【正文】 不能擅自離崗。合理檢查,合理治療,合理用藥有具體的監(jiān)督措施。(3)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,門診會(huì)診制。(1)科室嚴(yán)格執(zhí)行門診醫(yī)療工作管理相關(guān)規(guī)定,服從門診部統(tǒng)一安排。(2)科主任/學(xué)科帶頭人在本專業(yè)縣市級(jí)以上學(xué)術(shù)組織任委員以上職務(wù)?？浦魅?學(xué)科帶頭人的專業(yè)技術(shù)水平領(lǐng)先。(2)科室有專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)施目標(biāo)。建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度并組織實(shí)施。(1)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和醫(yī)療救助預(yù)案。醫(yī)務(wù)人員在臨床的診療活動(dòng)中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動(dòng)相關(guān)的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。重點(diǎn)是《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院工作制度》、《突 發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》,以及《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》、《醫(yī)師外出會(huì)診管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》。重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度內(nèi)容包括首診負(fù)貴制,三級(jí)醫(yī)師查房制度,分級(jí)護(hù)理制度,疑難病例討論制度,死亡病例討論制度,會(huì)診制度,危重病人搶救制度,手術(shù)分級(jí)制度,術(shù)前討論制度,處方管理制度,查對(duì)制度,病歷書寫基本規(guī)范與管理制度,轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度,臨床用血審核制度,醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,交接班制度,醫(yī)患溝通制度,醫(yī)療責(zé)任追究制度等。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。(7)在一切醫(yī)療行為中無收受紅包。(3)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士無超范圍執(zhí)業(yè)。(1)無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。設(shè)備運(yùn)行完好率≥95%。時(shí)限符合率≥90%。臨檢常規(guī)≤30分鐘出報(bào)告。（2）積極增加檢驗(yàn)專業(yè)相關(guān)技術(shù)項(xiàng)目，滿足臨床醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。（七）?？漆t(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)。(8)醫(yī)療廢物、廢水嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物分類處理規(guī)定執(zhí)行?？芍貜?fù)使用醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌管理符合規(guī)范。(5)積極配合多重耐藥菌(MDRO)的檢測,滿足醫(yī)院感染管理規(guī)范Ⅱ類環(huán)境要求,每月有檢測記錄。(3)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)將生活區(qū)和實(shí)驗(yàn)區(qū)分離,能有效保證工作人員不受感染,樣本間不發(fā)生交叉污染,不發(fā)生由實(shí)驗(yàn)室引起的感染擴(kuò)散。(1)按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格招待技術(shù)操作規(guī)范和工作流程。(5)做好生物安全防護(hù)記錄(包括廢棄物交接,工作人員生物安全培訓(xùn),菌、毒株保管,工作人員體檢,持續(xù)改進(jìn),應(yīng)急事故處理記錄)。(3)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按生物防護(hù)級(jí)別配備必要的安全設(shè)備(如:生物安全柜)及個(gè)人防護(hù)用品。4標(biāo)本采集運(yùn)輸制度。(六)生物安全與醫(yī)院感染防控貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和我院《生物安全手冊(cè)》等有關(guān)規(guī)定(1)科室應(yīng)成立實(shí)驗(yàn)室生物安全管理小組,并有定期工作記錄(2)依照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》制定相關(guān)制度,并組織實(shí)施,重點(diǎn)是1)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理制度2)工作人員安全防護(hù)制度。細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全年鑒定正確率80%實(shí)驗(yàn)室對(duì)比管理。血液學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格。室間質(zhì)控。(2)確定室內(nèi)質(zhì)控的周期和水平,定量檢測應(yīng)有2個(gè)水平,定性檢測應(yīng)有陰性、陽性和弱陽性。(4)如危急值報(bào)告由臨床醫(yī)師取走,應(yīng)在相應(yīng)的登記本上簽字(五)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)室內(nèi)質(zhì)控。(1)檢驗(yàn)科組織相關(guān)專業(yè)組會(huì)同臨床醫(yī)師共同制定“危急值”項(xiàng)目的范圍(2)出現(xiàn)危急值應(yīng)嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本標(biāo)本采集、標(biāo)本接收及標(biāo)本檢測進(jìn)行復(fù)核。(6)危險(xiǎn)品、毒株、菌株的管理:科室應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,制定相應(yīng)的管理措施,并實(shí)行專人、專管、專用、專處理的原則。(4)對(duì)需要校準(zhǔn)的檢驗(yàn)儀器、檢驗(yàn)項(xiàng)目和對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果有影響的輔助設(shè)備定期進(jìn)行校準(zhǔn)。(2)科室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)大型設(shè)備、儀器的保養(yǎng)及校準(zhǔn)。認(rèn)真做好設(shè)備、儀器的保養(yǎng)及校準(zhǔn)和試劑的管理加強(qiáng)危險(xiǎn)品、毒株、菌株的控制。對(duì)不符合項(xiàng)應(yīng)采取糾正措施,并加以驗(yàn)證。②檢驗(yàn)后樣本和相關(guān)醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家生物安全要求進(jìn)行處理。(2)檢驗(yàn)期間質(zhì)量控制:①科室制定各專業(yè)檢驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)及流程:②檢驗(yàn)技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)程序及流程:③科室負(fù)責(zé)人對(duì)檢驗(yàn)程序進(jìn)行評(píng)審和確認(rèn)。(四)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)實(shí)行檢驗(yàn)全程質(zhì)量管理,確保檢驗(yàn)質(zhì)量。(8)必須執(zhí)行危急值報(bào)告制度。(6)急診檢驗(yàn)質(zhì)量控制符合臨床檢驗(yàn)質(zhì)量要求。(4)急診檢驗(yàn)室應(yīng)有具體責(zé)任人對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行審批復(fù)檢、發(fā)放及并登記。普通檢驗(yàn)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告,特殊檢驗(yàn)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告。(2)急診檢驗(yàn)項(xiàng)目能24小時(shí)滿足臨床需要。(3)主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受相關(guān)檢查時(shí)。(1)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。(3)對(duì)“危急值”報(bào)告結(jié)果不確定時(shí),應(yīng)立即重復(fù)檢查。(1)必須執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度。(2)建立使用檢驗(yàn)條形碼作為標(biāo)示,便于實(shí)施操作輸血等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人及病人標(biāo)本的有效手段。(2)保護(hù)患者的隱私,尊重民族習(xí)慣、宗教信仰。就診環(huán)境管理?；颊咄对V與糾紛處理。(1)應(yīng)盡力使患者從標(biāo)本采集、檢驗(yàn)、取報(bào)告具有連貫性。(1)科主任/學(xué)科帶頭人具備承擔(dān)縣市級(jí)以上(含縣市級(jí))繼續(xù)教育項(xiàng)目或科研的能力(2)科主任/學(xué)科帶頭人在本專業(yè)縣市級(jí)以上(含縣市級(jí))學(xué)術(shù)組織任委員以上職務(wù)。(2)科室有專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)施目標(biāo)(3)每年對(duì)本科室專業(yè)技術(shù)人員的?？萍夹g(shù)、科研、繼續(xù)教育進(jìn)行考評(píng)。(2)有與相關(guān)部門或上級(jí)主管部門的聯(lián)系渠道建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度并組織實(shí)施。制定本科室突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(醫(yī)療和非醫(yī)療事件)及醫(yī)療救援任務(wù)。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。(2)本崗位的工作人員熟知其工作職責(zé)與相關(guān)規(guī)章制度。(1)科室制定有健全的規(guī)章制度和各級(jí)各類員工的崗位職責(zé)。(5)實(shí)驗(yàn)室工作客觀、公正、不受任何部門及經(jīng)濟(jì)利益影響。(3)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、技師無超范圍執(zhí)業(yè)。(1)無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事檢測活動(dòng)。(3)積極開展麻醉新技術(shù)及監(jiān)測技術(shù)。(1)能24小時(shí)滿足臨床要求。(4)麻醉醫(yī)師應(yīng)經(jīng)過規(guī)范化的相關(guān)學(xué)科輪科培訓(xùn)。(八)繼續(xù)教育與培訓(xùn)建立完善的繼續(xù)教育與培訓(xùn)制度,不斷提高麻醉醫(yī)師的診療技術(shù)水平。(5)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物及污水分類管理,標(biāo)識(shí)清楚。(3)麻醉機(jī)、呼吸機(jī)內(nèi)部回路按專用設(shè)備要求,使用后內(nèi)部回路必須用消毒機(jī)進(jìn)行有效消毒。(2)可重復(fù)使用醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌管理符合規(guī)范。按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和工作流程。(6)使用麻醉藥品時(shí)應(yīng)注意檢查,做到過期藥品不用標(biāo)簽丟失不用,瓶蓋松動(dòng)不用,說明不詳不用,變質(zhì)混濁不用,安瓿破損不用,名稱模糊不用,確保用藥安全。(4)麻醉藥品交接,每班清點(diǎn),每班有專人簽名負(fù)責(zé)。(2)麻醉藥品應(yīng)由麻醉醫(yī)師處方,憑處方專人統(tǒng)一領(lǐng)取。(六)麻醉藥品的管理與持續(xù)改進(jìn)加強(qiáng)麻醉藥品管理,確保麻醉及鎮(zhèn)痛用藥安全。(1)司理麻醉醫(yī)師應(yīng)在麻醉前訪視病人,詳細(xì)交代麻醉風(fēng)險(xiǎn)和處理對(duì)策,并按規(guī)定簽署麻醉同意書。上級(jí)醫(yī)師應(yīng)在審閱/修改記錄單后在麻醉記錄單上簽名。(2)注意麻醉記錄書寫的及時(shí)性。(5)死亡病例討論制度:對(duì)死亡病例,應(yīng)進(jìn)行死亡病例 討論,由副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師主持。(4)臨床用血制度:嚴(yán)格掌握輸血指征,成分輸血達(dá)到衛(wèi)生部要求。(3)會(huì)診制度:急診會(huì)診隨請(qǐng)隨到,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到 達(dá)現(xiàn)場,平診會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成。(1)交接班制度:堅(jiān)持崗位交班,交班內(nèi)容包括病人情況,麻醉經(jīng)過,特殊用藥,輸血輸液等。（4)對(duì)發(fā)生明顯麻醉并發(fā)癥的患者應(yīng)及時(shí)及時(shí)向麻醉科主任匯報(bào)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)措施。2)普通病人應(yīng)在術(shù)后13天進(jìn)行回訪,并作好回訪記錄。如經(jīng)搬動(dòng)致病人情況出現(xiàn)明顯波動(dòng),需經(jīng)處理穩(wěn)定后麻醉醫(yī)師才能離開。b麻醉后病人應(yīng)由麻醉醫(yī)師等醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,護(hù)送中對(duì)病人應(yīng)給予適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測或治療。②麻醉醫(yī)師根據(jù)術(shù)畢恢復(fù)評(píng)估情況,按照相關(guān)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)決定病員轉(zhuǎn)送至麻醉后恢復(fù)室、普通病房或ICU。⑥對(duì)術(shù)前病情準(zhǔn)備不足的擇期手術(shù)病人,應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時(shí)間,以確保病人生命安全。麻醉期間發(fā)生的異常情況及其治療。靜脈液體、輸血及血液制品的種類、劑量及給藥時(shí)間。④麻醉期間應(yīng)按時(shí)、認(rèn)真、真實(shí)客觀地做好記錄。必須持續(xù)地評(píng)估病員呼吸和循環(huán)功能,并根據(jù)年齡、麻醉方式及手術(shù)類別等,監(jiān)測病員意識(shí)、鎮(zhèn)痛狀態(tài)、肌松狀態(tài)、體溫及尿量等項(xiàng)目。①施行麻醉前應(yīng)再次評(píng)估病情,應(yīng)檢查擬施麻醉所需器械、監(jiān)測儀器、麻醉設(shè)備、麻醉藥品、麻醉輔助藥品、急救藥品及急救設(shè)備。④麻醉前訪視意見和討論內(nèi)容記錄在麻醉前小結(jié)或病歷上 ⑤病人術(shù)前準(zhǔn)備不足,應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時(shí)間,以確保病人醫(yī)療安全。③對(duì)圍麻醉期可能發(fā)生的問題提出積極的防范措施。①麻醉前麻醉醫(yī)師必須訪視手術(shù)病人,全面了解病情和術(shù)式,根據(jù)所獲資料進(jìn)行麻醉前評(píng)估,包括ASA分級(jí),有無困難氣道和椎管內(nèi)麻醉及神經(jīng)阻滯的可行性分析。(2)普通患者確定手術(shù)后,司理麻醉醫(yī)師根據(jù)病人病情確定麻醉方式并執(zhí)行。(五)麻醉質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)由具備職業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師、護(hù)士、按照制度、程序與病情評(píng)估結(jié)果為患者提供規(guī)范的服務(wù)。(3)建立差錯(cuò)事故登記及分析制度,有登記分析薄重視臨界事故。(1)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。(2)在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌。提高用藥安全。(2)建立麻醉部位識(shí)別標(biāo)志制度。嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。(四)患者安全目標(biāo)與持續(xù)改進(jìn)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者的身份(1)在司理麻醉中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份?；颊咴u(píng)估(1)科室應(yīng)盡力向患者圍麻醉期進(jìn)行病情評(píng)估管理。(2)科室應(yīng)向患者及其家屬提供相關(guān)麻醉及鎮(zhèn)痛只是教育和指導(dǎo),支持其參與診療活動(dòng)。科室應(yīng)建立投訴渠道,并有專人負(fù)責(zé)處理投訴糾紛,并有記錄及整改意見。(3)保護(hù)患者的隱私權(quán),尊重民族習(xí)慣、宗教信仰。(1)患者及其法定代表人對(duì)麻醉方法,擬定的麻醉方案,麻醉前用藥以及風(fēng)險(xiǎn)與益處、費(fèi)用等真實(shí)情況具有知情的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇的權(quán)利。(3)應(yīng)盡力使本專業(yè)患者從門診、住院手術(shù)麻醉前，麻醉期間及麻醉后回訪的具有連貫性。(1)各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)均符合法律、法規(guī)、條例、部門規(guī)章和行為規(guī)范的要求。(4)所有工作人員在接診過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護(hù)。(2)嚴(yán)格遵照預(yù)檢、分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病患者,到指定隔離室診治,并做好必要的隔離和消毒。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診和報(bào)告制度,符合醫(yī)院感染控制要求。(1)門診病歷書寫規(guī)范,符合要求。(6)在病人外出檢查未歸時(shí),醫(yī)生不能擅自離崗。合理檢查,合理治療,合理用藥有具體的監(jiān)督措施。(3)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,門診會(huì)診制。(1)科室嚴(yán)格執(zhí)行門診醫(yī)療工作管理相關(guān)規(guī)定,服從門診部統(tǒng)一安排。(2)科主任/學(xué)科帶頭人在本專業(yè)縣市級(jí)以上學(xué)術(shù)組織任委員以上職務(wù)?？浦魅?學(xué)科帶頭人的專業(yè)技術(shù)水平領(lǐng)先。(2)科室有專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)施目標(biāo)。建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度并組織實(shí)施。(1)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和醫(yī)療救助預(yù)案。醫(yī)務(wù)人員在臨床的診療活動(dòng)中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動(dòng)相關(guān)的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。重點(diǎn)是《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院工作制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》,以及《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》、《醫(yī)師外出會(huì)診管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》。重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度內(nèi)容包括首診負(fù)貴制,三級(jí)醫(yī)師查房制度,分級(jí)護(hù)理制度,疑難病例討論制度,死亡病例討論制度,會(huì)診制度,危重病人搶救制度,手術(shù)分級(jí)制度,術(shù)前討論制度,處方管理制度,查對(duì)制度,病歷書寫基本規(guī)范與管理制度,轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度,臨床用血審核制度,醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,交接班制度,醫(yī)患溝通制度,醫(yī)療責(zé)任追究制度等。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。(7)在一切醫(yī)療行為中無收受紅包。(3)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士無超范圍執(zhí)業(yè)。(1)無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。清潔手術(shù)切口感染率≤%護(hù)理文件書寫合格率≥95%1常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。(7)手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)過規(guī)范化得相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。(5)手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)參加手術(shù)室專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練,促進(jìn)知識(shí)不斷更新。(3)每年必須對(duì)上述操作技能進(jìn)行培訓(xùn)和演練,并進(jìn)行考試。(1)手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)熟悉掌握正常心電圖,中心靜脈壓,輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理,外科各類導(dǎo)管的護(hù)理給氧治療、氣管插管的操作流程及護(hù)理,氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù),循環(huán)系統(tǒng)血液流動(dòng)學(xué)監(jiān)測,心電監(jiān)護(hù)及除顫技術(shù)及其他搶救配合技術(shù)等。醫(yī)務(wù)人員必須接受醫(yī)院感染培訓(xùn)每年不少于2學(xué)時(shí)。浸泡器械的消毒液每次使用前要進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測濃度達(dá)標(biāo)才可使用,有記錄?？焖贉缇笃餍挡荒苈懵兜膫魉?。①手術(shù)室使用的各種滅菌設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格按照國家消毒技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行監(jiān)測,所有滅菌儀每月至少做一次生物監(jiān)測,并做好登記。手術(shù)后按醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例分類處置,般感染按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施處置。③特殊感染(如。①使用后手術(shù)器械置于密閉箱內(nèi)送消毒供應(yīng)室統(tǒng)一管理,若在手術(shù)室處置,則應(yīng)按照相應(yīng)處置驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。③術(shù)前無菌手術(shù)器械包必須在手術(shù)間環(huán)境和空氣清潔后放入。①無菌手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌。用后須清潔。⑤精密、易損壞及價(jià)格昂貴的手術(shù)器材專人保管、定期檢查及保養(yǎng)。②根據(jù)不同器械的性能要求,對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行分類登記管理,并正確放置③手術(shù)器械包標(biāo)識(shí)清晰、項(xiàng)目齊全,由消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)高壓蒸氣滅菌的器械包和敷料包還需要有滅菌爐次等標(biāo)識(shí)。(1)手術(shù)器械的日常醫(yī)院感染防控要求。(5)手術(shù)室門、分區(qū)隔斷門保持關(guān)閉狀態(tài),按規(guī)定設(shè)置相應(yīng)專用通道。(4)手術(shù)使用無菌物品經(jīng)潔凈走廊進(jìn)入手術(shù)室。參觀人員必須經(jīng)主管部