【正文】 廢物D藥物性廢物E 化學性廢物2醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，除應設置明顯的警示標識外，還應有相關的安全措施是ABCDEA 防滲漏B 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂C 防盜D 避免陽光直射 E預防兒童接觸2盛裝醫(yī)療廢物包裝物的外表面如被污染應采取的措施是BCA 清潔處理B 消毒處理C 增加一層外包裝D 用清水沖洗E 以上都可外科手術預防應用抗菌藥物適應癥是ABCEA 清潔手術范圍大、時間長、污染機會增加B 頭顱手術、心臟手術C 異物植入手術D 氣性壞疽截肢手術E 高齡或免疫缺陷者手術四、是非判斷題醫(yī)院感染管理辦法是根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、法規(guī)制定∨疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上 臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例∨各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒發(fā)生于術后30天以內(nèi)的手術切口感染屬于醫(yī)院感染∨皮膚黏膜開放性傷口無明顯紅腫熱痛但從分泌物中培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌應屬于醫(yī)院感染已明確為病毒感染者可同時預防性使用抗菌藥物防止細菌性感染當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科∨醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境空氣中的細菌菌落總數(shù)應≤500cfu/m3對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品應選用低效以上的消毒方法體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、麻醉機管道屬于中度危險性物品根據(jù)消毒要求不同應采用高水平消毒法∨1盛放皂液的容器宜為一次性使用重復使用的容器應每周清潔與消毒∨1接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后應選擇洗手或使用速干手消毒劑1在整個外科手消毒過程中應保持雙手位于胸前并低于肘部使水由肘部流向手部1醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時防護服可連續(xù)應用接觸疑似患者防護服應每個患者之間進行更換∨1為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作、可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時應使用防護鏡1滅菌包外應有標識內(nèi)容包括物品名稱、檢查打包者姓名或編號、滅菌器編號、批次號、滅菌日期和失效期∨1少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物但應在標簽上注明∨1放入包裝物或者容器內(nèi)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物在必要時可取出但應戴手套1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備不得露天存放醫(yī)療廢物∨ 醫(yī)療廢物與旅客可在同一運輸工具上載運但應做好防護五、簡答題醫(yī)院感染管理委員會由哪些部門的主要負責人組成答：醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應中心、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成主任委員由醫(yī)院院長或主管醫(yī)療工作的副院長擔任。3醫(yī)療機構(gòu)應對手術室、產(chǎn)房、層流潔凈病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室等部門的醫(yī)務人員手進行消毒效果監(jiān)測，時間為CA每周 B 每月C 每季度D 每年3外科預防用抗菌藥物時接受清潔手術者應在什么時間內(nèi)給藥C。醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。終末消毒：傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。高效消毒劑：指可殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定殺滅作用，達到高水平消毒要求的制劑。醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。二0一五年五月十五日第三篇：醫(yī)院感染管理知識考試題及答案醫(yī)院感染管理知識考試題及答案一、名詞解釋醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。五、獎勵比賽結(jié)束后，其競賽結(jié)果全院公布，對前三名者給予表揚。初賽：每人回答三個問題，答對兩個以上正確問題即可進入決賽；決賽：實行抽序的方式，由參賽者抽取自己的序號，主持人提問，參賽者按照抽取的序號回答問題，每個參賽者每人每次回答一個問題，回答正確者繼續(xù)比賽，錯者淘汰；依次類推，直到得出第一、二、三名。三、競賽規(guī)則：競賽分初賽和決賽?，F(xiàn)將有關事宜通知如下：一、參加人員：臨床醫(yī)療（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、針灸理療科、口腔）、護理、化驗室（含西院區(qū)）、傳染病預防控制科等科室45歲以下所有人員必須參加，包括華欣、非典、招聘；以上科室科主任超45歲者必須參加。2012614第二篇：醫(yī)院感染管理知識競賽活動方案關于舉行醫(yī)院感染管理知識競賽活動方案各科室：為加強醫(yī)院感染管理，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染管理知識及防范意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。九十九、盛裝醫(yī)療廢物的包裝物（袋）有何要求？答：容器（袋）外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應有中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說 明等。不得將以上醫(yī)療廢物置于生活垃圾袋內(nèi)。九十七、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應如何處理？答： 感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物以及使用過的一次性帽子、口罩、一次性防護服、鞋套等應投入黃顏色垃圾袋中。（2）醫(yī)學實 驗動物的組織、尸體。⑹使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。⑷各種廢棄的醫(yī)學標本。⑵醫(yī)療機構(gòu) 收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。答：醫(yī)護人員負責分類；保潔員負責醫(yī)療廢物（棉球、敷料等醫(yī)療廢物的封口和 標簽、護士負責注射器輸液器等一次性診療用品醫(yī)療廢物的封口和標簽）；檢查 包裝袋有無破損；醫(yī)療廢物暫時貯存站的工作人員負責下科室回收，并與護士進 行交接，做好記錄；最后由醫(yī)療廢物暫時貯存站的工作人員與大莆溝焚燒場的工 作人員在醫(yī)療廢物暫時貯存站進行醫(yī)療廢物交接和危險轉(zhuǎn)移聯(lián)單的交接； 危險轉(zhuǎn) 移聯(lián)單保存 5 年，科室醫(yī)療廢物交接本在科內(nèi)保存 3 年。九十一、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物處置人員要做好哪些職業(yè)安全防護？答：根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護 措施，為機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和 管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免 疫接種，防止其受到健康損害。九十、醫(yī)療廢物流失該如何處理？ 醫(yī)療廢物流失該如何處理 流失該如何處理？ 答：(1)確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍 及嚴重程度；(2)組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散 的現(xiàn)場進行處理；(3)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對 病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；(4)采取適當?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染 區(qū)域，以防擴大污染；(5)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染 最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行 消毒；(6)工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。因醫(yī)療廢物管理不當導致 1 人以上死亡或者 3 人以上健康損害，應 在 12 小時內(nèi)向所在地的縣級人民zhengfu衛(wèi)生行政主管部門報告。八十八、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備有什么要求？答：(1)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療 廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；(2)有嚴密的封閉措施，設專(兼)職人員 管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；(3)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；(4)防止?jié)B漏和雨水沖刷；(5)易于清潔和消毒；(6)避免陽光直射；(7)設有明顯的 12 醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。八十六、盛裝的醫(yī)療廢物達到多少時應進行封口？答：包裝物或者容器的 3/4 時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。八十四、醫(yī)療廢物分為哪幾類？答：感染性廢物、病理性廢物、化學性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物。（6）禁止將醫(yī)療廢物與旅客在 同一運輸工具上載運。（4）禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物。（2）禁止在運送過程中丟棄 醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物 和生活垃圾。登記資料至少保存３年。包括使用后醫(yī)療用品(如注射器、輸液器、棉簽、敷料、棉球、紗布、手套等)、使用后一次性醫(yī)療器械、各種傳 染病人用品等。答：（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用 特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原 菌種類及抗菌藥物特點制訂；（5）抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征。（2）清潔污染手術需預防用抗菌藥；（3）污染手術需預防用抗菌藥，接受清潔手術者，或 麻醉誘導期給藥。（1）清潔手術：手術野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸 道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。⑹ 加 強對醫(yī)務人員的教育和培訓。衛(wèi)生潔具、醫(yī)療護理物品單獨使用。⑶切實遵守無菌技術操作規(guī)程。首選單間隔離，也可 以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。七十八、預防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些？答：⑴加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生。七十七、什么是多重耐藥菌？答： 多重耐藥菌主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的 細菌。七十五、采購衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品時應索取哪些證件？答：⑴《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、⑵《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、⑶經(jīng)營該產(chǎn)品 的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、⑷產(chǎn)品合格證。⑶ 產(chǎn)品合格證。七十二、各類環(huán)境醫(yī)務人員手細菌菌落數(shù)標準是多少？答：I 類和 II 類環(huán)境均為≤5cfu/cm3 III 類環(huán)境為≤10cfu/cm3七十三、醫(yī)院采購消毒產(chǎn)品時應索取哪些證件？答：⑴生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復印件。七十、什么叫菌落形成單位？（新《消毒技術規(guī)范》定義）答：在活菌培養(yǎng)計數(shù)時，由單個菌體或聚集成團的多個菌體在固體培養(yǎng)基上生長 反之所形成的集落稱為菌落形成單位，一起表達活菌的數(shù)量。六十八、什么是生物指示劑？（新《消毒技術規(guī)范》定義）答：含有活微生物，對待定滅菌過程提供特定的抗力的測試系統(tǒng)。六十七、什么叫有效氯？（新《消毒技術規(guī)范》定義）答：與含氯消毒劑氧化能力相當?shù)穆攘俊Ａ?、什么是隨時消毒？、什么是隨時消毒 隨時消毒？答：有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒?？咕幬锸褂寐蕬刂圃诙嗌?？ 抗菌藥物使用率 多少 六十四、什么是消毒？答：殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。手術野無污染，通常不需預防用 抗菌藥物，僅在下列情況時可考慮預防用藥：（1）手術范圍大、時間長、污染機 會增加；（2）手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術、眼內(nèi)手術等；（3）異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起 博器放置、人工關節(jié)置換等；（4）高齡或免疫缺陷者等高危人群。答：根據(jù)手術野有否污染或污染可能，決定是否預防用抗菌藥物。六十一、醫(yī)院感染的三要素（感染鏈）是什么？答：傳染源、傳播途徑、易感人群。五十九、我院醫(yī)院感染管理重點科室有哪些？答：急診科、手麻科、ICU、供應室、內(nèi)鏡室、產(chǎn)房、燒傷病房、兒科（新生兒）、腫瘤科、口腔科、血液透析室。⑶應及時加蓋減少 揮發(fā)，定期更換。五十七、使用含氯消毒劑應注意哪些？答：⑴按要求配置合適的濃度。但原則上能高壓滅 菌的不浸泡。五十四、壓力蒸汽滅菌時敷料包的重量不得超過多少公斤？答：不得超過 5 ㎏。五十二、預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時，器械包體積是多少？答：不得超過 30 ㎝30 ㎝50 ㎝。五十、進入人體消化道、呼吸道等的內(nèi)鏡應達到什么消毒水平？答：應高水平消毒。四十九、哪些器械必須滅菌？答： 凡進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、關節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須滅菌。四十七、怎樣觀察滅菌包內(nèi)壓力蒸汽滅菌化學指示卡？答：打開滅菌包時首先觀察包內(nèi)化學指示卡，凡變色達到標準者視為滅菌合格，可以使用，反之視為不合格。四十五、口腔科的牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械應首選什么方式滅菌？答：首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。四十三、不能用于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料有哪些？答：金屬箔、聚氧乙烯；玻璃紙、尼龍；聚酯、聚偏二氯乙烯；不能通透的聚丙 烯。四十一、治療、護理及換藥是的操作次序是怎樣的？答：清潔傷口感染傷口隔離傷口。三十七、醫(yī)院感染三級管理組織是哪些三十六、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些？ 答：（1）醫(yī)院感染管理委員會；（2）醫(yī)院感染管理部門和專職人員；（3）臨 床科室醫(yī)院有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。三十五、預防醫(yī)院感染的主要措施有哪些？答：認真洗手、合理使用抗菌藥物、嚴格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，下班時進行個人衛(wèi)生處置，并注意呼 吸道與黏膜的防護。三十三、甲型 H1N1 流感的防護分為哪幾級？答：(1)一般防護：適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務人員，要求：嚴格遵守 標準預防的原則，工作時應穿工作服、