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正文內(nèi)容

醫(yī)院門診日志制度-文庫吧資料

2024-10-13 12:02本頁面
  

【正文】 醫(yī)生簽名等項目。檢驗科、放射科對所有檢驗或放射工作均要進行登記(檢驗室要分類登記:包括血常規(guī)、大便常規(guī)、生化、肝功、兩對半),做到登記項目齊全、準(zhǔn)確、書寫清楚。認真填寫診斷及手術(shù)名稱索引卡,力求準(zhǔn)確。⑶ 醫(yī)療糾紛(經(jīng)院長批準(zhǔn)后,可提供復(fù)印材料)。⑴ 尸體解剖。非醫(yī)教人員,不得查閱病案,進修醫(yī)師查閱病案,必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。三、病案供應(yīng)制度患者看門診需要參閱住院病案時,由門診醫(yī)師到病案查閱。嚴守病案資料保密制度。使用病案時、由病案管理人員負責(zé)提供和歸檔。二、病案保管制度嚴格執(zhí)行病案院內(nèi)交接制度。凡出院病案,應(yīng)于病人出院后24小時內(nèi)全部回收到病案室。于次月5日前上報區(qū)CDC。每月對網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量進行自查一次,并有記錄。在已歸檔保存的門診日志上,要明顯標(biāo)識出已查出的傳染病。疫情自查制度為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,規(guī)范全院傳染病報告管理工作,杜絕漏報現(xiàn)象,特制定疫情自查制度:預(yù)防保健科醫(yī)生每月初對上月門診和住院部中內(nèi)、兒、感染、婦、皮膚、急診、腸道、肝病??啤⒒炇?、放射科等科室進行自查,并做好自查記錄,將自查記錄交被查科室負責(zé)人簽名后,按月裝訂成冊,歸檔備查。七、發(fā)生疫情時,若遲報、漏報和瞞報,造成不良后果者,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)規(guī)定處理,嚴重者由司法部門追究刑事責(zé)任。五、傳染病疫情管理人員未盡職責(zé)導(dǎo)致疫情漏報或不堅持獎懲制度一例,扣50元。三、門診日志、出入院登記簿、檢驗登記、放射登記不完整扣2元,登記漏一項扣5元,登記書寫不規(guī)范一例扣5元,漏登一例扣10元。一、傳染病漏報一例扣50元整。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)對本院的門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查。七、門診日志分月、分科室裝訂保存。五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時,并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。四、對于發(fā)熱病人,要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登,登記日志數(shù)與掛號數(shù)或處方數(shù)符合,符合率要求達95%以上。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)對本院的門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查。七、
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