icu的感染管理制度-文庫吧資料
2024-10-21 05:29本頁面
【正文】 季進行一次物表監(jiān)測。病人離開后必須進行終末消毒。各種儀器表面，每日用清水擦拭1次，污染時根據(jù)程度及儀器類別，使用含氯消毒劑或酒精擦拭。室內(nèi)保持清潔，空氣新鮮，每日通風(fēng)換氣每日至少兩次。醫(yī)務(wù)人員的手每季監(jiān)測一次，細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2為合格。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度、檢查、治療、護理每個病人前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或用手消毒劑。室內(nèi)進行空氣消毒，每季監(jiān)測細(xì)菌總數(shù)≤4cfu/15min皿為監(jiān)測合格。監(jiān)測結(jié)果存檔備查。衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對ICU空氣、物表、醫(yī)護人員手以及所有與呼吸機有關(guān)的醫(yī)療器械及物品進行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。通過收集病例資料、流行病學(xué)調(diào)查、微生物檢驗等工具，分析判斷確定可能的傳播途徑，并據(jù)此制訂相應(yīng)的感染控制措施。醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測：做到早期識別醫(yī)院感染暴發(fā)和實施有效的干預(yù)措施。七、監(jiān)測管理：醫(yī)院感染病例監(jiān)測：常規(guī)對醫(yī)院感染發(fā)病率、感染類型、常見病原體和耐藥狀況等進行監(jiān)測，尤其是三種導(dǎo)管（中心靜脈導(dǎo)管、氣管插管和導(dǎo)尿管）相關(guān)感染的目標(biāo)性監(jiān)測。便盆應(yīng)專人專用，每天消毒，對腹瀉病人應(yīng)一用一消毒，方法：1000mg/L含氯消毒劑浸泡30min。生活垃圾、外包裝置于黑色包裝袋內(nèi)；未與病人接觸的塑料袋、玻璃瓶等可回收廢物置于綠色包裝袋內(nèi)；醫(yī)療廢物分類收集，按照我院《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。我院有污水處理系統(tǒng)，患者的感染性液體可直接傾倒入下水道。各種衣物分類清洗：被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消毒、清洗；隔離患者污染的衣物，置于黃色包裝袋內(nèi)密閉運輸，袋外貼好標(biāo)識，先消毒后清洗。勤換床單、被服，如有血跡、體液或排泄物等污染，應(yīng)及時更換。每個床單位所用的血壓表、聽診器、床頭物品、供氧裝置和簡易呼吸器等，不可與別的床單位交叉使用。電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等，應(yīng)每天用75％酒精擦拭消毒。診療、護理病人過程中所使用的非一次性物品，如監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計、氧氣流量表、心電圖機等，尤其是頻繁接觸的物體表面，如儀器的按鈕、操作面板，應(yīng)每天仔細(xì)消毒擦拭，操作帶各種閥門出口用75%酒精擦拭消毒。清潔物品與污染物品分開放置。加強抗菌藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測，對特殊感染或多重耐藥菌感染的病人按我院《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度》要求采取嚴(yán)格消毒隔離措施。建議衛(wèi)生手消毒作為ICU內(nèi)主要的手衛(wèi)生方法；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程；工作人員應(yīng)熟練掌握下呼吸道、手術(shù)部位、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流等主要部位感染的預(yù)防控制的相關(guān)制度與措施，并落實。四、醫(yī)療操作管理：手衛(wèi)生：應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。（4）、進入病室探視病人前，和結(jié)束探視離開病室時，應(yīng)洗手或用酒精擦手液消毒雙手；（5）、探視期間，盡量避免觸摸病人周圍物體表面。（3）、探視呼吸道感染病人，應(yīng)戴一次性口罩。訪客管理：（1）、限制探視人數(shù)，盡量減少不必要的訪客探視。（5）、重視病人的口腔護理。診療護理活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。如房間不足，可以將同類患者集中安置。重癥感染患者，應(yīng)隔離于單獨房間。建議衛(wèi)生手消毒作為ICU內(nèi)主要的手衛(wèi)生方法。手衛(wèi)生：應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。上崗后每年應(yīng)接受醫(yī)院感染繼續(xù)教育培訓(xùn)。外出時應(yīng)更換外出服、外出鞋。三、人員管理工作人員管理（1）、工作人員進入ICU工作區(qū)應(yīng)著清潔的工作服、洗手或衛(wèi)生手消毒。禁止在室內(nèi)擺放干花
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