【正文】 →對(duì)側(cè)→頰部→舌面、硬腭、舌下關(guān)于昏迷患者口腔護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是（）下列哪項(xiàng)不是壓瘡評(píng)估內(nèi)容（） 2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射宜選用部位（）1皮試后多久觀察結(jié)果（）1皮試結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)記錄在相關(guān)護(hù)理文書(shū)上，哪項(xiàng)除外（）1下列哪項(xiàng)不是留置針標(biāo)記內(nèi)容（）1隔離衣應(yīng)掛放在（）1床上擦浴原則錯(cuò)誤的是（）1端坐臥位敘述錯(cuò)誤的是（）176。（）四、名詞解釋?zhuān)款}5分，共10分）滅菌壓瘡五、簡(jiǎn)答題（10分）簡(jiǎn)述常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有哪些?第5/6頁(yè)2013年護(hù)士三基考試試題答案護(hù)士執(zhí)業(yè)5復(fù)述一遍 61床檔6意識(shí)突然喪失 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失頭低足高左側(cè)四、名詞解釋滅菌：是指清除或殺滅物品中的一切微生物,包括致病和非致病微生物繁殖體和芽孢的過(guò) 程。（）為防止患者墜床，電除顫時(shí)請(qǐng)同事按壓患者四肢。（）藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20~30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。其最主要的特征為，讓患者處于臥位，使空氣進(jìn)入右心室，避開(kāi)肺動(dòng)脈入口，由于心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，同時(shí)通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。觀察患者病情變化。，護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須，確定無(wú)誤后執(zhí)行，并暫保留用過(guò)的第4/6頁(yè)空安瓿。下列病室環(huán)境條件中，哪項(xiàng)不符合病情要求（）A 保持病室光線充足 B 相對(duì)濕度50%~60% C 開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕 D 室溫18~20176。~65176。~50176。~40176。~30176。~15176。參考答案二、判斷題.+.+11.+,.+三、填空題（dB）35—40dB℃～22℃50%～60%～18次/min24次／min。，每ml溶液的滴數(shù)稱(chēng)為該輸液器的____。，針頭斜面應(yīng)____，并與皮膚呈____角刺皮內(nèi)，注入藥液____mL成皮丘。，一般以____動(dòng)脈血壓為標(biāo)準(zhǔn)。、____、____和____等類(lèi)型。6_人體主要的散熱部位是____、____也能散發(fā)部分熱量。特級(jí)和一級(jí)護(hù)理采用____色標(biāo)志，二級(jí)護(hù)理采用____色標(biāo)志，三級(jí)護(hù)理采用____色標(biāo)志。病室的濕度應(yīng)控制在____。，每張病床之間的距離不得少于____。（）三、填空題。（），輸注血漿和清蛋白時(shí)，不必進(jìn)行交叉培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)。（），針頭應(yīng)沿靜脈離心方向平行刺人（）（）。（）。（），禁忌飲茶。（）～24次/min。（）℃稱(chēng)為體溫過(guò)低。())。()，可以互相借用物品或傳閱書(shū)籍。再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)，切忌C低濃度持續(xù)給氧為宜【x型題】，應(yīng)完成下列哪些護(hù)理工作36應(yīng)實(shí)行血液、體液隔離的病人包括，正確的做法是B飲大量清水B袖帶寬度適宜，正確的選項(xiàng)是、茶后尿量增多、尿急，抗感染治療、催眠、鎮(zhèn)咳、祛痰%山梨醇溶液%葡萄犧氰化鈉注射液。該病人的壓瘡屬于哪一期：（） ，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：（） ：（） ：（），高維生素 ，低蛋白 ，低維生素 ，低蛋白：（） ：（）、體弱 ：（）、肘窩 、腹部 、胸部 、腹股溝，60歲，因“腦血栓形成”后3周，右側(cè)上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判斷其肌力為：（） 二、多選題(共20小題每題1分, 小計(jì)20分)，正確的護(hù)理措施包括：（）、拉、推等動(dòng)作 、被褥干燥 ：（） 、推藥快 ：（），送搶救室搶救～1 ml 、抗組胺藥物及糾正酸中毒 ，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄，在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診兩肺濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理措施中不正確的一項(xiàng)是：（） ，以下哪項(xiàng)不是主要觀察內(nèi)容：（） ，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（） 、沒(méi)有呼吸的現(xiàn)象 ，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇，此脈搏稱(chēng)為：（） ，甚至斥責(zé)醫(yī)護(hù)人員和家屬，此心理反應(yīng)期為：（） ，60歲。第一篇：護(hù)理三基試卷心得科室_____________姓名___________成績(jī)__________一、單選題(共30小題每題1分, 小計(jì)30分)：（） ，臥于他人安置的臥位是：（） ：（） ：（）～16℃ ～22℃ ～25℃ ～28℃，2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診，正確的處理方法是：（） ：（）、電解質(zhì)紊亂 ：（） ，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80 ml。下腹部空虛，無(wú)脹痛，請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是：（） ：（） ：（） ，55歲，因多發(fā)性子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)，術(shù)后第二天，護(hù)士協(xié)助病人采取半坐臥位，其最主要的目的是：（） ：（） ：（） ，不包括下列哪類(lèi)病人：（）A.（極度）營(yíng)養(yǎng)不良病人 ：（） ：（），突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)期后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替 ，然后再由深快到淺慢，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的呼吸暫停后，又重復(fù)以上周期性呼吸，周而復(fù)始，然后再由深快到淺慢，反復(fù)交替，呼吸由淺慢到深快，突然停止呼吸，反復(fù)交替，周而復(fù)始：（） ，40歲，患者主訴下腹部脹痛，排尿困難，體檢見(jiàn)恥骨上膨隆，可捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音，有壓痛。因骨折臥床已3周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡。對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的是：（） %乙醇濕化氧氣，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物 ，雙下肢下垂，必要時(shí)四肢輪扎