【正文】 花許多時間來解釋和教導。不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗，更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。醫(yī)學生對老師的認可和信任，會成為他們認真實習的一種動力。如何做好臨床實習帶教工作，提高帶教質量，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務工作者，總結如下：帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，建立良好的師生關系。臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成部分，是將系統(tǒng)的理論知識和基本技能應用到臨床實際的一個轉折過程，是一個再學習和提高的過程。臨床實習總結9臨床醫(yī)學來源于臨床實踐，不斷的臨床實踐是臨床醫(yī)學完善和發(fā)展的關鍵。隨著社會的發(fā)展，擴大招生后，羅在我們肩上的臨床教學擔子更重，困難根多。即使學生犯錯，也多找客觀原因，幫助他們認識和改正錯誤。(七)更加關心愛護學生。(六)增強學生思想教育。通過培訓和座談，使每位教師明確教學是自己重要職責，培養(yǎng)一批有責任心，有臨床經驗的骨干帶教教師，提高本院臨床教學水平。積極爭取添置臨床教學設備，為學生技能訓練創(chuàng)造更好條件。對違紀實習生按章處理，杜絕包庇和人情，不讓實習制度變?yōu)榭照?，而使其真正是約束實習生行為的準則。建全實習工作制度，特別嚴格執(zhí)行獎懲措施。四、今后工作措施(一)加強重視實習過程的調控和管埋，組織教師學習和討論，提高對實習工作重要性的認識，從院領導、教務科至科室負責人，帶教教師，形成一個完整工作體系，并經常由主管院長帶隊進行教學查房，便實習同學從入院到畢業(yè)一直在我們的關心和管理之中。醫(yī)療糾紛等醫(yī)療現(xiàn)狀對實習不利。實習生考研、找工作等分散了學習精力。如:部分學生紀律松散，思想消極。所以，我們常對老師說，學生還單純不夠成熟，對學生說，要學會承受。進入實習，學生與教師的關系，不再有課桌和講臺相隔，肩并肩的朝夕相處，手把手的教和學，并有病人作為共同的工作對象，使雙萬親密無間，若相處融洽，實習將是同學們學習和生活的一段美好時光，專業(yè)實踐能力可得迅速提高。20xx年，在學院領導支持下，我院增建了兩間多媒體教室，各教研室增備一套計算機教學設備，進一步改善了臨床教學條件。動手能力是檢驗教學質量的重要尺子，因此，除了實際操作練習，我們的關健是要為學生創(chuàng)造動手機會，近幾年，我院綜合建設臨床各科的實驗室，建成了設備良好的“模擬醫(yī)院”，在“模擬醫(yī)院”對實習生進行著多項基本臨床技能訓練。我們要求各科必須對實習生嚴格考勤和合理安排，要求他們堅持臨床講課、出科考試等，經常深入各科參與教學查房、操作考核，以確保實習教學質量。日常，我科經常與學生、老師交流、座談，掌握實習生在我院學習和工作的情況以及教學中的不足，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。脫離紀律約束，實習生將成為一團亂紗，從他們入院到離院，始終貫穿著我們的`紀律管理。(三)加強實習管理，是實習工作重要措施。(二)認真落實實習計劃，是實習工作的重要一環(huán)。在領導重視和支持下，我們制定了實習工作條例、教學查房制度、病例討論制度、各級教師職責。二、經驗總結總結多期的實習管理工作，我們有以下經驗。(A)創(chuàng)建臨床教學基地。(七)搞好實習生畢業(yè)前技能操作考核。遵照學院要求，多年來我們堅持做好實習生成績的著理，將學生每月實習成績請帶教老師認真填寫后，由教務科收取保管，于畢業(yè)前交學院實習科。逼過經常與學生交流，不定期座談，能及時發(fā)現(xiàn)我們1作中的問題，了解實習生家律、專業(yè)水平和各種困難，并做好各萬面協(xié)調工作，穩(wěn)定學生思想，保證學生實習的暢通無阻。(五)召開實習生座談會。本著完成學院實習計劃的原則，顧全醫(yī)院實情，在院內20多個實習科室，我們作了安排，詳細制定實習輪轉表并發(fā)給每位實習生，讓他們明確實習地點和順序，同時，每月把實習生安排名單發(fā)至各實習科室，使實習步驟有條不紊。(三)作好實習安排。(二)進行入院前教育。統(tǒng)計近3年實習生強化訓練人數，20xx年338人次，20xx年689人次，20xx年652人次，訓練過程中，將學生分批分組，輪回進行，考核計分，要求一一過關后方能進入實習。一、工作內容(一)開展實習前強化訓練。我院是學院最大的實習墓地，多年來一直承擔學院大量實習教學任務?？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!xx年我將真正走進醫(yī)院見習實習，這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。在醫(yī)院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經驗?，F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。實習過程中，我還學會了處理各種的人際關系。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。今天教授給全內科的實習生做了個小講課。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。臨床實習總結7在臨床實踐過程中，培養(yǎng)學生獲取、分析和處理疾病信息的能力，病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人、護理交流的表達能力。實習不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎。在具體實踐中，應全面思考病情發(fā)展，勇與面對所受挫折，細心體察他人難處。在實習期間，我認識到醫(yī)學學習進程是永無止境的：在臨床觀察中，病人就是優(yōu)秀的示教和老師。要善于總結經驗，不斷探索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高技術水平，不斷推動事業(yè)的發(fā)展。必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗，要掌握熟練的技術和過硬的本領。作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷。專業(yè)素質：要具備基本的專業(yè)知識，掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則，要對病人負責，態(tài)度認真誠懇，關心體貼病人，掌握病人的心理特點，給予細致的身心護理。通過整整一年的臨床實習，與醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師交流后，我認為要成為一個優(yōu)秀的臨床醫(yī)師因具備以下基本的素質：思想素質：要樹立牢固的專業(yè)思想，要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹慎，認真負責。通過有問題適時向老師提問，獲得更多課本上學不到的知識，提高自己的動手能力，掌握基本的清創(chuàng)縫合術、換藥拆線等臨床技能操作，獲得了科室領導及帶教老師的一致好評。當時的我很沮喪與愧疚，但我的帶教老師體諒我說：“你是第一次上手術臺，一個女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經很不錯了，并且在你支持不下去的時候能及時向上級反映，沒有影響到手術的進行，如果逞強到暈倒的話，到時都不知道先顧哪邊好了。剛下臨床時，實習生往往很難在短時間內就適應醫(yī)院的節(jié)奏，并且迅速的轉換心態(tài)，因此這就有個磨合階段，此階段時間的長短取決于個人的適應能力。此外，作為一名合格的實習生我們還需注意與病人的交流和溝通，及時了解他們的病情和需要，很好的協(xié)助帶教老師做好診治經過，從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。我實習的醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。除了需要在校期間學習的理論知識外，我們還必須調整心態(tài)，明確自己的定位，下到臨床，我們便不再是老師庇護下的學生，而是病人面前具有專業(yè)技能的未來職業(yè)醫(yī)師。總之，有關實習方法有許多，希望同學們在實習中不斷地總結，目的只有一個，就是搞好實習，為今后的臨床工作打好基礎。②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征。九、基礎與臨床相結合法臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導，因此，同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習，這種結合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。醫(yī)學教，育網|搜集整理通過這些專題學習，能夠擴大知識面，有利于對某類疾病的橫向了解，有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。在實習中，同學們應該結合臨床，適時地進行專題學習，例如，遇到中樞神經系統(tǒng)感染的病人，就進行中樞神經系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習；遇到發(fā)熱的病人，就進行發(fā)熱待查這一專題學習；遇到貧血的病人，就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。要寫好科室階段實習小結，應該重點放在通過學習，對那些疾病有了何種程度的了解，學到了那些知識，臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步，在實習中存在的不足和問題，面對這些問題應該如何解決。七、寫好科室實習小結每一科室實習結束，學校都要求寫實習小結，許多同學把這當成了一種應付差事，結果這種小結實際上成為了一種形式，并沒有起到其真正的作用，其實，總結階段的實習收獲，檢查尋找存在的問題，明確今后的努力方向。六、寫診治總結寫診治總結，就是對自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進行總結，總結的內容包括：病人的臨床特點，診治體會，經驗教訓等方面內容。寫實習日記至少有以下好處：第一，堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足，有利于自己不斷地改進實習方法，搞好實習；其次，寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑；第三，經常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，醫(yī)學教，育網|搜集整理將是十分重要的；第四，通過實習日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內容，如實習中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。寫實習日記的內容廣泛，它可以記你每天的學習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實習的經歷都可以成為實習日記的內容。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。㈢、找病人的特點，確定診治措施在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。例如，在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段，在術前，特別重視手術適應癥及手術時機的選擇，術中重視醫(yī)生的操作能力，而術后則強調觀察和護理 ，而在內科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經內科 的診斷則強調定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應環(huán)境，理解和了解學科研究的內容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內學到更多的知識。㈡找學科的特點，把握學習方向在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同，對于實習同學來說，每一次輪科都需要一個適應的過程，有的科室實習時間較短，一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境，轉科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學們不斷地適應新的環(huán)境，給同學們的實習效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內盡快適應環(huán)境，學到更多的知識呢？要解決這一問題，也可用“找特點法”。由此可以看出，把握疾病的本質和特點的重要性。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。㈠、找疾病的特點，認識疾病的本質學醫(yī)的同學都有這樣的體會，醫(yī)學上需要記憶和了解的內容實在太多，且不說基礎醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。如果能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。四、找特點法世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。例如，對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。但如果我們把握好了這一過程，給自我奠定了一個良好的基礎和獨立工作準備階段，將對自我末來的事業(yè)受益匪淺。所以，護理文書～定要客觀，實事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、資料填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學術語，記錄客觀事實?？吹侥阍趫?zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性?？吹侥銓︶t(yī)