【正文】 新進行清洗、消毒和滅菌，以保證器械的使用質量，防止院內感染的發(fā)生。需要進一步加強特殊感染手術的器械、敷料和環(huán)境的處理，加強自身防護，防止因為手術引起的醫(yī)源性感染。并對工作人員進行培訓，使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。7%。本縣疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測16份，合格率100%。六、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況為規(guī)范各項消毒滅菌工作，預防院內感染，科室進行了消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。（6）認真落實衛(wèi)生清潔制度，保持手術室清潔、整齊、有序。（4）對手術中各個環(huán)節(jié)的無菌技術加強管理，有效地防止了切口感染的發(fā)生。（2）嚴格控制進出手術室的人員，認真落實參觀規(guī)則。五、嚴格執(zhí)行無菌技術操作和消毒隔離制度，防止手術切口感染，保障病人安全。四、加強院感知識培訓，提高全體人員控制院內感染意識科內全年進行12次醫(yī)院感染知識培訓，培訓內容為：院感基礎知識培訓，工作人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓等，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。本加強對醫(yī)用垃圾的管理，嚴禁與生活垃圾混裝，醫(yī)用垃圾用黃口袋分開，對于針頭、刀片、玻璃等銳器放在專用銳器盒內，由專人收集處理；每周五定時對手術室各個區(qū)域進行大掃除。對消毒物品有專人負責，定期檢查有無過期物品。每周更換消毒液和容器，碘伏、酒精每周更換兩次，每月均對手術間、無菌物品物品儲藏間的空氣、物體表面、醫(yī)務人員的手表面和使用中的消毒液，無菌敷料等含菌進行監(jiān)測，并將結果上報院感科。院感小組定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。二、進一步完善管理制度并貫徹落實醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。我科控制院內感染工作在醫(yī)院各級領導的關懷和院感科的直接指導下，對院內感染工作控制較好。院內感染工作總結10手術室是外科診治和搶救患者的重要場所，是醫(yī)院的重要技術部門。對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關人員的配備等工作，還需得到各位領導和同事們的幫助支持。十一、感受醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質量控制工作的一個重要組成部分，是在劉華龍、和張正勝院長的直接領導下和各位領導同事的支持配合下進行的，如果說在此期間工作中取得的一些成績，首先要歸功于他們。根據人員的變動重新調整了醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理委員會成員，并履行其職責。使用后的無菌醫(yī)療用品的進行回收、毀形、焚燒處理，并做好相關各環(huán)節(jié)記錄。圓滿完成本院感教育任務。八、教育培訓隨著醫(yī)學知識不斷提高，院感知識的不斷更新，院感科組織全院醫(yī)務人員認真學習院感有關的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，職業(yè)防護和手衛(wèi)生等專項培訓和考試。七、加強了醫(yī)療廢物管院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各理類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，成立了醫(yī)療廢物管理領導小組和督導小組，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。六、加強對抗生素使用的管理根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定，加強抗菌藥物臨床使用的管理，嚴格落實抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，各臨床科室根據自身實際情況，做到合理應用抗生素。防止院感病例漏填漏報。定期開展手衛(wèi)生的全員培訓，加強醫(yī)務人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，并把醫(yī)務人員手采樣作為目標性監(jiān)測，實行了獎懲制度，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。在20xx年下半年我院引進快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀，并對相關人員進行技術培訓，順利開展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測工作，對手術器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測按照規(guī)范做好衛(wèi)生學監(jiān)測：定期到各科室進行各種標本的采集，包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務人員手、物體表面等進行細菌培養(yǎng)，對于細菌超標的科室及時給予指導，幫助找原因，提出改進措施，并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院內感然病歷的上報工作。依據新標準健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》。規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產品。以保證醫(yī)療安全。加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。三、存在問題制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。院內感染工作總結8今年以來，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經常對新生兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改。五、加強病房消毒隔離工作對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測，每月不定期抽查；病房消毒隔離情況，尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化；吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性，否則做到了一人一用一消毒。對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理，查對重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。在壓力蒸汽滅菌之后，在包布外使用指示膠帶，包內使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質量。院感科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束和作用，使各項工作落到實處。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。在院領導的高度重視下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統(tǒng)計、分析反饋，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。院內感染工作總結7在院領導的重視和關心下，上半年我院院內感染做了大量工作．從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將醫(yī)院內感染率控制在較低水平。以保證醫(yī)療安全。加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全科人員的素質，爭取全科人員重視并參與這項工作。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置。院內感染監(jiān)測不到位。能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。我科感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結。院內感染工作總結6今年以來，在醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作。六、存在問題個別醫(yī)護人員院感意識不夠強，醫(yī)療廢物的處置不規(guī)范。四、加強院感知識培訓，提高院內感染控制意識根據院感科的要求，每月定時對院感相關知識培訓一次，其內容為《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物的辦法》、院感診斷標準等；每月定期召開一次質控會議，對院感存在的問題進行總結分析、整改措施。三、搞好一次性用品的管理醫(yī)護人員在使用一次性用品前，嚴格查對制度。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，提高防范意識。在主任的親自領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期的對院感工作進行督促、檢查，層層落實，使我科的院感工作順利開展。采取多種措施，使我科的院感工作逐步規(guī)范化、制度化、科學化。通過以上工作，中醫(yī)科20xx年未發(fā)生1例院內感染事件。未發(fā)現(xiàn)一次性物品如一次性注射器、紗布塊、棉簽等有過期使用現(xiàn)象。抓好法定傳染病的疫情報告、管理工作。嚴格按照消毒管理制度、消毒隔離制度，對病房、治療室等消毒。醫(yī)務人員在診查不同病種的病人間應嚴格洗手與手消毒；教育病人食品、物品不混用，不互相串病房；病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應先消毒、后清洗，然后根據要求再消毒或滅菌；病人出院后嚴格終末消毒。1病房內污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)應分區(qū)明確；各病室應有流動水吸收設施。1垃圾置塑料袋內，封閉運送。1傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。病人出院、轉科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特別感染病人單獨安置。加強醫(yī)院感染知識培訓為強化醫(yī)護人員院內感染的防控意識，定期組織全科醫(yī)護人員及實習、進修人員學習院內感染知識并進行考核，增強全員消毒無菌觀念，充分認識引起醫(yī)源性感染的常見危險因素及預防的重要性，從而自覺執(zhí)行無菌操作規(guī)程及消毒隔離制度。檢查院內感染的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。四、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識，結合本院實際，院領導組織開展了一系列的專題講座和學術交流，如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。在本中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。三、做好一次性輸液器、注射器等一次性醫(yī)療用品管理工作，保證患者的醫(yī)療安全，防止社會污染，在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質量。健全完善了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的醫(yī)療行為，保證了院內感染管理工作規(guī)范有序。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現(xiàn)將我院本院內感染控制工作總結如下：一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展，在院領導的親自領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統(tǒng)計，由于工作層層落實，保證了院內感染管理工作的順利開展。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工