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正文內(nèi)容

心血管內(nèi)科心電圖室入科教育-文庫吧資料

2024-10-13 22:11本頁面
  

【正文】 息與睡眠。六、指導(dǎo)患者會(huì)自行監(jiān)測生命體征,發(fā)現(xiàn)異常或胸悶、心悸等不適及時(shí)就診。四、預(yù)防各種感染,注意防寒保暖,預(yù)防病毒性感冒。出院指導(dǎo):一、注意休息,一般休息3個(gè)月左右,心臟已擴(kuò)大或曾經(jīng)出現(xiàn)過心功能不全者應(yīng)延長至半年。三、急性期臥床休息至體溫正常,脈搏低于100次/分,心電圖示心肌無損傷,病情平穩(wěn)后逐漸增加活動(dòng)量,保證充足的休息和睡眠。發(fā)熱時(shí)多飲水,改善新陳代謝,伴心衰時(shí)適當(dāng)限制水分。少量多餐,進(jìn)食不可過飽,以防增加心臟負(fù)擔(dān)。病毒性心肌炎健康教育一、使患者理解急性期積極治療的重要性,擺正學(xué)習(xí)和治療的關(guān)系,調(diào)整患者心態(tài),樂觀配合治療。六、保證充足的睡眠和休息,必要時(shí)臥床休息,女性患者不宜妊娠。四、堅(jiān)持長期服藥,告訴患者常用藥物的副作用,讓患者掌握自測脈搏的方法。二、合理飲食,保持排便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。應(yīng)用β受體阻滯劑時(shí),要特別注意心功能變化情況,防止心衰加重,同時(shí)注意脈搏、血壓及心率變化,以免發(fā)生心動(dòng)過緩。應(yīng)用洋地黃的患者應(yīng)注意洋地黃毒性反應(yīng),有癥狀及時(shí)就診。病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者逐漸增加活動(dòng)量,根據(jù)患者的心功能情況制訂日常活動(dòng)計(jì)劃。心衰癥狀明顯,伴嚴(yán)重心律失常,反復(fù)發(fā)作頭昏甚至?xí)炟实幕颊?,囑絕對(duì)臥床休息,避免一切加重心臟負(fù)荷的因素。戒煙限酒。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白的供給,如大豆、魚類等,限制動(dòng)物脂肪。二、飲食指導(dǎo):給予低鈉低脂,少量多餐,避免刺激性和產(chǎn)氣食物。六、告知患者出現(xiàn)明顯乏力、腹脹、納差、下肢水腫、胸痛、心悸、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就診。四、長期服用地高辛的患者,要堅(jiān)持服藥并注意副作用。三、在拔牙、內(nèi)鏡檢查、分娩、人工流產(chǎn)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生自己有風(fēng)心病史,以便預(yù)防性使用抗生素。出院指導(dǎo):一、日常生活中注意保暖,防止受涼。五、該疾病要長期服藥,告知其堅(jiān)持服藥的重要性及副作用。出現(xiàn)呼吸困難時(shí),給予半臥位,關(guān)節(jié)腫痛者,應(yīng)保持舒適體位,采取熱敷、接摩、理療等,堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)。二、飲食指導(dǎo):宜少量多餐,限制脂肪,多食清淡、高蛋白、高熱量和高維生素易消化飲食,鼓勵(lì)患者多飲水;心衰、水腫明顯者宜進(jìn)食低鹽飲食2—3g/d,多食含鉀食物。指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定,大便通暢。使用度冷丁等止痛藥物須注意疼痛有無減輕、有無呼吸抑制。四、保持大便通暢,避免用力咳嗽。三、保持充足睡眠。二、指導(dǎo)患者合理飲食,控制體重,少量多餐,避免暴飲暴食。突然血壓升高,心前區(qū)疼痛、肢體麻木,少尿、夜尿增多時(shí)隨時(shí)就診。(2)定期監(jiān)測血糖、血脂、尿常規(guī)及腎功能檢查。四、藥物應(yīng)用:堅(jiān)持長期用藥,不擅自停藥,不隨意增減劑量,了解藥物作用與副作用,坐位起立或平臥坐起時(shí),動(dòng)作盡量緩慢,以免引起昏厥,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,調(diào)節(jié)用藥。運(yùn)動(dòng)量不宜太大,常用運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)為運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到170減去年齡,且休息15—30分鐘后恢復(fù)正常為宜。鈉鹽攝入應(yīng)低于6g/天。多食粗纖維食物,預(yù)防便秘,少食刺激性食物,戒煙限酒。高血壓健康教育一、心理指導(dǎo):保持平靜心情,避免情緒激動(dòng)及過度緊張焦慮。育齡婦女在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否可以妊娠、自然分娩。宜進(jìn)食低鹽低脂清淡飲食,忌飽餐和刺激性食物,預(yù)防便秘、忌煙酒。注意避免心衰的誘發(fā)因素。(4)服用地高辛前自測脈搏,脈搏低于60次/min時(shí)暫停服用,及時(shí)就診。(2)抗心律失常藥物,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,并注意藥物反應(yīng)。(3)恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),以減輕患者失適狀態(tài)。對(duì)于老年患者活動(dòng)要以不出現(xiàn)心悸、氣急為原則,夜間睡眠要充足,白天養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。(4)適當(dāng)限制水分:。少食多餐,晚餐不宜過飽,飯后不宜進(jìn)食,避免發(fā)生夜間左心功能不全。充血性心力衰竭病人的健康教育一、心理指導(dǎo):保持穩(wěn)定情緒,避免焦慮、抑郁、緊張及過度興奮,以免誘發(fā)心衰。(4)心絞痛病人應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油以備應(yīng)急用。(2)肥胖者需要限制飲食熱量及適當(dāng)增加體力活動(dòng),以減輕體重。介入手術(shù)優(yōu)點(diǎn):療效好、創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小、術(shù)后康復(fù)時(shí)間短。五、正確的用藥方法及了解藥物副作用。(2)心肌梗塞病人保持絕對(duì)安靜,一周內(nèi)絕對(duì)臥床休息。戒煙酒。二、飲食指導(dǎo):注意營養(yǎng)搭配,以清淡、易消化低鹽、低脂、低膽固醇飲食,多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì),避免暴飲暴食。長期堅(jiān)持服用抗血小板藥物和降血脂藥物等(冠心病支架植入患者波立維服用1年或以上)。七、出院指導(dǎo):調(diào)整生活方式:低脂、低膽固醇飲食,肥胖者限制熱量攝入,控制體重;戒煙酒;克服急躁、焦慮情緒,保持樂觀、平和的心情;避免飽餐;防止便秘;堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查等,有規(guī)律的參加體力勞動(dòng)和身體鍛煉。介入手術(shù)優(yōu)點(diǎn):療效好、創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小、術(shù)后康復(fù)時(shí)間短。四、保持大便通暢,不要用力排便。三、休息、活動(dòng):急性期內(nèi)絕對(duì)臥床休息,日常生活由他人照顧。二、飲食指導(dǎo):飲食:宜清淡、易消化、低脂、低膽固醇飲食(<200mg/天),開始進(jìn)流質(zhì)飲食,待癥狀減輕后改為半流質(zhì)飲食,軟食、普食,每餐進(jìn)食不宜過飽。四、如疼痛比以往頻繁,程度加重,服用硝酸甘油不易緩解,伴出汗等,應(yīng)即刻由家屬護(hù)送到醫(yī)院就診,警惕心肌梗死的發(fā)生。二、正確使用心絞痛發(fā)作期及預(yù)防心絞痛的藥物,定期復(fù)查心電圖、血糖、血脂等,定期復(fù)診。由于藥物導(dǎo)致血管擴(kuò)張,服藥后可出現(xiàn)面部潮紅,頭部脹痛,頭昏、心動(dòng)過速、心悸等不適。外出隨身攜帶硝酸甘油以備急需。臥床休息,保持環(huán)境安靜,緩解期可適當(dāng)增加活動(dòng)量。二、避免誘因:避免過度勞累、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激。戒煙酒。
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