【正文】 目前基本上都解決了用房問(wèn)題，新增面積達(dá)到2萬(wàn)多平米。中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣，得到轄區(qū)群眾的高度好評(píng)，社會(huì)反響非常好；“三到位”，是指人員到位、硬件建設(shè)到位、財(cái)政補(bǔ)助到位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)既要開(kāi)展好基本醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也 要做好公共衛(wèi)生服務(wù)；既要不斷提高西醫(yī)服務(wù)水平，又要做好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣和應(yīng)用。針對(duì)政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理上我們一律實(shí)行建設(shè)、行政、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核等“六統(tǒng)一”管理；對(duì)于非政府投資舉辦的村衛(wèi)生室，我們實(shí)行業(yè)務(wù)與制度、藥品質(zhì)量與使用目錄、執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的統(tǒng)一管理等四個(gè)統(tǒng)一管理辦法。我們制訂了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《村衛(wèi)生室建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》。在建設(shè)過(guò)程中，我始終堅(jiān)持做到“一統(tǒng)二重三到位”原則。由于業(yè)務(wù)量的增加，醫(yī)務(wù)人員的收入的收入也逐步提高，極大地調(diào)動(dòng)了職工的工作積極性?！叭凉M意”：是指群眾滿意、醫(yī)務(wù)人員、政府滿意?！耙唤怠?，是指就診人均醫(yī)療費(fèi)用下降。由于我區(qū)前期準(zhǔn)備充分，基礎(chǔ)扎實(shí)，基本藥物制度實(shí)施非常順利，目前全區(qū)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本藥物覆蓋率和使用率達(dá)到100%。根據(jù)我區(qū)實(shí)際情況，我區(qū)基本藥物制度的實(shí)施采取銷(xiāo)售補(bǔ)差的方式。由于起步早、準(zhǔn)備足，與其他縣市區(qū)相比，我們的優(yōu)勢(shì)在于不僅有比較完善的硬件和成熟的軟件，還具備一定的實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，為基本藥物制度的實(shí)施奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。二、因時(shí)順勢(shì)，突破難點(diǎn)，“一降二增三滿意”基本藥物制度添新績(jī) **區(qū)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展趨勢(shì)，提前就基本藥物采購(gòu)工作進(jìn)行前瞻性嘗試和準(zhǔn)備。據(jù)初步預(yù)算，在前三年區(qū)政府安排醫(yī)改投入 。醫(yī)改方案明確了我區(qū)醫(yī)改工作框架，兩個(gè)實(shí)施明確**區(qū)近期醫(yī)改重點(diǎn)，三個(gè)配套文件明確了具體工作安排與資金保障。在深入基層開(kāi)展調(diào)研摸底的基礎(chǔ)上，我們立足**衛(wèi)生實(shí)際，出臺(tái)了“一主二輔三配套”醫(yī)改文件。2009年9月21日，區(qū)政府成立了由**區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副區(qū)長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人事勞動(dòng)、社保和食品藥品等12個(gè)部門(mén)為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組?，F(xiàn)就有關(guān)工作匯報(bào)如下：一、高度重視，緊抓重點(diǎn)，“一主二輔三配套”醫(yī)改文件謀新篇醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)系人民的健康，關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧，關(guān)系到國(guó)家前途，是一項(xiàng)重大的民生工程，我們沒(méi)有理由不認(rèn)真實(shí)踐，沒(méi)有理由不積極探索，沒(méi)有理由不把工作干好。進(jìn)一步落實(shí)政策，改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，對(duì)各類(lèi)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。會(huì)議要求放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入，擴(kuò)大和豐富全社會(huì)醫(yī)療資源。要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律。加快人才培養(yǎng)和信息化建設(shè)，推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革，積極發(fā)展醫(yī)療服務(wù)業(yè)。會(huì)議要求在重點(diǎn)突破以上三項(xiàng)改革的同時(shí)，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域配套改革。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，規(guī)范診療行為，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。三是積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革?；舅幬镏贫葘?shí)施范圍逐步擴(kuò)大到村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。提高基本醫(yī)療保障水平，到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元以上，三項(xiàng)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%左右。“十二五”期間，要以建設(shè)符合我國(guó)國(guó)情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為核心，在三個(gè)方面重點(diǎn)突破：一是加快健全全民醫(yī)保體系。會(huì)議指出，當(dāng)前醫(yī)改還面臨一些較為突出的矛盾和問(wèn)題，特別是體制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾尚未解決。向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供預(yù)防接種、健康檔案等10類(lèi)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全科醫(yī)生制度建設(shè)開(kāi)始啟動(dòng)。二是國(guó)家基本藥物制度初步建立，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施基本藥物零差率銷(xiāo)售。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13億，覆蓋95%以上的城鄉(xiāng)居民。會(huì)議指出，2009年3月《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》發(fā)布以來(lái)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革取得明顯進(jìn)展。主要包括：加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，初步建立國(guó)家基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。抓好這五項(xiàng)改革，目的是從根本上改變部分城鄉(xiāng)居民沒(méi)有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)期薄弱的狀況，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利行為，使其真正回歸公益性，有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問(wèn)題，為全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)社會(huì)資本投入，發(fā)展多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，統(tǒng)籌利用全社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。要處理好公平與效率的關(guān)系，在改革初期首先著力解決公平問(wèn)題，保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求，并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展逐步提高保障水平。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，這是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)要求。推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，努力解決群眾“看好病”問(wèn)題。建立國(guó)家基本藥物制度，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，方便群眾就醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格。推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問(wèn)題。積極推行單病種限價(jià)收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和大型醫(yī)用設(shè)備配置，加大醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)力度。完善9類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率，開(kāi)展對(duì)15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，完成農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸及農(nóng)村孕