20xx年度抗菌藥物臨床應用工作總結-文庫吧資料
2024-10-21 04:22本頁面
【正文】 臨床微生物檢查報告、肝腎功能檢查結果、藥物處 方信息和臨床診治指南等形成電子化抗菌藥物處方系統(tǒng)，根據條件自動過濾出不合理使用的處方、醫(yī)囑；輔助藥師按照《處方管理辦法》進行處方、醫(yī)囑的審核，促進合理用藥。（六）信息化管理 醫(yī)療機構應當充分利用信息化管理手段，通過信息技術實施抗菌藥物臨床應用管理，抗菌藥物臨床應用的信息化管理體現在以下幾方面。項目包括：（1）住院患者抗菌藥物使用率、使用強度和特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強 度；（2）Ⅰ類切口手術抗菌藥物預防使用率和品種選擇，給藥時機和使用療程合理率；（3）門診抗 菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例；（4）抗菌藥物聯合應用情況；（5）感染患者微生物標本 送檢率；（6）抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，抗菌藥物占藥品總費用的比例；（7）分級管理制度的執(zhí)行情況；（8）其他反映抗菌藥物使用情況的指標；（9）臨床醫(yī)師抗菌藥物使用合 理性評價。（五）抗菌藥物臨床應用監(jiān)測 。臨時采購 抗菌藥物供應目錄之外品種應有充分理由，并按相關制度和程序備案?？咕幬镔徲闷贩N遴選應以“優(yōu)化結構、確保臨床合理需要”為目標，保證抗菌藥物類 別多元化，在同類產品中擇優(yōu)選擇抗菌活性強、藥動學特性好、不良反應少、性價比優(yōu)、循證醫(yī)學 證據多和權威指南推薦的品種。不 具備條件的醫(yī)療機構應與鄰近醫(yī)院合作，通過聘請兼職感染科醫(yī)師、臨床藥師，共享微生物診斷平臺等措施，彌補抗菌藥物臨床應用管理專業(yè)技術力量的不足。（一）設立抗菌藥物管理工作組 醫(yī)療機構應由醫(yī)務、感染、藥學、臨床微生物、醫(yī)院感染管理、信息、質量控制、護理等多學科專家組成抗菌藥物管理工作組，多部門、多學科共同合作，各部門職責、分工明確，并明確管理 工作的牽頭單位。一、醫(yī)療機構建立抗菌藥物臨床應用管理體系 各級醫(yī)療機構應建立抗菌藥物臨床應用管理體系，制定符合本機構實際情況的抗菌藥物臨床合理應用的管理制度。兩次作業(yè)沒交原因： ，在5月29日到6月15日，請假18天。從而知道正確服用和使用藥物的重要性。參考文獻[1] 耿莉華．醫(yī)院感染控制指南[M]．北京：科學技術文獻出版社，2004．406～407．[2] 李世娟，辛蘇寧，孫麗萍．淺談醫(yī)院合理用藥的管理[J]中華醫(yī)院感染學雜志，2003，13(2)：160～161． [3] 張秀勤．我院抗菌藥物應用的管理與控制[J]．中華醫(yī)院感染學雜志，2003，13(9)：856～857．[4] 劉振聲，金大鵬，陳增輝．醫(yī)院感染管理學[M]．北京：軍事醫(yī)學科學出版社，2000．314．［5］ 朱會英，曾洪濤，韓麗萍，2003，13（2）：152155.［6］ 陳玉芹， 醫(yī)藥學刊，2007，5（12）：8991.［7］ ，1988，7（4）：199201.［8］ Reese RE，郭仁宣， 科學 技術出版社，2002：237247.［9］ ，二部：602 ［10] 于嘉，誰在濫用抗菌藥［J].（1）：89【學習心得】通過半學期的學習，我了解到臨床藥理學是一門與生活息息相關的學科?！窘Y論】:醫(yī)院合理應用抗菌藥物的管理是全方位的工作，調動各方面的積極因素，密切配合，才能使臨床抗菌藥物的應用科學合理。6 督查與獎懲抗菌藥物合理應用管理小組定期對醫(yī)院抗菌藥物的應用情況進行調查，總結醫(yī)院合理用藥情況，通報全院各科，根據檢查的結果，對科室及個人給予相應的獎勵、批評與經濟處罰，促使其進行自我對照、自我評價，形成自我約束、自我管理的意識[9]。引入藥物經濟學概念，通過鑒別、測量和對比不同的治療方案，優(yōu)化治療成本與效果結構，使藥物達到最好效應，避免只強調用藥安全有效性，而忽視支付藥物費用的情況，使臨床用藥更趨于治療有效、費用合理。4 制定合理應用抗菌藥物的規(guī)定各個醫(yī)院的規(guī)模及收治的病種不一，因此規(guī)定合理應用抗菌藥物的內容也有差異，主要包括：嚴格掌握使用抗菌藥物的適應癥、禁忌癥及聯合使用抗菌藥物的指征；抗菌藥物給藥方案的制定和調整原則：根據患者生理、病理特點及抗菌藥物的臨床藥理特點，綜合考慮感染部位、細菌耐藥情況、不良反應及價格等因素，制定個體化給藥方案：嚴格控制抗菌藥物的預防性使用；嚴格掌握局部應用抗菌藥物的適應癥：加強抗菌藥物的實驗室監(jiān)測：力爭及早、正確采集標本做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，有條件的醫(yī)院還應及時進行血藥濃度、血清殺菌效價等指標監(jiān)測，以供臨床用藥考慮；強調綜合治療，提高機體免疫力，確?？咕幬镏委熌塬@得最佳療效和最小的不良反應。藥物不良反應（ADR）%，低于相關文獻報道［6］ 3 加強對患者及其家屬進行合理使用抗菌藥物的宣傳教育 造成目前臨床抗菌藥物濫用的原因是多方面的，其中包括普通市民、群眾缺乏有關抗菌藥物使用的必要知識，他們根據電視廣告宣傳點名開藥，對醫(yī)生臨床用藥產生嚴重干擾，若處理不好，極易造成醫(yī)患糾紛。通過崗前培訓、舉辦講座、辦學習班、新藥介紹等形式，對各級醫(yī)護人員進行合理應用抗菌藥物的教育和培訓，普及合理用藥觀念，不斷更新相關知識，提高醫(yī)院抗菌藥物治療水平。加強對醫(yī)務人員合理應用抗菌藥物及相關藥理
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