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正文內(nèi)容

20xx年執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能真題-文庫吧資料

2024-10-15 13:43本頁面
  

【正文】 一堆癥狀和西醫(yī)診斷數(shù)據(jù),問中醫(yī)診斷和西醫(yī)診斷(中醫(yī):水腫,腎陽衰微;西醫(yī):腎衰)。026:患者,女,25歲,腹痛拘急,現(xiàn)病史及相關(guān)病史問診。根據(jù)主訴詢問現(xiàn)病史及相關(guān)病史;大腸腧、環(huán)跳的主治;水腫的一個(gè)病例(著涼后有上感的一些癥狀,先眼瞼腫,后全身及四肢腫,惡寒發(fā)熱,小便不利,溶血鏈球菌200U,尿常規(guī):紅細(xì)胞+++,尿蛋白,管型):中醫(yī)診斷陽水(風(fēng)水相博),西醫(yī)急性腎小球腎炎;慢性肺心病的并發(fā)癥有哪些。病歷是黃疸陽黃。023:問診:入睡困難四周,伴頭暈耳鳴加重1周;至陰、商陽的主治;痢疾濕熱痢,西醫(yī)診斷;風(fēng)濕熱的治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)。聽宮承山主治。尿酸增高意義。肺炎與肺結(jié)核鑒別。危 重哮喘的處理019:口渴多飲。018:腰痛,下肢麻木。胃俞主治。016:;,至陰主治;,病例是腦梗,中醫(yī)中風(fēng),肝腎虧虛。015:房顫的心電圖表現(xiàn) 肺癆。011:;;,西醫(yī)是急性細(xì)菌性痢疾;。008:;、風(fēng)池主治;、陰虛什么的,西醫(yī)診斷,房顫;。臨床診斷。咳痰10年,近期加重,X光片顯示:(1)肋間隙增寬,膈下移。月經(jīng)紊亂,潮熱煩躁,腰膝酸軟,腰冷。006:,黃色鮮明,口渴2天,口述現(xiàn)病史及詢問相關(guān)病史。003:肺結(jié)核問診;少商、太陽的主治;頭痛,腎虛頭痛,高血壓一級(jí);血沉加快的臨床意義。060: 1,演示雀啄灸,4,演示手術(shù)消毒的全過程未知題號(hào):曲池穴一指禪推法,斷針處理。055: 關(guān)元夾脊陰陵泉,屈曲加墊止血,霍夫曼征056: 膻中,腎俞,犢鼻定位,一指禪推印堂。肩頸部拿法。032: 提插補(bǔ)瀉法操作和演示,踝反射,肝濁音界扣診,普通傷口換藥。肱二頭肌。025: 太沖,中脘。口對(duì)口人工呼吸。020: 太溪,定喘,太陽的定位。017: 太沖、下關(guān)、神庭的定位,拇指揉法,氣管的位置,電除顫。015:1陽陵泉,懸鐘 2大魚際滾法3腋窩淋巴結(jié)觸診4手術(shù)區(qū)消毒。3踝震顫。014:1聽宮,天宗,曲池定位。012:提捏進(jìn)針,一指禪推拿內(nèi)關(guān),創(chuàng)口換藥,臏陣攣。006:水溝,迎香,次髎,位置覺和運(yùn)動(dòng)覺,腰部滾法,普通傷口換藥007:第二站:1承山 三陰交 中腕定位;2指摩法;3闌尾壓痛點(diǎn)及反跳痛;4橡皮止血帶止血法。003:攢竹,天宗,聽宮,位置揉法,液波震顫檢查004:、商陽、后溪的位置;;。2簡述并演示虛里按法。內(nèi)關(guān)、大腸輸、血海、一指禪推法、心臟聽診區(qū)、帶無菌手套。中醫(yī)鑒別:與痔瘡做鑒別。與癭病鑒別057,蛇串瘡,氣滯血瘀,理氣活血,通絡(luò)止痛,柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減058,絕經(jīng)前后諸證,腎陰虛,左歸丸合二至丸059:痄腮,熱毒壅盛證 普濟(jì)消毒飲059 邪陷心肝 清瘟敗毒散060帶下病,帶下過多,濕熱下注 清利濕熱,解毒殺蟲 止帶方??:李某,男,52歲,職員。049: 泄瀉 脾胃虛弱,健脾益氣,化濕止瀉,參苓白術(shù)散050:頭痛 痰濁頭痛,健脾燥濕,化痰降逆,半夏白術(shù)天麻湯與眩暈鑒別051:淋證(熱淋)清熱利濕通淋,八正散 與癃閉鑒別052:眩暈 腎精不足,滋養(yǎng)肝腎 益精填髓 左歸丸053:腰痛,寒濕腰痛,散寒行濕 溫經(jīng)通絡(luò),甘姜苓術(shù)湯,與腎痹鑒別054:泄瀉 寒濕內(nèi)盛 散寒化濕,藿香正氣散055:紫斑血熱妄行證清熱解毒、涼血止血十灰散加減與丹毒鑒別056:消渴,腎陰虧虛,滋陰固腎,六味地黃丸。常兼有頭昏,神疲、自汗、盜汗、脈弱等證,一般有氣、血、陰、陽虧虛或氣郁、血瘀、濕租的病史,或有反復(fù)發(fā)熱史。初起常兼有頭身疼痛,鼻塞,流涕,咳嗽,脈浮等表證,外感發(fā)熱由感受外邪,正邪相爭所致,屬于實(shí)證者居多。病機(jī)概要:氣郁日久,化火生熱;藥物組成:丹皮、梔子、柴胡、薄荷、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草;鑒別:內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱:外感發(fā)熱因感受外邪而起,起病較急,病程較短,發(fā)熱初期大多伴有惡寒,其惡寒得衣被而不減。與外感發(fā)熱鑒別?;颊呓?年來性情急躁,易于惱怒,且常自覺發(fā)熱,體溫不高,2個(gè)月前因過度情志刺激后,出現(xiàn)低熱纏綿。與咳喘鑒別046:喘證,實(shí)喘,肺氣郁閉,開郁降氣平喘,五磨飲子047:哮病,肺腎兩虛證 補(bǔ)肺益腎 生脈地黃湯和金水六君煎048:內(nèi)傷發(fā)熱,氣郁發(fā)熱,丹梔逍遙散 與外感發(fā)熱鑒別048:梁某,女,39誰,已婚,公務(wù)員。以青中年男性多見,因長期感冒吸煙及嗜食辛辣引起,除咽部有異物感外,有咽干,灼熱,且所有癥狀與情志無關(guān)過度勞累及感受外邪加重。鑒別:梅核多見于青中年女性,情志郁而起,覺得咽中有異物感,但無咽痛及吞咽困難,咽部梗阻與情志有關(guān)。辨證:郁證,痰氣郁結(jié) 行氣開郁,化痰散結(jié) 半夏厚樸湯,與虛火喉痹鑒別,氣郁痰凝,阻滯胸咽?;颊咂剿厍榫w多變,1個(gè)月前開始出現(xiàn)精神抑郁,咽中如有無梗塞,現(xiàn)癥:精神抑郁,胸部門塞,脅肋脹滿,自覺咽中如有物梗塞,潤之不下,咯之不出,苔白膩,脈弦滑。中醫(yī)鑒別:與咳血做鑒別?;颊咦蛲砀把绾劝拙瓢虢铮癯砍霈F(xiàn)吐血,色澤暗,夾食物殘?jiān)靵砭驮\。031:許某,43歲,已婚,職員。與奔豚鑒別018:泄瀉 腎陽虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉,四神丸019 :便血 脾胃虛寒,健脾溫中 養(yǎng)血止血,黃土湯(氣虛不攝證?)020:血淋,清熱通淋 涼血止血,小薊飲子021:痙證 陽明熱盛,因?yàn)橛懈節(jié)M便結(jié),湯用白虎湯合增液承氣湯加減,不是肝經(jīng)熱盛022:消渴中消 氣陰虧虛 益氣健脾 生津止渴 七味白術(shù)散023:心悸,水飲凌心,振奮心陽 化氣利水 寧心安神,苓桂術(shù)甘湯合參附湯024:癃閉,腎陽衰憊,溫補(bǔ)腎陽,化氣利水,濟(jì)生腎氣丸(排尿困難反復(fù)發(fā)作10)與淋證鑒別 025:便秘,陽虛秘 溫陽通便,濟(jì)川煎(非氣虛秘)與腸結(jié)鑒別026:黃疸,陽黃,膽腑郁熱,疏肝瀉熱,利膽退黃,大柴胡湯,與萎黃鑒別027,癌病,肺癌,陰虛毒熱證,養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié),沙參麥冬湯合五味消毒飲,與肺癰相鑒別 028:胃痛,脾胃虛寒證,溫中健脾 和胃止痛 黃芪建中湯。010:黃疸,陰黃,寒濕阻遏證,溫中化濕 健脾和胃,茵陳術(shù)附湯與萎黃鑒別(應(yīng)該不是脾虛濕盛證)011,咳嗽 痰濕蘊(yùn)肺 燥濕化痰,理氣止咳。(人參,茯苓,白術(shù),甘草,陳皮,半夏)?,F(xiàn)氣短聲低,喉中有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀,色白,自汗,怕風(fēng),倦怠無力,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。下腹痛伴陰道分泌物增多2天,加重伴發(fā)熱半天?!???號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:男性,39歲,樓上**后,右側(cè)胸痛伴呼吸困難1小時(shí)急診入院。既往有“膽石病”病史三年;病例分析 【3】 男性,54歲。病例分析:男性,74歲,右下腹墜脹1念,搬重物后右下腹脹痛9小時(shí)。第二站:??撇轶w:右鼻唇溝變淺,口角左偏,伸舌右偏,右側(cè)上下肢肌力分別是1級(jí)和2級(jí),右側(cè)偏深痛覺減退,右巴氏征(+),頸軟,腦膜刺激征()【149號(hào)題】福建 7月1日 第一站:病史采集:男性,45歲。病歷分析:胃潰瘍。具體的內(nèi)容不記得了,題目大致就是這樣的,還未考第二、三站?!?05號(hào)題】7月1日 第一站:病例采集,25歲女性,停經(jīng)45天,慢性缺鐵性貧血,重度貧血【108號(hào)題】7月1日 云南 第一站:病史采集:腹瀉伴左腹痛1月就診。3年前出現(xiàn)氣短,休息后可緩解。病例分析【10】:男性65歲,頭暈頭痛6年,氣短3年,加重一周。【92號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集【56】:女性,38歲,反復(fù)發(fā)作上腹痛4年,加重伴嘔吐3天門診就診。第二站:操作:胸包摩擦音檢查醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友|提供;移動(dòng)性濁音;脊柱檢查。呼吸18,血壓100/70mmHg,心率100。抗核抗體1:640(正常值小于1:40),類風(fēng)濕因子40IU /ml(正常值030IU/ml)【89號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:男,44歲,心悸3年。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb 110g/l WBC *109/l N L PH 105*109/l。輕咳,無痰、無咽痛?!?0號(hào)題】7月1日 第一站:病歷摘要:男性,35歲,面部紅斑伴間斷發(fā)熱5個(gè)月。病例分析:試題3。要求:你作為
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