【正文】 10類公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行細(xì)化、量化和權(quán)重，制訂考核標(biāo)準(zhǔn)（詳見附件）。對基層衛(wèi)生資源不足的地方，可選擇其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門審核提供基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)條件。區(qū)（縣）公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織有關(guān)部門和專家對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)情況和工作質(zhì)量進(jìn)行自查與考核評價(jià)；市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對各市、區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)投入與使用情況進(jìn)行督察考核；對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)情況和總做質(zhì)量進(jìn)行抽查與評價(jià)；設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對各市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)投入與使用情況進(jìn)行復(fù)核；對有問題的地方進(jìn)行抽查。任何單位和個(gè)人不得以任何名義擠占或挪用，違反者按照有關(guān)規(guī)定查處。（二）實(shí)行專賬管理、?？顚Ｓ谩＃ㄒ唬┏闪⒐残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。（四）省農(nóng)墾總局系統(tǒng)省級財(cái)政補(bǔ)助2元，本系統(tǒng)安排2元。省級補(bǔ)助資金中，1元用于補(bǔ)助城鄉(xiāng)社區(qū)居民公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使中央和地方各級補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年15元；1元用于補(bǔ)助市縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)備配臵和更新，使市縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步達(dá)到衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的基本設(shè)備配臵要求。（二）非轉(zhuǎn)移支付市（地）、縣（市、區(qū)）財(cái)政負(fù)擔(dān)比例。對地方財(cái)政需負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金，各級財(cái)政的負(fù)擔(dān)比例：（一）轉(zhuǎn)移支付市（地）、縣（市、區(qū)）財(cái)政負(fù)擔(dān)比例。此項(xiàng)補(bǔ)助資金中央財(cái)政負(fù)擔(dān)60%，我省地方財(cái)政負(fù)擔(dān)40%，即中央財(cái)政負(fù)擔(dān)9元，地方財(cái)政負(fù)擔(dān)6元。隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行緊急處理。(十)重性精神疾病患者管理 服務(wù)內(nèi)容：建立健康檔案在將重性精神疾病患者納入管理的時(shí)候，除需要由家屬提供來自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息外，還應(yīng)為患者進(jìn)行一次全面評估，為其建立居民健康檔案。Ⅱ型糖尿病患者每年至少應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。(九)Ⅱ型糖尿病患者健康管理 服務(wù)內(nèi)容：對工作中發(fā)現(xiàn)的Ⅱ型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行1次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。建議高危人群每半年至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。(八)高血壓患者健康管理 服務(wù)內(nèi)容：對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。報(bào)告發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后，按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》。要認(rèn)真查驗(yàn)核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤體疫苗。及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。產(chǎn)后42天健康檢查。孕25～36周、37～40周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪，重點(diǎn)孕婦應(yīng)在有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并酌情增加次數(shù)。(四)孕產(chǎn)婦健康管理 服務(wù)內(nèi)容：孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立《母子健康手冊》，進(jìn)行1次孕早期隨訪，開展孕期營養(yǎng)保健指導(dǎo)，進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務(wù)均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室進(jìn)行，時(shí)間分別在11236月齡時(shí)，共8次。新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。有針對性地對家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見病預(yù)防指導(dǎo)。(三)0～36個(gè)月兒童健康管理 服務(wù)內(nèi)容：新生兒家庭訪視：新生兒出院后１周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。舉辦健康知識講座。每個(gè)機(jī)構(gòu)每個(gè)季度更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種。包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊，每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12中內(nèi)容的印刷資料。（二）健康教育服務(wù)內(nèi)容包括：宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》，配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動；對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～36個(gè)月兒童家長等重點(diǎn)人群進(jìn)行健康教育；開展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙、限酒、控制藥物依賴等健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育；開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育；開展食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。同時(shí)將建檔居民的身份證號作為身份識別碼，為在信息平臺下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個(gè)人隱私。具體項(xiàng)目內(nèi)容：（一）居民健康檔案管理居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。三、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本標(biāo)準(zhǔn)》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》，以及省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局印發(fā)的《機(jī)構(gòu)管理實(shí)施辦法》和《機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，依據(jù)政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)能力，核定公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一、指導(dǎo)思想以《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)[2009]6號）和衛(wèi)生部《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)[2009]70號）為指導(dǎo)，從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，共建社會主義和諧社會出發(fā)，著力解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴的問題，進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能，以滿足人民群眾日益增長的健康需求為目標(biāo)，探索建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度、政府購買服務(wù)與監(jiān)督管理機(jī)制，確保政府資源的優(yōu)化運(yùn)用，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。第二十六條 本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施。第七章 附則第二十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦法由各站參照本辦法制定，報(bào)中心公共衛(wèi)生科批準(zhǔn)后實(shí)施。造成嚴(yán)重后果的，中心上報(bào)萊山區(qū)衛(wèi)生局，由上級有關(guān)部門追究相關(guān)人員行政責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。第二十二條 中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要負(fù)責(zé)人為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目責(zé)任人。第六章 監(jiān)督管理第二十