【正文】 6—47小時(shí)，錯(cuò)誤的是：（）A、驚厥發(fā)作時(shí)立即搬到搶救室進(jìn)行搶救b及時(shí)清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道c密切觀察生命體征d專人守護(hù)，防止墜床和碰傷2014護(hù)理三基考試單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1－5．A A B A C A A C C C C B B D B D C B A C A第四篇：護(hù)理三基考試試卷(含答案)7月份護(hù)理三基考試試卷考試時(shí)間60分鐘姓名：科室：總分：一、單選題（每題1分，共80分）哪項(xiàng)不是入院護(hù)理要點(diǎn)（）哪項(xiàng)不是入院測量項(xiàng)目（）哪種情況應(yīng)同時(shí)測量心率和脈率（）患者不慎咬破體溫計(jì)，哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤（）疼痛評分7分為（）哪項(xiàng)不是口腔護(hù)理評估要點(diǎn)（）口腔護(hù)理擦洗牙齒順序正確的是（）→左上咬合面→左下舌面→左下咬合面→對側(cè)→頰部→舌面、硬腭、舌下 →右上咬合面→右下舌面→右下咬合面→對側(cè)→頰部→舌面、硬腭、舌下 →左下咬合面→左上舌面→左上咬合面→對側(cè)→頰部→舌面、硬腭、舌下 →右下咬合面→右上舌面→右上咬合面→對側(cè)→頰部→舌面、硬腭、舌下關(guān)于昏迷患者口腔護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是（）下列哪項(xiàng)不是壓瘡評估內(nèi)容（） 2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射宜選用部位（）1皮試后多久觀察結(jié)果（）1皮試結(jié)果陽性應(yīng)及時(shí)記錄在相關(guān)護(hù)理文書上，哪項(xiàng)除外（）1下列哪項(xiàng)不是留置針標(biāo)記內(nèi)容（）1隔離衣應(yīng)掛放在（）1床上擦浴原則錯(cuò)誤的是（）1端坐臥位敘述錯(cuò)誤的是（）176。其轉(zhuǎn)抄程序是：①由護(hù)士按醫(yī)囑性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在長期和臨時(shí)醫(yī)囑單上，并分別在醫(yī)囑本的“藍(lán)”標(biāo)記行內(nèi)畫一藍(lán)勾，表示此條醫(yī)囑已轉(zhuǎn)抄；②轉(zhuǎn)抄時(shí)應(yīng)緊靠日期線書寫，1行不夠，下一行縮進(jìn)1個(gè)字后再寫；③藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間及第1個(gè)字的排列應(yīng)分別成4條線；④日期、時(shí)間、醫(yī)師和轉(zhuǎn)抄護(hù)士姓名均寫在第l橫格內(nèi)，核對者簽名于醫(yī)囑最后1行護(hù)士簽名橫格內(nèi)。如更改醫(yī)囑、應(yīng)同時(shí)停止原醫(yī)囑。其大致的處理程序是：①醫(yī)師在醫(yī)師工作站將醫(yī)囑內(nèi)容輸入電腦后，提交給護(hù)士工作站，護(hù)士在護(hù)士工作站提取、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，并打印成“醫(yī)囑本”；②護(hù)士逐條校對醫(yī)囑無誤后，將臨時(shí)醫(yī)囑打印在“臨時(shí)醫(yī)囑單”上，將長期醫(yī)囑打印在“長期醫(yī)囑單”上，長期醫(yī)囑單和臨時(shí)醫(yī)囑單人病案內(nèi)保存；③將醫(yī)囑打印成分類執(zhí)行單，如“注射單”、“服藥單”、“輸液單”、“小治療單”，護(hù)士根據(jù)分類執(zhí)行單執(zhí)行醫(yī)囑。28．特別護(hù)理記錄單包括：①一般項(xiàng)目：姓名、科室、床號、住院號、頁碼、日期、時(shí)間、簽名；②記錄內(nèi)容：意識、顱內(nèi)病變指征、生命體征、入量、出量、各種管道、皮膚、病情及護(hù)理措施實(shí)施情況。27．出院記錄單是用于小結(jié)患者在住院期間的病情變化和護(hù)理過程的護(hù)理文件。(5)調(diào)節(jié)功能：通過運(yùn)輸激素實(shí)現(xiàn)體液性調(diào)節(jié)。(3)防御功能：血液中的白細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)如免疫球蛋白、補(bǔ)體、抗毒素、溶菌素等，對機(jī)體有保護(hù)作用。(2)緩沖作用：血漿申有碳酸氫鈉和碳酸，磷酸氫二鈉和磷酸二氫鈉、蛋白質(zhì)以及紅細(xì)胞中的血紅蛋白等緩沖物質(zhì)，有緩沖酸堿的作用。如未用注銷時(shí)，由護(hù)士用紅筆在該醫(yī)囑后寫明“未用”兩字。25．臨時(shí)備用醫(yī)囑(s．0．s)：醫(yī)囑有效時(shí)間在12小時(shí)，病情需要時(shí)執(zhí)行。23．臨時(shí)醫(yī)囑：醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，即刻醫(yī)囑(st)一般在醫(yī)囑開出后15分鐘內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行1次。22．護(hù)理記錄單：用于記錄患者病情變化及已實(shí)施護(hù)理措施的護(hù)理文件。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。41．常用的入院評估單根據(jù)MArjOryGorDon的功能健康形態(tài)設(shè)計(jì)，其內(nèi)容包括以下幾項(xiàng)：_______、_______、_______、_______、_______。40．男性尿道的兩個(gè)彎曲為______和______。38．輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)分為四部，即______、______、______、______。36．將血沉增高病人的紅細(xì)胞放入正常人血漿中，紅細(xì)胞沉降率______將正常人的紅細(xì)胞放入血沉增高病人的血漿中，紅細(xì)胞沉降率______。34．晶體滲透壓影響______內(nèi)外水的移動，膠體滲透壓影響______內(nèi)外水的移動。(，)32．特別護(hù)理記錄單用于_______的護(hù)理記錄。31．試述如何轉(zhuǎn)抄“手工醫(yī)囑”。29．試述如何處理電腦醫(yī)囑。(，)26．血液有何功能？27．試述如何書寫出院記錄單。該患者應(yīng)取血()A．2～3mLB．4～5mLC．6～8mLD．10～15mLE．18～20mL3．有關(guān)生命體征的概念下列哪項(xiàng)正確()A．體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱B．體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱C．體內(nèi)一切生命活動的總稱D．體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱 E．體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱4．臀大肌深面()A．無重要神經(jīng)血管B．坐骨大孔有股神經(jīng)穿出C．坐骨小孔有坐骨神經(jīng)穿出D．外下1／4象限有閉孔神經(jīng)E．外上1／4象限無重要神經(jīng)血管5．維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)是()A．清蛋白B．脂蛋白C．糖蛋白D．免疫球蛋白E．金屬結(jié)合蛋白6．由護(hù)士書寫的文件不包括()A．體溫單B．醫(yī)囑記錄單C．醫(yī)囑本D．病室交班報(bào)告E．護(hù)理記錄單7．股動脈()A．在股三角內(nèi)由髂外動脈發(fā)出B．行于股靜脈內(nèi)側(cè)C．行于股靜脈外側(cè)D．行于股神經(jīng)外側(cè)E．行于股深動脈內(nèi)側(cè)8．書寫護(hù)理記錄單時(shí)，晚夜班使用的記錄筆是()A．紅鋼筆B．藍(lán)鋼筆C．黑鋼筆D．圓珠筆E．鉛筆9．消化道平滑肌的一般特性為()A．對電刺激敏感B．對機(jī)械牽拉不敏感C．無緊張性D．伸展性很小E．有自動節(jié)律性10．尿蛋白定量測定，尿標(biāo)本中應(yīng)加入何種防腐劑()A．甲苯B．濃鹽酸C．甲醛D．碳酸E．高錳酸鉀11．某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝聚，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝聚，此人血型為()A．A型B．B型C．O型D．AB型E．X型12．腎臟生成的激素有()A．抗利尿激素B．腎上腺素C．紅細(xì)胞生成素D．去甲腎上腺素E．醛固酮13．轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)如為免試藥物，護(hù)士應(yīng)用藍(lán)鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標(biāo)志()A．“續(xù)用”B．“陰性”C．“不試”