丹參注射劑與常用藥物的配伍穩(wěn)定性研究畢業(yè)論文-文庫吧資料
2025-07-19 16:45本頁面
【正文】 我的 湖北醫(yī)藥學(xué)院 學(xué)校，濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境我將終生難忘 !祝母校蒸蒸日上，勇創(chuàng)輝煌 !祝校長財源滾滾，仕途順利 !感謝對我傾囊 賜教、鞭策鼓勵的 **大學(xué) *系諸位師長，諸位恩師的諄諄教誨我將銘記在心。 ④嚴(yán)格遵守丹參注射劑用法、用量，不宜超劑量使用。如有些中藥注射劑只能 湖北醫(yī)藥學(xué)院本科畢業(yè)設(shè)計（論文）：丹參注射劑與常用藥物的配伍穩(wěn)定性研究 10 用 5%葡萄糖注射劑稀釋。如必須配伍，必須了解所配伍的藥物是否有不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)信息。以上配伍禁忌對丹參注射劑在臨床應(yīng)用及藥物研究方面有重要的參考意義。 （ 6）鹽酸普萘洛爾（心得安）：心得安可阻斷丹參擴(kuò)張支氣管的作用，能使心跳減慢、減弱等，丹參酮具有拮抗心得安收縮冠狀動脈的作用 [5]。 （ 5） 含鈣類藥物：丹參與胃舒平、胃得樂、三硅酸鎂、氧化鎂合劑、復(fù)方氧化鎂合劑、鎂乳、胃鐘鎂等抗酸藥伍用 湖北醫(yī)藥學(xué)院本科畢業(yè)設(shè)計（論文）：丹參注射劑與常用藥物的配伍穩(wěn)定性研究 9 可影響丹參的療效。故兩者配伍后，丹參注射液具有的降血壓效應(yīng)可被阿托品所阻斷，從而使藥效降低 [11]。與阿司匹林、華法令等抗凝血藥物合用時，可使作用增強，但易導(dǎo)致出血 [11]。 （ 2）血液及造血系統(tǒng)藥：丹參注射液與氨甲環(huán)酸和維生素 K、凝血酶等合用，會降低止血藥的療效。 配伍后對藥效的影響 （ 1）抗腫瘤藥：丹參注射液不能與阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺、羥基喜樹堿、 5氟尿嘧啶、硫酸長春新堿、鹽酸表柔比星、爭光霉素等抗腫瘤藥配伍。 （ 11）胸腺肽：胸腺肽與丹參注射液，無論先輸哪一組，無論稀釋與否，只要相遇就有絮狀物出現(xiàn) [15]。 （ 9）青霉素、頭孢拉定：戚紅艷等 [14]實驗研究表明，抽取青霉素或頭孢拉定溶解液 5 mL，再抽取丹參注射液 5 mL，即刻反應(yīng)為褐色沉淀物，兩者不宜配伍。 （ 8）鹽酸川芎嗪注射液：丹參注射液與川芎嗪注射液配伍，無論稀釋與否，均出現(xiàn)不同程度的混濁及沉淀現(xiàn)象。若將丹參注射液與維生素 C 同時加入葡萄糖注射液內(nèi)，即發(fā)生氧化還原反應(yīng)，維生素 C 被氧化成去氫抗壞血酸，丹參被還原成相應(yīng)的酚類化合物。 （ 7）維生素 C:維生素 C 為一強還原劑，易受光、熱、氧化劑等破壞，易溶于水而制成注射液。 （ 6）細(xì)胞色素 C:細(xì)胞色素 C 為含鐵的結(jié)合蛋白質(zhì)，由于含有鐵成分，故與羥基、酚基結(jié)構(gòu)的藥物配伍可產(chǎn)生沉淀或變色，丹參酚羥基的氧原子上孤對電子可填入鐵離子的空軌道，形成配位健，產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng)，產(chǎn)生丹參 鐵絡(luò)合物（黑褐色沉淀）。但如將此混合液稀釋于 5%葡萄糖溶液或生理鹽水中，由于稀釋液增多，導(dǎo)致所觀察顏色變化不明顯，極容易被忽視，也是要禁止的 [12]。 （ 3）維生素類：維生素 B1 和維生素 B6 注射液及山梗 湖北醫(yī)藥學(xué)院本科畢業(yè)設(shè)計（論文）：丹參注射劑與常用藥物的配伍穩(wěn)定性研究 6 菜堿（洛貝林）、士 的寧、麻黃堿與丹參注射液不宜配伍，因丹參所含的兒茶酚酸以及 4二羥基乳酸等活性物質(zhì)中所含的羥基類酸性化合物均有鞣質(zhì)的特性，故與上述藥物配伍后易產(chǎn)生沉淀，使療效降低 [11]。分析其主要原因可能是氨基糖苷類均為硫酸鹽，顯較強的酸性，與丹參注射劑配伍后改變了原液的 pH 值，使其中的某些成分 pH的改變而析出，產(chǎn)生混濁、沉淀。在同一輸液器中配伍使用 ，會生成沉淀，析出結(jié)晶 [9]。 配伍 后對理化性質(zhì)的影響 （ 1）喹諾酮類抗菌藥：張文蘭 [8]研究發(fā)現(xiàn)丹參注射液與氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、乳酸環(huán)丙沙星、培氟沙星、甲磺酸培氟沙星、諾氟沙星、氟羅沙星、鹽酸洛美沙星、來立信（主要成分為乳酸左氧氟沙星）、來福樂欣（即加替沙星氯化鈉注射液）等喹諾酮類藥物配伍后，有沉淀生成，并且所存在的配伍禁忌與液體輸入的先后順序無關(guān)。 （ 5）其它：丹參注射劑可與其他藥物配伍應(yīng)用的還有，如與乳糖酸紅霉素合用，能提高紅霉素的穩(wěn)定性 [5]；與脈通注射劑合用，可提高治療急性心肌梗死的有效率等。 （ 4）丹參注射劑與肝素結(jié)合使用，可有效改善血液高凝狀態(tài) 。 （ 3）氫溴酸東莨菪堿注射劑：在解除小動脈痙攣、降低血液粘稠度和鎮(zhèn)靜諸方面，丹參注射劑與東莨菪堿注射劑有協(xié)同治療的作用。 （ 2）甲磺酸酚妥拉明注射劑：丹參注射劑與酚妥拉明注射劑合用，在改善肝臟微循環(huán)方面有協(xié)同作用。 湖北醫(yī)藥學(xué)院本科畢業(yè)設(shè)計（論文）：丹參注射劑與常用藥物的配伍穩(wěn)
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