北京市社會(huì)保障卡門(mén)診就醫(yī)須知-文庫(kù)吧資料
2024-10-13 12:17本頁(yè)面
【正文】 療保險(xiǎn)手冊(cè)，持社?？ê褪謨?cè)建卡、掛號(hào)(建卡信息有誤或缺項(xiàng)，請(qǐng)及時(shí)到建卡中心更正或補(bǔ)齊)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡期間如何看??？答：參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡證明》。收費(fèi)票據(jù)除定制內(nèi)容外，還打印有本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果。參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)？答：如遇有急診未持社會(huì)保障卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷(xiāo)或補(bǔ)換社?？ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會(huì)保障卡等情況就醫(yī)的，仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的，要按照原流程辦理手工報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。領(lǐng)卡前未申報(bào)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需到區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按原流程報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)時(shí)不會(huì)再次扣除起付線(xiàn)。參保人員在使用社?？ㄖ皯?yīng)盡早將手中已發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)報(bào)銷(xiāo)。持社會(huì)保障卡就醫(yī)門(mén)（急）診診療費(fèi)怎么報(bào)銷(xiāo)？答：持社會(huì)保障卡就醫(yī)掛號(hào)時(shí)，門(mén)（急）診診療費(fèi)由原累加后按比例支付，調(diào)整為由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。第二篇：北京社會(huì)保障卡門(mén)診就醫(yī)須知中日友好醫(yī)院北京市社會(huì)保障卡門(mén)診就醫(yī)須知“持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算”啟動(dòng)后，參保人員就醫(yī)是否必須帶社會(huì)保障卡？答：是的。持社會(huì)保障卡參保人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎樣看??？答：持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全額收取現(xiàn)金，為參保人員出具相關(guān)單據(jù)，并上傳醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)，參保人員持社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡證明》采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)?！捌渲嗅t(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額”指本次費(fèi)用中能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額；“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”指按政策規(guī)定，根據(jù)參保人員身份及本年度發(fā)生費(fèi)用累計(jì)情況，對(duì)本次醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額進(jìn)行分解后，應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金給與支付的費(fèi)用總額；“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”指本次費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用總額，包括醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額和范圍內(nèi)個(gè)人自付金額；“本次個(gè)人現(xiàn)金支付
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1