多重耐藥菌的防控講訴-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 23:54本頁(yè)面
【正文】 員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) ?2024年 4月 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?2024年 ?內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn) ? 2024年 ?手術(shù)部感染預(yù)防與控制技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?2024年 4月 ?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 ?2024年 ?醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄 ? 衛(wèi)醫(yī)發(fā) 2024年 287號(hào) ?醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定 ?環(huán)發(fā)2024年 188號(hào) 醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原那么 2024年 6月 第三十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。 〔 1〕嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律、法規(guī) 國(guó)家對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防、控制非常重視，相繼公布了一系列法律、法規(guī)如我國(guó)已公布的消毒標(biāo)準(zhǔn) ? 一次性使用 醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB159801995 ? 消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn) GB159811995 ? 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB159821995 如何進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防與控制 第三十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。 爆發(fā)性 指在醫(yī)院某一科室或病房或一定的人群中同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)發(fā)生 3例或 3例以上同種、同源的醫(yī)院內(nèi)感染。 第三十頁(yè)，共五十七頁(yè)。 第二十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。 4〕蟲(chóng)媒傳播 在醫(yī)院感染的傳播上比較少見(jiàn)，如醫(yī)院環(huán)境和病室衛(wèi)生條件很差。 ? 空調(diào)系統(tǒng)污染也可引起感染 第二十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。 第二十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。 第二十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。 ?傳播途徑 ?病原體到達(dá)宿主的途徑有 4種 ?1〕接觸傳播 ?直接接觸傳播 感染源與易感宿主之間傳播，不通過(guò)傳播媒介 ?在病床擁擠的病室內(nèi)容易發(fā)生。 醫(yī)院感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染 第二十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。 ——內(nèi)源性感染 (endogenous infections)的病原體來(lái)自病人體內(nèi)或者體表的正常菌群或者條件致病菌。 第二十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。 —— 2024年，安徽宿洲眼球事件發(fā)生 9名患者單側(cè)眼球被摘除。 —— 1993年，某市婦兒醫(yī)院 44名新生兒柯薩奇 B型病毒感染， 15名死亡； —— 1998年，某市婦兒醫(yī)院發(fā)生 166名產(chǎn)婦手術(shù)切口的結(jié)核分支桿菌感染。 (五 )加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用 ? 認(rèn)真落實(shí) ?抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么 ? ? 〔衛(wèi)辦醫(yī)發(fā) [2024]48號(hào)〕 ?進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知 ? ? 正確合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案，減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生 第二十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。 (三 )切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程 ? 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程 ? 實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置尿管、放置引流管時(shí)防止污染，減少感染的危險(xiǎn)因素 第十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。 預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施 〔一〕加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生 直接接觸患者前后 對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后 接觸患者體液或者分泌物后 摘掉手套后 接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部 位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生 第十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。 第十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。 衛(wèi)辦醫(yī)發(fā) [2024]130號(hào)文件 關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知 ? 近年來(lái) ,多重耐藥菌已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌。 頻發(fā)、難治的多重耐藥菌引起的醫(yī)院感染 目前，肺炎球菌、葡萄球菌、腸球菌和結(jié)核桿菌的許多菌株對(duì)曾經(jīng)有效的大多數(shù)或者所有抗菌藥物產(chǎn)生耐藥，一些多重耐藥菌〔如：克雷伯氏菌和銅綠假單孢菌〕在許多醫(yī)院流行。 耐藥菌在醫(yī)院很招搖 ,感染患者占七成 ? 這是 2024年 10月 17日刊登在 ?楚天都市報(bào) ?上的一篇文章 ,醫(yī)院感染管理委員會(huì)專家提出 :醫(yī)院內(nèi)無(wú)處不在的耐藥菌正成為最厲害
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