七月份護(hù)理質(zhì)量-文庫吧資料
2024-10-13 14:45本頁面
【正文】 為什么要遵守護(hù)理操作規(guī)程，如果違反操作規(guī)程會(huì)帶來什么樣的后果，明白為保護(hù)病人和自身安全，是自己要執(zhí)行護(hù)理管理制度，而不是醫(yī)院護(hù)理部強(qiáng)求執(zhí)行。（二）未落實(shí)的整改措施：臨床醫(yī)囑開寫執(zhí)行、護(hù)理文書書寫欠規(guī)范以上問題八月份將作為護(hù)理部重點(diǎn)督導(dǎo)內(nèi)容，按照整改措施，深入科室檢查。優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房各科室將繼續(xù)落實(shí)“四聲”服務(wù)，改變服務(wù)理念，將“四聲”服務(wù)應(yīng)用于實(shí)踐工作中，文明用語，嚴(yán)格落實(shí)級(jí)別護(hù)理常規(guī)和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，護(hù)理人員主動(dòng)積極的和患者溝通，提供人性化的服務(wù)意識(shí)。臨床醫(yī)生規(guī)范開寫醫(yī)囑，護(hù)理人員加強(qiáng)醫(yī)囑查對(duì)，及時(shí)準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑并規(guī)范簽名。三、整改措施護(hù)理部和科室加強(qiáng)臨床護(hù)理人員的操作流程，規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房中的問題：部分護(hù)理人員對(duì)分級(jí)護(hù)理制度掌握欠清楚，未及時(shí)落實(shí) 分級(jí)護(hù)理制度；基礎(chǔ)護(hù)理措施落實(shí)不徹底。婦產(chǎn)科：病房衛(wèi)生差，病人滿意度低；部分護(hù)理人員儀表不規(guī)范； 手術(shù)室：部分護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差；使用中的無菌紗布棉球未在有效期內(nèi)。骨科：基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位部分病人指甲過長(zhǎng)，手術(shù)區(qū)備皮不徹底；醫(yī)囑執(zhí)行簽名欠及時(shí)。二、各科室個(gè)性問題： 門診治療室：吊桿配置太少，三名患者同用一個(gè)吊桿；門診輸液室未做到每日消毒； 內(nèi)科：個(gè)別護(hù)士行為儀表不規(guī)范；搶救器材個(gè)別護(hù)士應(yīng)用不夠熟練。危重護(hù)理記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單，重點(diǎn)不突出，護(hù)理措施不具體。六、各科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)一步落實(shí)環(huán)節(jié)上的質(zhì)量監(jiān)控。四、精神科各管理層要開飯、服藥、康復(fù)娛樂等環(huán)節(jié)中加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的指導(dǎo)，如對(duì)病員病情的觀察、病員的有效管理、風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別及處理等。二、加強(qiáng)護(hù)患溝通：建立入院首次良好印象；實(shí)施護(hù)理操作均以臨床護(hù)理指導(dǎo)為依據(jù)；杜絕無聲操作等。7月份夜查房情況通報(bào)（另備案）原因分析：上述質(zhì)量檢查存在的問題主要與護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差、怕麻煩、理論知識(shí)不足、操作技能掌握不夠、管理人員監(jiān)督、指導(dǎo)不力、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見性差等有關(guān)。強(qiáng)化了病歷保管意識(shí)，有監(jiān)控與落實(shí)措施。八、護(hù)理指導(dǎo)不夠：個(gè)別科室護(hù)士未掌握專科操作，讓醫(yī)生給病員指導(dǎo)，未引起關(guān)注；護(hù)理操作前、中、后需要病員配合的部分，操作前的指導(dǎo)落實(shí)不夠。六、藥物效果觀察不夠：特殊藥物、臨時(shí)急需用藥無效果評(píng)估，也無記錄；抽查護(hù)士對(duì)本科室特殊藥物相關(guān)知識(shí)未掌握；有相當(dāng)一部分護(hù)士護(hù)士根本就沒有這方面的意識(shí)。四、查對(duì)制度：方法單一；未采取反問式；查對(duì)時(shí)與（輸液卡、瓶帖上等）信息 2 未同時(shí)進(jìn)行、操作后未進(jìn)確認(rèn)。二、交接班流于形式：抽查護(hù)士對(duì)晨間口頭交接班
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