某醫(yī)院醫(yī)患溝通制度-文庫吧資料
2024-10-15 11:30本頁面
【正文】 醫(yī)院全面質(zhì)量管理委員會辦公室負(fù)責(zé)解釋。六、評價：醫(yī)患溝通做為病歷記錄的常規(guī)內(nèi)容，納入醫(yī)院質(zhì)量考核體系并獨立做為質(zhì)控點。記錄的內(nèi)容有：時間、地點、參加的醫(yī)護人員以及患者、親屬姓名、實際內(nèi)容、溝通結(jié)果等。避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。避免壓抑對方情緒、刻意改變對方觀點。留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。三個留意：留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受。兩個掌握：掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況?！?】【2】【3】四、溝通技巧：與患方溝通應(yīng)體現(xiàn)尊重對方、耐心傾聽對方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則進行。診斷不明或病情惡化時科室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先進行討論，統(tǒng)一協(xié)調(diào)后，再行溝通，避免患方不信任或產(chǎn)生疑慮。預(yù)防性溝通應(yīng)記入病程記錄，必要時由患方簽字。對于治療風(fēng)險大、效果不理想及預(yù)后不良者，應(yīng)由科主任主持科內(nèi)會診討論后由科主任為主集體與患者溝通。對帶有共性的多發(fā)病、常見病、季節(jié)性疾病可以進行集體溝通。同時要根據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同，采取不同方式溝通。溝通要注意內(nèi)容的層次性。收費處：參照住院處執(zhí)行。處方存在問題時應(yīng)向患者說“對不起，有個地方我看不清楚，我去問問醫(yī)生，請您稍侯片刻”，征得患方同意后應(yīng)主動找相關(guān)醫(yī)師進行修改，不可讓患者往返糾正。必要時應(yīng)進行了解患者病史資料的溝通。溝通口徑應(yīng)與申請醫(yī)師口徑一致，以免引起歧義而導(dǎo)致不良后果。醫(yī)技科室及其他協(xié)助診療科室的溝通：包括放射影像科、超聲影像科、內(nèi)窺鏡室、電生理室、功能檢查室、檢驗科、病理科、細(xì)菌室、手術(shù)室、特殊治療室、康復(fù)治療室、針灸理療科、其他門診?？频?。需要時應(yīng)為患者出具診斷證明以及病歷復(fù)印件。以上情況溝通要及時，消除患方不良情緒對診療造成不利影響。醫(yī)護人員應(yīng)向患方介紹疾病診療情況、主要診療措施、取得的預(yù)期效果以及下一步治療方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方對診療的意見體驗等進行廣泛溝通，密切醫(yī)患關(guān)系?！?】【2】【3】(4)由于風(fēng)險、費用等原因患方不同意最佳診療方案時應(yīng)擬定次選方案，并就患方不同意選擇最佳方案而選擇次選方案由患方簽字認(rèn)可。(3)急診入院患者應(yīng)在護士辦理住院的同時即應(yīng)開始進行診療搶救等活動，并及時告知相關(guān)內(nèi)容(診斷、危險、風(fēng)險、最佳診療措施)以及書寫危重告知書。接診前先向患者介紹自己姓名，態(tài)度要熱情、誠懇。(2)病區(qū)首診醫(yī)師：病區(qū)首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》接診。值班護士接待新入患者后，在安排病床以后及時向患者告知住院須知、注意事項、生活指南等內(nèi)容，并幫助患者熟悉就餐、用水、入廁等事宜。如系住院處記帳錄入錯誤，應(yīng)主動賠禮道歉。住院處人員：當(dāng)患者辦理住院手續(xù)、補繳預(yù)交款、進行結(jié)算、查詢費用等情況時，住院處工作人員應(yīng)當(dāng)向患者介紹我院的物價執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，并說明費用發(fā)生的原因和記帳流程，消除患方誤會。在接診時，應(yīng)根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病做出初步診斷，并安排其進一步診療辦法，征求患者意見，告知起居、飲食、活動以及接受診療中的注意事項等內(nèi)容，直至患者滿意離去。小兒患者還需要了解其監(jiān)護人情況。二、各崗位人員的醫(yī)患溝通時機、內(nèi)容及要求全院所有工作人員除應(yīng)主動、熱情、禮貌、誠懇、語氣平緩、滿意回答患者及親屬提出的問題外，不同崗位尚需與患者及親屬就以下內(nèi)容進行滿意有效的溝通：導(dǎo)醫(yī)：以主動了解患者當(dāng)前需要為主要內(nèi)容并給予滿意回答。為適應(yīng)新形勢，保護患者合法權(quán)益、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務(wù)人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。床旁溝通分級溝通集中溝通五、溝通的方法預(yù)防性溝通交換溝通書面溝通集體溝通統(tǒng)一溝通講解溝通第三篇：醫(yī)院醫(yī)患溝通制度隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化和我國衛(wèi)生法制建設(shè)的不斷完善，人民生活水平、文化素質(zhì)的提高和維權(quán)意識的增強，患者想要得到的醫(yī)療信息越來越多，醫(yī)院醫(yī)患溝通制度。出院時溝通：說明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應(yīng)注意事項以及是否定期隨診等內(nèi)容。入院3天內(nèi)溝通：經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護士進行正式溝通。二、溝通的時間院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時。交流(溝通)內(nèi)容要有文字記錄，讓患方簽字認(rèn)可。住院期間護士應(yīng)主動熱情介紹用藥的作用和不良反應(yīng)，根據(jù)各科各病種健康宣教貫穿在整個護理過程中。病員入院72小時內(nèi)，經(jīng)主治醫(yī)師、護士必須與患者(或家屬)進行一次全面溝通交流，介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施，重要檢查項目目的和結(jié)果，手術(shù)方案、風(fēng)險、并發(fā)癥和防范措施，醫(yī)療費用，病情大體預(yù)后(轉(zhuǎn)歸)療效等，解答患者及家屬的疑問。每一份病歷中必須有4次以上有實質(zhì)內(nèi)容的溝通記錄。五、溝通記錄格式及要求每次
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