【正文】 和配合，是順利完成醫(yī)療過程的重要條件，而醫(yī)患溝通在爭取病人理解和配合過程中起著不可替代的作用。醫(yī)患溝通可以為醫(yī)患之間構筑起一座雙向交流的橋梁，通過醫(yī)患溝通可以使患者對醫(yī)療技術的局限性和高風險性有正確的理解，增加對醫(yī)生的信任，從而使醫(yī)患信息不對稱的矛盾得到緩解。醫(yī)患溝通的重要性 加強醫(yī)患溝通是緩解醫(yī)患矛盾的迫切需要 據(jù)統(tǒng)計，50%以上的醫(yī)療糾紛并不是因醫(yī)療技術而引發(fā)的，多是由于醫(yī)患交流障礙導致患者或其家屬對醫(yī)院、醫(yī)者不滿意所引起的[3].多數(shù)患者對醫(yī)院、對醫(yī)者的滿意程度，并不在于判斷醫(yī)者診斷、治療及護理的優(yōu)劣、手術操作的熟練程度，而在于其是否耐心，是否有同情心。信任危機必然影響醫(yī)患之間進行坦誠的溝通。 誠信危機引起醫(yī)患溝通障礙 患者對醫(yī)生的信任，是醫(yī)患關系得以建立的前提與基礎，是醫(yī)生職業(yè)得以產(chǎn)生的一個極為重要的條件[4].誠信危機的原因有多方面。 醫(yī)護人員工作超負荷，限制醫(yī)患溝通 目前，各醫(yī)院大量的醫(yī)療任務主要由中初級職稱的中青年醫(yī)師完成[3].每個醫(yī)生半天要看三十到五十個病人，要進行體格檢查，書寫病歷、開檢查單和處方，為了保證基本的診療規(guī)范只能省略醫(yī)患之間的充分交流。 醫(yī)護人員缺乏醫(yī)患溝通技巧 隨著醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式向生理心理社會醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)護人員也越來越重視醫(yī)患溝通在醫(yī)患關系中的重要作用，但是從重視醫(yī)患溝通到熟練掌握溝通技巧并運用于醫(yī)療活動實踐是醫(yī)護人員一個艱難的再社會化過程。認為醫(yī)生不重視他的痛苦與憂慮，只強調客觀的檢查結果及治療方案的科學性，可能會引起患者的誤解，使醫(yī)患關系惡化。在醫(yī)患溝通中醫(yī)護人員起主導作用，而患者對自身疾病所產(chǎn)生的不適和痛苦深受其所處社會、文化生活的影響。注重醫(yī)患溝通，提高服務質量，搞好醫(yī)患關系是當前醫(yī)院建設的主題[1].在構建和諧醫(yī)患關系中，醫(yī)方是主導方面，醫(yī)患溝通是基礎性工作?；挤酱恚?溝通醫(yī)生： 主題：因患者病情發(fā)生變化，根據(jù)患者目前病情，現(xiàn)將患者可能出現(xiàn)的不良后果及處理措施告知如下：以上內容醫(yī)師已詳細告知患者及家屬，若表示知情，請簽字確認。以上內容醫(yī)師已詳細告知患者及家屬，若表示知情，請簽字確認。保護好患肢，避免暴力損傷。7．術后骨化肌炎，切除部位的骨性包塊再次復發(fā)可能；術后因體質差異造成藥物過敏或藥物反應，危及患者生命安全的可能；，缺血性肌攣縮，臨近關節(jié)僵硬，僵直。5．術后因肢體活動減少、臥床時間延長，可能出現(xiàn)墜積性肺炎、肺不長、褥瘡、廢用性骨質疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)畸形、MODS、DIC、膿毒血癥、感染性休克等并發(fā)癥，重者隨時危及患者生命的可能。3．手術部位軟組織內可能并發(fā)異位骨化癥。術后可能出現(xiàn)的不良后果及并發(fā)癥：1．術后可能出現(xiàn)切口處能滲血、出血，可能出現(xiàn)傷處瘀班、腫脹。術中所見及處理措施：術中患者麻醉滿意。術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應對措施：詳見手術同意書以上內容醫(yī)師已詳細告知患者及家屬，若表示知情理解，請簽字確認。以上內容醫(yī)師已詳細告知患者及家屬，若表示知情，請簽字確認。診療經(jīng)過（精煉）：患者逐日恢復，感覺良好，傷口已愈合拆線，今日患者家長要求出院請示上級醫(yī)師同意，告知其相關出院注意事項并簽字后給予辦理出院。我們尊重患者及家屬的意見，如您在住院期間有新的意見和建議，可隨時跟我們提出，我們將竭誠為病員服務。三、根據(jù)患者目前的病情，我們的初步診療計劃是：完善相關輔助檢查；暫行，擇期手術；請上級醫(yī)生查房指導治療。減少醫(yī)院的不合理收費D及時與患方進行溝通 D A放射性核素檢查 B超聲心動圖C心導管術和心血管造影 D糖耐量試驗（尤以不穩(wěn)定型）可以發(fā)展為 A A急性心肌梗死 B心力衰竭 C腦卒中 D腎衰竭，不準確的是 D A溝通使醫(yī)患形成共同認知 B溝通使醫(yī)患建立情感C夠通使醫(yī)患互相滿足尊重的需要 D溝通使患者獲得應得利益（）中 D A道德性 B人文精神 C科學性 D醫(yī)德 B A治療主導B醫(yī)療費用支付請求C對危急患者，應當采取緊急措施進行診療D支持醫(yī)務人員維護自身合法權益 B A服務公益性 B對象專一性 C對象普遍性 D活動經(jīng)常性 B A發(fā)病率、致殘率、死亡率高 B臨床表現(xiàn)形式單一C常有多種合并癥和并發(fā)癥 D預防有極其重要的意義 B A經(jīng)濟化 B技術化 C維權化 D法規(guī)化，下列關于醫(yī)事法律關系的內容表述錯誤的是 CA權利是指醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對雙方當事人所賦予的實現(xiàn)己方意志的必然性B義務是指指醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對雙方當事人所規(guī)定的必須分別履行的責任C權利和義務是從不同角度來表現(xiàn)同一個醫(yī)事法律關系的具體內容D權利和義務兩者相互依存、密不可分 B A病人健康教育 B家屬健康教育 C醫(yī)務人員教育 D社會健康教育 B A肯定 B創(chuàng)造0 C成就 D發(fā)展，一般應具備的條件不包括 BA行為人實施了違反醫(yī)事法律規(guī)范所規(guī)定的義務B行為人主觀上必須要有過錯 C行為人主觀上不一定要有過錯D違法行為造成損害后果，法律明文規(guī)定應當追究法律責任 B A配合醫(yī)師診療B在醫(yī)方告知的情況下，患者對自己的診療作出決定C給付醫(yī)藥費用D對醫(yī)療服務以及保護患者權益工作進行監(jiān)督，解釋可分為 D A主動被動、主動主動、共同參與 B主動被動、主動主動、指導合作 C主動被動、指導合作、共同參與D主動被動、主動主動、指導合作、共同參與 B A年齡跨度大，疾病譜廣 B患病率高，受重視程度高 C涉及個人隱私多D病情變化快，發(fā)上情況突然 D A預防、治療、康復和健康促進相結合 B衛(wèi)生資源和社區(qū)衛(wèi)生服務相結合 C院外服務與院內服務相結合D衛(wèi)生部門與家庭社區(qū)服務相結合 D A發(fā)病情況特殊性 B功能障礙特殊性 C心理狀態(tài)特殊性 D性別差異特殊性、變更和消滅，均以相應的醫(yī)事法律規(guī)范的()為前提 A A存在B產(chǎn)生 C發(fā)展 D創(chuàng)新 BA舉止端莊 B面部表情 C目光接觸 D身體姿勢 D A使人負責 B使人競爭 C使人合作 D使人成長“阿甘正傳”是描繪一位智商平平的青年取得了巨大的成就，其成功原因可以歸結為 A A意志品質很好 B人格品質很好C對客觀外界事物的把握很好 D個體的主觀層面很好①病史和個人相關；②體格檢查信息；③實驗室檢查信息；這三類中與醫(yī)生的經(jīng)濟利益相關的是A③ B①② C①③ D②③，最關鍵的首要環(huán)節(jié)是 CA治愈疾病 B恢復健康 C正確診斷 D臨床思維 D A生物醫(yī)學模式 B環(huán)境醫(yī)學模式C衛(wèi)生服務和政策相結合的綜合健康醫(yī)學模式D生物心理社會醫(yī)學模式 C A 健康心理學 B 心理評估 C A、B都正確 D A正確（）A A醫(yī)技情況 B職業(yè)情況 C預后轉歸 D公平仁愛 D A以人為本 B誠信原則 C溝通原則 D同情原則，一般包括A ①生物 ②心理 ③社會 ④家庭A①②③ B①③④ C①