【正文】 、調(diào)配處方時應(yīng)仔細(xì)核對處方，對患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、用法用量、禁忌等詳細(xì)審核后方能調(diào)配，處方調(diào)配人及核對人均應(yīng)在處方上簽字。二、藥品調(diào)配工具應(yīng)集中存放，定期清洗消毒。使用后的一次性無菌醫(yī)療器械必須按規(guī)定銷毀，其零部件不再具有使用功能，按毀形一一消毒一一再毀形或焚燒程序處理，決不允許重復(fù)使用，并有完整詳實的銷毀記錄。三、醫(yī)療器械采購使用中不得有下列行為：(一)從非法渠道購進無菌器械；(二)使用小包裝已破損、標(biāo)識不清的無菌器械； (三)使用過期、已淘汰無菌器械；(四)使用無《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、無醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證的無菌器械。采購驗收記錄應(yīng)包括：生產(chǎn)廠商、供貨單位、品名、型號、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號、滅菌批號、有效期、驗收結(jié)論、驗收人員等。一次性醫(yī)療器械采購、使用、銷毀制度一、醫(yī)療器械的采購必須從具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》的企業(yè)購進。五、藥劑人員每年定期進行健康體檢，體檢合格后方可上崗，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全藥劑人員的健康檔案。并有防蟲、防鼠、防潮、防污染、避光設(shè)施。無環(huán)境污染物，各類藥品分類擺放，規(guī)范有序。六、不合格藥品應(yīng)按規(guī)定進行報廢和銷毀，特殊管理藥品的報損、銷毀應(yīng)報食品藥品監(jiān)督管理部門，在食品藥品監(jiān)督管理、公安等部門的監(jiān)督下進行銷毀。三、藥房質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)不合格藥品的上報工作，對不合格藥品實行有效控制和管理．四、在藥品購進驗收和檢查養(yǎng)護過程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應(yīng)及時下架，集中存放，設(shè)醒目標(biāo)志，并及時報告單位藥事管理委員會和食品藥品監(jiān)督管理部門處理。不合格藥品報告制度一、為嚴(yán)格不合格藥品的控制管理，嚴(yán)防不合格藥品進入藥房(庫)，特制定本制度。四、如用藥后有異常反應(yīng)，要及時停止用藥并向醫(yī)生咨詢。二、藥房質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)收集、分析、整理、上報本院藥品不良反應(yīng)信息。十、不合格品種應(yīng)按規(guī)定的程序辦理報告、確認(rèn)、報損、銷毀，需報損、銷毀的特殊管理藥品必須報食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后在公安等部門的監(jiān)督下銷毀，并做好銷毀記錄。八、加強特殊藥品的帳貨管理，做到帳、貨、票相符，發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)認(rèn)真查找原因，并按規(guī)定及時向藥監(jiān)、公安部門報告。七、麻醉藥品、第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品必須實行雙人驗收，儲存于專庫(柜)，放射性藥品的儲存專庫(柜)應(yīng)配備與放射劑量相適應(yīng)的防護裝置，雙人雙鎖，專帳記錄，專人保管，并配備防盜措施。四、藥房質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)審核特殊管理藥品供貨單位的合法資質(zhì)，并索取相關(guān)證明資料，建立檔案．五、特殊藥品的購進計劃必須由主管領(lǐng)導(dǎo)審核，合理調(diào)配儲存，不得超過規(guī)定儲存量。二、特殊藥品，是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品，包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等四大類。八、檢查養(yǎng)護發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)立即下架，停止使用，集中堆放，做好標(biāo)記，報單位藥事管理委員會和食品藥品監(jiān)督管理部門作進一步處理，并做好記錄。六、檢查養(yǎng)護人員應(yīng)具有相應(yīng)的從業(yè)資格。四、藥品實行分類管理，具體要求：藥品與非藥品(消毒防腐用品、 醫(yī)療器械等)、 內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分貨位存放；一般藥品與易串味藥品分庫存放；特殊管理藥品要專人保管、專庫(柜)存放、專帳管理，專朋登記，專用處方；中藥材、中藥飲片應(yīng)按照不同品種的要求，分開擺放；不合格藥品單獨存放，并有明顯標(biāo)志。三、庫存藥品應(yīng)按藥品批號及效期遠(yuǎn)近依次存放，不同批號藥品不得混垛、無倒置現(xiàn)象，五距要適當(dāng)。常溫庫溫度在030攝氏度之間，陰涼庫溫度在020攝氏度之間，冷庫溫度在210攝氏度之間，正常相對濕度在45％75％之間。 積極維護患者合法權(quán)益，妥善處理患者的投訴和建 議， 最大限度地滿足患者的要求， 樹立誠實信用的社會形象。 堅持“合理用藥，質(zhì)量優(yōu)先”，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范藥房 實施標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量管理制度，確保藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全有 效。 實行藥品不良反應(yīng)報告制度，注意考察、收集本單 位使用藥品的質(zhì)量、療效和反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不 良反應(yīng)時，按規(guī)定向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門 報告。 使用后的一次性醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理，做好回收及銷毀記錄。 藥劑人員對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對 有配伍禁忌或者超劑量的處方拒絕調(diào)配；必要時，經(jīng)處方醫(yī) 師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。 加強合理用藥管理，避免濫用抗菌素。處方應(yīng)該按照有關(guān)規(guī)定妥善保存。 村衛(wèi)站（室）在核定的診療范圍內(nèi)，憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方調(diào)配使用藥品。藥品應(yīng)按品種、用途或劑型分類儲存，標(biāo)簽放置正確，字跡清晰。根據(jù)藥品的使用情況，對一般品種按季度進行藥品質(zhì)量的養(yǎng)護檢查，重點品種（如：易潮解、易霉變、見光易分解等）按月進行養(yǎng)護，并做好養(yǎng)護記錄，養(yǎng)護記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年。 在藥品養(yǎng)護檢查中發(fā)現(xiàn)過期失效以及氧化、潮解、 退色、變質(zhì)等不合格藥品時，應(yīng)立即下柜，存放于有顯著標(biāo) 識的不合格藥品區(qū)。 每月對陳列藥品進行一次檢查養(yǎng)護，并做好藥品 養(yǎng)護檢查記錄。溫度或濕度超過正常范圍 （常溫 030℃，相對濕度 4575%）或藥品說明書上規(guī)定的 溫度范圍時，及時采取調(diào)控措施，達到正常范圍，并記錄調(diào)控措施及結(jié)果。 藥品陳列地點應(yīng)當(dāng)符合藥品包裝或說明書上規(guī)定的 貯存條件。每季度進行一次中藥飲片 清斗養(yǎng)護。中藥飲片斗前必須寫正名正字，斗內(nèi) 保留原包裝的標(biāo)簽直至使用完。 中藥飲片應(yīng)一味一斗，不得錯斗、串斗、混斗。出診箱藥品原則上使用 藥品原包裝，標(biāo)明藥品生產(chǎn)廠家、名稱、批號、有效期，拆 零使用的應(yīng)當(dāng)符合拆零藥品管理要求。用于陳列藥 品的貨柜、貨架等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，防止人為污染藥品。發(fā)現(xiàn)假劣藥品，及時向縣藥品監(jiān)督 管理局報告。 購進藥品醫(yī)療器械應(yīng)由質(zhì)量驗收人員負(fù)責(zé)按送貨票 據(jù)、批號進行逐批驗收，對照實物進行品名、規(guī)格、批號、 有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量的核對，并對藥品外觀、性狀、內(nèi) 外包裝質(zhì)量和標(biāo)識情況進行檢查，準(zhǔn)確無誤后，驗收員在送 貨憑證上簽字，購貨憑證每月按時間順序裝訂成冊，保存至 超過藥品有效期一年，且不得少于三年。 購進藥品和醫(yī)療器械前，由負(fù)責(zé)人對與本衛(wèi)生室進行業(yè)務(wù)聯(lián)系的供貨單位人員進行合法資格驗證，包括查驗身 份證明、法人授權(quán)委托書、生產(chǎn)或經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照等， 索取并留存加蓋鮮章的復(fù)印件備查。藥品和醫(yī)療器械購進、驗收制度藥劑人員負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量管理，做好購進、 驗收管理工作。(3)做好兒童系統(tǒng)管理、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，篩查高危孕產(chǎn)婦、動員孕產(chǎn)婦住院分娩。村婦幼保