20xx年醫(yī)院感染暴發(fā)流行的應(yīng)急預(yù)案-文庫(kù)吧資料
2024-10-08 19:26本頁(yè)面
【正文】 證、衛(wèi)生許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證(包括附件)、企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照】。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度一、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)本院一次性使用醫(yī)療用品的采購(gòu)、使用管理及回收處理進(jìn)行監(jiān)管。二十、傳染病員和疑似傳染病者，應(yīng)按病種分區(qū)隔離，標(biāo)示清楚，病員的分泌物、排泄物、血液、體液等應(yīng)消毒后再排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，病員用過(guò)的物品必須分類進(jìn)行消毒處理。為特殊感染病人檢查治療、護(hù)理前應(yīng)戴手套，手有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套；接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)必須戴手套，每接觸一個(gè)病人后應(yīng)更換手套，操作結(jié)束后應(yīng)流動(dòng)水洗手或手消毒。十七、初消液每日監(jiān)測(cè)余氯，每周更換2 次或低于有效氯立即更換。十五、病室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面每日濕式清掃，保持清潔，當(dāng)有血液、分泌物、排泄物等污染時(shí)即刻用含氯消毒劑灑在污染地面，保持3060 分鐘再拖洗。十三、病床每日濕式清掃，一床一巾；床頭柜每日擦拭，一桌一抹布。碘酒、酒精瓶、浸泡體溫計(jì)的容器每周更換、清潔消毒滅菌 2 次，消毒液每日更換。各種無(wú)菌包按規(guī)范制做，體積不得超過(guò)303025cm，重量不超過(guò)5 ㎏；布類、器械包重量不超過(guò)7 ㎏。儲(chǔ)存柜應(yīng)定期清潔消毒。十一、無(wú)菌物品管理：無(wú)菌物品分類、分室存放于清潔干燥柜內(nèi)。靜脈、肌肉、皮試用藥必須現(xiàn)配現(xiàn)用。進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑。每次檢查治療結(jié)束后及時(shí)對(duì)環(huán)境、用物進(jìn)行消毒處理。七、治療室、換藥室、注射室、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、監(jiān)護(hù)室、胃鏡室、無(wú)菌物品儲(chǔ)存室等應(yīng)有清潔消毒隔離制度，病房和門診要定期清潔消毒，并做好各項(xiàng)登記工作。六、各種注射嚴(yán)格執(zhí)行安全注射、一人一針一管；壓脈帶一人一根一用一消毒；無(wú)菌物品一人一用一滅菌；體溫計(jì)、采血針、吸管、取血玻片、針灸針、壓舌板、藥杯及各種檢查器械等，必須一人一份一用一消毒（凡耐高溫的物品必須高壓蒸汽滅菌后方可使用）。其中被氣性壞疽、阮病毒或原因不明的傳染性病原體污染的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，再?gòu)氐浊逑锤蓛艉鬁缇?。三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。遵守醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染措施。七、醫(yī)院感染管理科每月對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，提出防范措施及時(shí)反饋各科。五、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科于12 小時(shí)內(nèi)報(bào)告分管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科，并及時(shí)向縣衛(wèi)生行政部門和縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。四、對(duì)疑為醫(yī)院感染的病人應(yīng)及時(shí)采集標(biāo)本送檢。二、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后及到病區(qū)調(diào)查、核實(shí)、登記，督促、指導(dǎo)落實(shí)預(yù)防、控制措施，定期對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。醫(yī)院感染病例報(bào)告制度一、住院病人發(fā)生醫(yī)院感染，應(yīng)由主管醫(yī)生于24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。其次分析調(diào)查資料，對(duì)病例的科室分布、人群分布、時(shí)間分布進(jìn)行描述，分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。制定和組織落實(shí)有效的控制措施。查找引起感染的原因，對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。（二）、醫(yī)院感染管理科及時(shí)組織人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查及落實(shí)消毒隔離措施。（八）、確認(rèn)為傳染病的醫(yī)院感染，按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。（六）、當(dāng)發(fā)生5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3 人以上人身?yè)p害后果的，應(yīng) 6 于12 小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生行政部門及地方人民政府報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。（四）、醫(yī)院感染管理科及時(shí)組織相關(guān)專家會(huì)診，調(diào)查分析，對(duì)患有同類感染的病例進(jìn)行確診，證實(shí)流行或暴發(fā)，采取有效控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。（二）、科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下及時(shí)組織本科室管理小組及經(jīng)治醫(yī)生、主管護(hù)士查找感染原因，積極的治療病人，采取有效控制措施。三、控制措施立即查找原因，必要時(shí)關(guān)閉病房；報(bào)衛(wèi)生行政部門進(jìn)一督查落實(shí)；積極救治患者，并嚴(yán)格做好消毒隔離；配合上級(jí)部門，寫出總結(jié)報(bào)告，杜絕再次發(fā)生。如確定為醫(yī)院感染暴發(fā)流行，醫(yī)院感染管理科或相應(yīng)職能部門應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)給醫(yī)院管理委員會(huì)或小組，同時(shí)上報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門。，并提出進(jìn)一步的要求。，醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)每月對(duì)本院住院病人的醫(yī)院感染發(fā)病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及流行病學(xué)分析。五、預(yù)案終止在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后，距離本科室最后一例醫(yī)院感染病例的最長(zhǎng)潛伏期也無(wú)新的病例出現(xiàn)，科室感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。對(duì)易感人群：實(shí)施保護(hù)措施，必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊?。?duì)感染患者：積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離。分析引起感染的因素：對(duì)感染患者及相關(guān)人
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