含浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者護理滿意度調(diào)查表[范文大全]-文庫吧資料
2024-10-11 00:52本頁面
【正文】 床路徑服務(wù)住院患者滿意度調(diào)查表住院病歷號：住院病房號：床號：日期：****年**月**日□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意、預(yù)期結(jié)果及預(yù)計費用□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意、舒適程度的評價□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意、護士向您提供本次所患疾病相關(guān)的防治與康復(fù)知識的滿意程度的評價□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意（1）（2）（3）請在您認可的意見欄處□打“∨”即可，謝謝！。謝謝您的合作！敬 祝：健 康 愉 快??！撫州市第一人民醫(yī)院一、基本數(shù)據(jù)l您的姓名：l您的性別：□男□女l您的年齡：歲l您的聯(lián)系方式：*住址：*電話：l您的教育程度：□無□小學(xué)□初中□高中(職)□大?！醣究萍耙陨?l您與病患之關(guān)系：□本人□夫妻□子女□親友□其他l您的職業(yè)：□無□軍□公□教□農(nóng)□工□商□醫(yī)療業(yè)□其他______二、調(diào)查內(nèi)容第1題：您對腎內(nèi)科服務(wù)總體評價是否滿意[單選題]□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意第2題：您對這次住院治療效果是否滿意？[單選題]□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意第3題：您對醫(yī)生的技術(shù)水平是否滿意：[單選題]□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意 第4題：您對醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意[單選題]□很滿意□滿意□可以接受□不滿意□很不滿意第5題：您對檢查科室的服務(wù)態(tài)
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