n膽堿受體阻斷藥-文庫(kù)吧資料
2024-10-04 05:38本頁(yè)面
【正文】 腺體分泌等 第十六頁(yè)，共二十三頁(yè)。 [應(yīng)用 ] 、 氣管鏡 、 食管鏡和胃鏡檢查等短時(shí)操作 —— 靜脈注射 2. 外科麻醉的輔助用藥 —— 靜脈滴注 ， 以維持較長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)的肌松需要 第十五頁(yè)，共二十三頁(yè)。 持續(xù)靜滴引起較長(zhǎng)時(shí)間肌松作用 2. 肌松作用出現(xiàn)的順序：頸部 → 軀干和四肢 3. 肌松強(qiáng)度：頸部、四肢 → 面、咽喉部肌肉 → → → 呼吸肌〔肺通氣量降低 25％〕。 琥珀膽堿 (suxamethonium) [體內(nèi)過(guò)程 ] ， 98％ 迅速被 假性膽堿酯酶 水解為琥珀酸單膽堿 → 肌松作用明顯減弱 → 進(jìn)一步水解為琥珀酸和膽堿 → 肌松作用消失 2％ 藥物以原形經(jīng)腎排泄 第十三頁(yè)，共二十三頁(yè)。 【作用機(jī)制】 I相阻斷〔去極化〕：沖動(dòng) N2 受體 → 終板膜及鄰近肌細(xì)胞膜產(chǎn)生終板電位，引起短暫的肌束顫抖→→ 由于代謝較 Ach慢，膜持久除極化，其后即長(zhǎng)期處于不應(yīng)期狀態(tài) → 對(duì)再次沖動(dòng)不產(chǎn)生反響 →→骨骼肌松弛 II相阻斷〔脫敏〕：終板膜由去極化變?yōu)閺?fù)極化，但此時(shí)的膜對(duì) Ach不起反響，機(jī)制不清 去極化型肌松藥 〔非競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥〕 第十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。 第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。
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