【正文】 X光機(jī)等10萬元的設(shè)備；2008年?duì)幦〉?5個村（嘎查）衛(wèi)生室的建設(shè)項(xiàng)目，共計(jì)60萬元，政府匹配15萬元未到位，目前工程已完工6所村（嘎查）衛(wèi)生室的建設(shè)。三、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)及衛(wèi)生項(xiàng)目情況 2006年積極爭取農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金145萬元，新建6所衛(wèi)生院的建設(shè)項(xiàng)目，其中沙金蘇木、渡口鎮(zhèn)、隆盛合鎮(zhèn)三所中心衛(wèi)生院。進(jìn)一步加強(qiáng)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)工作，建立縣鄉(xiāng)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)。做好對農(nóng)牧民門診患者的統(tǒng)計(jì)，探索門診統(tǒng)籌模式，擴(kuò)大慢性病的補(bǔ)償范圍，力爭做到合作醫(yī)療制度“保大病治療補(bǔ)償十足，緩解小病治療無人過問”的問題。（四）下一步的工作打算借助全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的投入與基層衛(wèi)技人員的培養(yǎng)，加快對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，保證參合農(nóng)牧民真正實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”。合作醫(yī)療的宣傳還需長久持續(xù)經(jīng)過幾年的運(yùn)行，合作醫(yī)療制度已深入人心，許多參合農(nóng)牧民也享受到了益處，但是也還有部分群眾缺乏互助共濟(jì)意識，存在僥幸心理，不得病也不參合，還有部分群眾對合作醫(yī)療政策補(bǔ)償期望值過高。在兩年的合作醫(yī)療運(yùn)行中，參合農(nóng)牧民和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在尋找鉆合作醫(yī)療政策的空檔，各種小伎倆也頻繁發(fā)生，給合作醫(yī)療的監(jiān)管增加了難度。從這組數(shù)據(jù)中反映出來，我縣參合農(nóng)牧民還有許多患者要在市和市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),因此進(jìn)一步加強(qiáng)縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，是實(shí)現(xiàn)農(nóng)牧民就近看好病、少花錢、提高受益水平、保障合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的必備條件。縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力還相對薄弱，“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的愿望還難以實(shí)現(xiàn)。新農(nóng)合是針對農(nóng)牧民的一項(xiàng)普惠政策，但強(qiáng)調(diào)群眾的自覺自愿參與，但是由于部分群眾居住分散，所以給籌資帶來了一定難度，造成了相對較高的工作成本。（三）新農(nóng)合存在的問題經(jīng)過三年的運(yùn)行，我縣新農(nóng)合工作在取消門診補(bǔ)償之后，農(nóng)牧民的參合積極性還很高，合作醫(yī)療方案的設(shè)計(jì)相對合理，合作醫(yī)療基金的沉淀在10%以內(nèi)，補(bǔ)償率在35%左右，合作醫(yī)療制度執(zhí)行較好，但是，盡管如此，還存在一定得問題。在市外就診的農(nóng)牧民帶住院相關(guān)資料于每月的20日到25日在縣合管辦審核后，當(dāng)場予以補(bǔ)償。補(bǔ)償費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先期墊付，合管辦核定后結(jié)算，變“農(nóng)民跑”為“醫(yī)院轉(zhuǎn)”，既制約了不合理收費(fèi)，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為，又提高了群眾滿意度。新農(nóng)合即時結(jié)報(bào)工作運(yùn)行情況我縣從07年開始實(shí)行合作醫(yī)療時就采取了住院即時補(bǔ)償?shù)姆椒?。蘇木鎮(zhèn)合管辦目前沒有專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員編制和工作經(jīng)費(fèi)到位情況 我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療于2007年開始運(yùn)行，成立縣鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各蘇木鎮(zhèn)合管辦設(shè)在各蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院，編制2人，縣級合管辦設(shè)在衛(wèi)生局，編制6人，按照2006年巴彥淖爾市市長辦公會議紀(jì)要，縣財(cái)政每年為合作醫(yī)療安排辦公經(jīng)費(fèi)10萬元。平臺建立后，我縣合管辦要求各定點(diǎn)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天將住院的參合農(nóng)牧民患者入院就登記通過網(wǎng)絡(luò)上傳到縣合管辦，縣合管辦每天早晨對上傳的名單打印，并抽點(diǎn)下到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)入院患者的真實(shí)性和費(fèi)用情況。我們于2008年11月建起了新農(nóng)合信息平臺，從3月1日起與巴市醫(yī)院、巴市中醫(yī)院、臨河區(qū)人民醫(yī)院、縣內(nèi)3家醫(yī)院、8個蘇木鎮(zhèn)等14家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)審核與補(bǔ)償工作，脫離了手工操作。充分利用新農(nóng)合信息平臺的優(yōu)勢，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。每個定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制作了宣傳欄、公示欄，宣傳合作醫(yī)療有關(guān)政策，公示基金補(bǔ)償情況，確保了農(nóng)民的知情、監(jiān)督權(quán)、使群眾體會到了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性。又根據(jù)工作需要增加了部分工作制度。每月各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將合作醫(yī)療補(bǔ)償資料上報(bào)縣合管辦審核，縣合管辦將審核后可撥付的金額撥付到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣合管辦和縣財(cái)政社?？仆瑫r建帳，加強(qiáng)對合作醫(yī)療基金補(bǔ)償情況的監(jiān)督，確保了基金的安全與合理使用。（二）1—4月份新農(nóng)合工作進(jìn)展情況建立健全各項(xiàng)制度加強(qiáng)對新農(nóng)合基金的管理，保障合作醫(yī)療持續(xù)發(fā)展。14月份累計(jì)補(bǔ)償人次為2676人次，受益率為5%，（由于財(cái)政經(jīng)費(fèi)沒有足額到位，現(xiàn)外欠合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)75萬元）,占總基金的35%。其中：農(nóng)牧民個人繳費(fèi)每人20元共計(jì)110萬元，市級財(cái)政補(bǔ)助資金每人10元共55萬元，自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金每人20元共計(jì)110萬元，中央財(cái)政補(bǔ)助資金每人40元共計(jì)220萬元。農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)著我縣農(nóng)牧區(qū)人民群眾的醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育等工作。共設(shè)46個村衛(wèi)生室，共有92人（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師12 人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師11人，鄉(xiāng)村醫(yī)生20人）。不妥之處請各位領(lǐng)導(dǎo)給予批評指正。為逐步滿足廣大農(nóng)牧民日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求和新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的全面推行奠定了良好的基礎(chǔ)。在衛(wèi)生院投入到位后，衛(wèi)生院藥品實(shí)行順價銷售或零加價銷售，真正讓農(nóng)牧民得到實(shí)惠。制定一整套衛(wèi)生院吸引人才、留住人才的優(yōu)惠政策，吸引?？埔陨袭厴I(yè)生到衛(wèi)生院工作，落實(shí)工資和編制等待遇。五是基層衛(wèi)生院的人員編制是上世紀(jì)八十年代確定的，隨著業(yè)務(wù)的開展、事業(yè)的發(fā)展，應(yīng)重新核實(shí)衛(wèi)生院的人員編制。有3所衛(wèi)生院亟待新建業(yè)務(wù)用房2000平方米。近8年來沒有進(jìn)入大中專畢業(yè)生，亟需引進(jìn)?？埔陨厢t(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，充實(shí)基層衛(wèi)生院技術(shù)力量，需要制定吸引?？埔陨袭厴I(yè)生到基層衛(wèi)生院工作的優(yōu)惠政策。二、存在的問題一是由于前些年衛(wèi)生投入不到位，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)欠帳較多，負(fù)債經(jīng)營，拖欠職工工資現(xiàn)象比較嚴(yán)重。進(jìn)一步規(guī)范了村級衛(wèi)生組織的管理，服務(wù)質(zhì)量也得到了提高。并對衛(wèi)生院按重點(diǎn)衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院進(jìn)行分類建設(shè)與管理，增強(qiáng)了中心衛(wèi)生院的輻射帶動作用，增強(qiáng)了重點(diǎn)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療服務(wù)功能。四是對合鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的衛(wèi)生院布局進(jìn)行了重新調(diào)整。三是對基層衛(wèi)生院的藥品采購實(shí)行了統(tǒng)一審批管理制度。各衛(wèi)生院的收支單據(jù)必須經(jīng)衛(wèi)生局財(cái)務(wù)監(jiān)理的審核后方可入帳。這一管理模式的實(shí)施，進(jìn)一步加強(qiáng)了對衛(wèi)生院的管理，在大部分衛(wèi)生院扭轉(zhuǎn)了虧損的局面。“六保一不”即：一是確保以病人為中心的醫(yī)療工作優(yōu)質(zhì)高效；二是確保預(yù)防保健等社會性衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)；三是確保國有資產(chǎn)的保值增值；四是確保專項(xiàng)基金的提留；五是確保養(yǎng)老保險(xiǎn)金的足額繳納；六是確保職工的最低生活保障線。第三篇：衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生改革與發(fā)展的調(diào)研情況的報(bào)告衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生改革與發(fā)展調(diào)研情況的報(bào)告一、過去一個時期農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生改革的主要做法和經(jīng)驗(yàn)一是對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生院落實(shí)了“縣辦縣管”的管理體制，人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一上劃到旗衛(wèi)生局管