染病管理制度堅持預(yù)防為主的衛(wèi)生方針，積極主動配合上級衛(wèi)生部門做好主要傳染病的疫點處理和消毒隔離工作。居民健康檔案具有醫(yī)療保密性，未經(jīng)準許不得隨意查閱和外借。居民健康檔案應(yīng)由醫(yī)師負責(zé)填寫，做到及時收集、及時記錄，統(tǒng)一編號，歸檔保管，以便查閱。如有改動，責(zé)任者必須簽字，以示負責(zé)。不得使用毒、限、劇毒藥。注射劑以支、瓶為單位。處方上藥品數(shù)量用阿拉伯數(shù)字碼書寫。處方書寫必須達到項目齊全，姓名、性別、年齡、日期、住址、診斷、藥名、劑量、數(shù)量、用法、簽全名等不得漏項。定期提供新購進藥品及其作用、劑量、不良反應(yīng)、配伍禁忌等信息，并及時提供即將過期失效藥品名錄，以減少浪費。已調(diào)配的處方，應(yīng)分別裝訂存查，按處方制度執(zhí)行。工作人員要經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，注意個人衛(wèi)生，工作時衣帽要整齊，其他人員非因公不得進入藥房。儲藥瓶應(yīng)保持清潔并按固定位置陳列，補充藥品后放回原處以利工作進行，防止拿錯。做到稱量準確，切勿估計取藥。對含有毒、麻限劇藥品的處方調(diào)配時應(yīng)按毒、麻限劇藥品管理制度辦理。藥房工作制度認真遵守技術(shù)常規(guī)及操作規(guī)程，收方后對處方的內(nèi)容進行查對無誤后，將用法寫在瓶簽和藥袋上，向患者說明注意事項，方可發(fā)出。醫(yī)護人員對觀察室病人，要詳細認真地進行交接班工作，認真做好各項記錄。值班人員隨時主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。各種注射應(yīng)按注射單和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴格執(zhí)行查對制度，對容易引起過敏的藥物，注射時必須按規(guī)定作過敏試驗。1特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度。嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。保證消毒液的有效濃度。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應(yīng)戴口罩、帽子。嚴格執(zhí)行查對制度，對患者熱情、體貼。處置室工作制度凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。無菌溶液、無菌容器、各種消毒液應(yīng)定期更換，保持有效濃度。嚴格執(zhí)行查對制度，密切觀察病人用藥后反應(yīng)。每日紫外線空氣消毒1次，并做好登記。治療室工作制度工作人員應(yīng)了解注射藥物的藥理作用、毒性反應(yīng)和藥物過敏反應(yīng)的緊急處理，具有高度責(zé)任心。遵守財會制度及藥品、物品領(lǐng)取規(guī)定，嚴格保管，防火防盜。協(xié)助開展計劃免疫，開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。保持環(huán)境整潔，落實消毒隔離措施，堅持定期紫外線消毒。按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。診斷室工作制度遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。正確處理同行、同事間關(guān)系。五、為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。四、廉潔奉公。三、文明禮貌服務(wù)。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。七、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。六、不具備集中處臵條件時，按以下要求處理醫(yī)療廢物，并做好各項登記。五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負責(zé)人，負責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。醫(yī)療廢物管理制度一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。七、醫(yī)師進行各種診療工作，負責(zé)采取各種檢驗標本。經(jīng)常征求患者意見，做好指導(dǎo)。四、巡視病人，密切觀察與記錄危重患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時報告。三、基礎(chǔ)護理、情志護理、飲食護理和服藥護理。護理人員職責(zé)一、衛(wèi)生室長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏實驗，密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外應(yīng)及時進行處臵，并報告醫(yī)生。五、準備搶救藥品、器械，放于固定位臵，定期檢查，及時補充更換。四、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部，遵守消毒滅菌常規(guī)。三、器械物品放在固定位臵，及時清領(lǐng)、上報損耗，嚴格交接手續(xù)。治療室內(nèi)懸掛的制度：治療室工作制度一、進