【正文】 鳳三聯(lián)疫苗，以減少兒童的接種針次；口服輪狀病毒疫苗按7月齡、2周歲常規(guī)接種；滿周歲兒童按hib疫苗、水痘疫苗順序常規(guī)預約接種；911月份繼續(xù)開展流感疫苗的接種工作。自2010年5月1日起，在全縣范圍內(nèi)全部使用無細胞百白破疫苗替代全細胞百白破疫苗。自2010年5月1日起，我縣含麻疹類疫苗常規(guī)免疫程序為：8月齡兒童接種麻風疫苗，不足部分使用麻群流腦疫苗兩針全程接種率。為保持無脊灰狀態(tài)，2010年12月5日和2011年1月5日，按照全省統(tǒng)一部署將在全縣范圍內(nèi)對0－4歲兒童開展2010/2011脊灰疫苗強化免疫活動。繼續(xù)做好適齡兒童脊灰疫苗常規(guī)免疫特別是4歲兒童的加強免疫工作，保持高水平的全程接種率和及時接種率。要保持并提高國家免疫規(guī)劃疫苗高水平接種率，以鎮(zhèn)辦為單位適齡兒童接種率達到90％以上；繼續(xù)做好無細胞百白破疫苗、A＋C群流腦疫苗、甲肝疫苗和麻腮風疫苗等新納入國家免疫規(guī)劃疫苗接種工作；在全縣范圍內(nèi)組織開展適齡兒童脊灰疫苗強化免疫活動，確保我縣適齡兒童接種率達到90%以上。督導要注重實效，避免走過場，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，結果要及時、如實向衛(wèi)生行政部門報告，必要時還要向當?shù)卣畧蟾妗Ｈ訌姸綄z查，確保各項工作扎實推進。二○一○年二月二十六日主題詞：免疫預防管理工作意見鄒平縣疾病預防控制中心2010年2月26日印發(fā)防接種門診要按照《山東省預防接種門診建設標準》的要求配置相關人員。四是逐級加大督導宣傳培訓力度，不僅要加大督導宣傳培訓的頻次，而且要從提高工作質(zhì)量上下功夫，要向技術性、規(guī)范化、制度化轉變，以進一步提高全市免疫規(guī)劃水平。對目前免疫規(guī)劃工作中存在的問題，分階段、有計劃的予以整改落實。同時，將召開計劃免疫協(xié)調(diào)領導小組會議，認真學習國家免疫規(guī)劃政策，以進一步明確各部門免疫規(guī)劃工作職責，提高對免疫規(guī)劃工作的認識。四、下一步工作措施針對督導檢查中存在的突出問題，我市將逐一進行梳理，制定整改計劃，集中精力抓好整改落實，以推動全市免疫規(guī)劃工作 持續(xù)快速發(fā)展。部分預防接種人員對擴大免疫規(guī)劃程序、預防接種異常反應報告內(nèi)容、疫苗管理、接種率常規(guī)報告等知識掌握不夠清楚，以至于出現(xiàn)了提前接種、擴免新增疫苗接種對象不清、疫苗使用與常規(guī)報告數(shù)據(jù)不一致的問題。尤其村級接種點對如何進行接種前告知，尚不十分明確，接種前告知流于形式。預防接種告知制度尚待規(guī)范。一些接種單位冷鏈溫度監(jiān)測流于形式，甚至儲存疫苗的冰箱沒有配臵溫度計。冷鏈管理質(zhì)量亟待提高。擴免新增疫苗及加強免疫接種率普遍偏低。部分接種點卡證機信息記錄不全，沒有登記疫苗批號及接種部位。免疫規(guī)劃工作資料不完善。各級財政沒有將免疫規(guī)劃工作經(jīng)費列入財政預算，導致各級疾控機構工作經(jīng)費嚴重短缺，僅靠有限的業(yè)務收入難以推動免疫規(guī)劃工作快速發(fā)展。個別村衛(wèi)生所由于村醫(yī)長期患病或外出，導致該村預防接種工作時斷時續(xù)。撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的衛(wèi)生院缺乏項目支持，免疫規(guī)劃工作質(zhì)量明顯落后于其他衛(wèi)生院。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專干身兼數(shù)職，不能將主要精力放在免疫規(guī)劃工作上，對村級預防接種點指導不力。但是，部分縣仍然存在衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位領導重視不夠的問題，不能正確處理免疫規(guī)劃與其他衛(wèi)生工作的關系，仍然存在重治輕防的思想。三、存在的主要問題免疫規(guī)劃工作進展不平衡。目前，全市應建立兒童信息化系統(tǒng)的接種單位136個，實際建立129個，%。兒童預防接種信息化建設。2009年全市報告AEFI17例，及時調(diào)查率100%，個案完整率100%，%。市縣疾控中心加強了主動監(jiān)測，及時了解各接種點預防接種異常反應發(fā)生情況，并將異常反應報告納入疾控工作考核的內(nèi)容之一。預防接種異常反應監(jiān)測。2009年利用全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術培訓班的時機，對全市1486名村醫(yī)進行了免疫規(guī)劃知識培訓。各級加強了對免疫規(guī)劃工作人員及基層預防接種人員的業(yè)務培訓，不斷更新了免疫規(guī)劃知識，提高了服務技能。按照市衛(wèi)生局要求，各縣區(qū)制定了鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生工作考核辦法和公共衛(wèi)生人員考核辦法，逐級實行督導報告制度，即市級每季度1次、縣級每2月1次、鄉(xiāng)級每月1次的督導制度。2008年，市上統(tǒng)一印制下發(fā)了《致兒童家長的一封信》，向廣大兒童家長宣傳免疫規(guī)劃政策及國家免疫程序，并在各接種點張貼了預防接種信息告示。在市、縣電視臺、隴東報等新聞媒體上廣泛宣 傳免疫規(guī)劃知識，在村衛(wèi)生所辦黑板報、張貼標語、宣傳畫等形式進行宣傳。市縣衛(wèi)生局逐級下發(fā)了開展預防接種宣傳周活動的通知，在縣城城區(qū)主要街道設立了宣傳資詢點，為前來咨詢的群眾解答疑問，宣傳國家擴大免疫規(guī)劃政策。我市多年以來堅持了市、縣（區(qū)）設立大型廣告宣傳牌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立固定宣傳牌、村級設立宣傳板面、主要公路沿線刷寫墻體標語的宣傳模式，目前這種宣傳模式已經(jīng)初現(xiàn)成效，在促使疾控知識進村進社區(qū)活動中發(fā)揮了積極的作用。2009年開始，全市將流腦、乙腦、流行性腮腺炎、甲肝、乙肝、風疹等苗控傳染病納入疾病監(jiān)測范圍，定期進行分析，以采取積極的控制措施。報告疑似麻疹病例43例，全部進行了個案調(diào)查和采樣監(jiān)測,確診5例，采樣后3天內(nèi)送達率100%，48小時調(diào)查率100%。市縣疾控中心每年對各級醫(yī)療機構AFP、麻疹、新生兒破傷風、AEFI報 告情況進行了2次主動搜索，未發(fā)現(xiàn)漏報病例。按照免疫規(guī)劃相關監(jiān)測方案要求，各級疾控機構和醫(yī)療機構開展了AFP、麻疹、新生兒破傷風監(jiān)測工作。2009年6月，針對擴免新增疫苗接種率普遍偏低的問題，安排各縣區(qū)對漏種兒童進行了摸底調(diào)查，并組織開展了查漏補種。本次共調(diào)查2007年7月1日2009年6月30日出生兒童1686名， %,%，%，%，%，%， %，麻風（麻疹）%，麻腮（麻腮風）疫苗接種率 %，%,%，%，%，甲肝疫苗接種率 %，A群流腦疫苗第一針接種率 %，%（見附件2）。接種人員2155人，完成資質(zhì)認證1900人，%，需復核1878人，實際復核1612人，%（見附件1）。為了認真貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，2007年各縣區(qū)按照市衛(wèi)生局安排，對接種人員及接種單位進行了預防接種資質(zhì)認證，并按對預防接種資質(zhì)進行了復核。鎮(zhèn)原縣衛(wèi)生局下發(fā)了《鎮(zhèn)原縣疫苗管理暫行辦法（試行）》，并開展了專項整治，進一步規(guī)范了疫苗的使用管理。各級疫苗管理有專人負責，定期核查庫存疫苗和注射器，及時進行數(shù)據(jù)錄入，做到了帳苗相符。2009年9月，全市組織開展了免疫規(guī)劃冷鏈設備現(xiàn)狀調(diào)查，并對全市冷鏈設備使用及需求情況進行了分析，制訂了冷鏈設備補充計劃。市縣鄉(xiāng)各級按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》要求，切實加強了冷鏈設備管理，做到了專物專用，并落實了冷鏈溫度監(jiān)測，保證了各種疫苗貯運符合規(guī)范要求。查驗結束后，根據(jù)查驗結果，衛(wèi)生部門及時組織查漏補種，并按時上報了預防接