傳染病防治總論-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 11:38本頁(yè)面
【正文】 ? D. 傳染源、傳播途徑和易感人群 ? E. 受感染的人和動(dòng)物、易感人群 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第三十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ? 傳染病流行的周期性 ? 人群易感性 ? 通過(guò)主動(dòng)免疫消滅某些傳染病 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第二十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。 傳染病的流行過(guò)程及影響因素 ?傳播途徑： 離開(kāi)傳染源到達(dá)易感者 ? 呼吸道傳播 ? 消化道傳播 ? 接觸傳播 ? 蟲(chóng)媒傳播：吸血節(jié)肢動(dòng)物 ? 血液、體液傳播 ? 垂直傳播 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第二十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。 傳染病的流行過(guò)程及影響因素 ?傳染源：體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能將病原體排除體外的人和動(dòng)物。 思考 ?傳染病與非傳染病有什么根本區(qū)別？ ?傳染病為什么會(huì)傳染？ ?比方，流感與冠心病 ? 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第二十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ?上述感染的五種表現(xiàn)形式不是一成不變的，在一定條件下可相互轉(zhuǎn)變，同一種疾病的不同階段可以有不同的表現(xiàn)形式。 ?一般來(lái)說(shuō)，隱性感染最常見(jiàn)，病原攜帶狀態(tài)次之，顯性感染所占比重最低，一旦出現(xiàn)，容易識(shí)別。 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第二十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ?潛伏性感染期間，病原體不排除體外。 感染與免疫 ?潛伏性感染 ?病原體感染人體后，寄生于某些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但有缺乏以將病原體去除時(shí)，病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái)，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，那么可引起顯性感染。 ? 并非所有傳染病都有慢性攜帶者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒等。 ? 潛伏期攜帶者、恢復(fù)期攜帶者、或慢性攜帶者〔長(zhǎng)于 3個(gè)月、乙肝超過(guò) 6個(gè)月〕。 感染與免疫 ? 病原攜帶狀態(tài) ? 是指病原體侵入人體后，可以停留在入侵部位，或侵入較遠(yuǎn)的臟器繼續(xù)生長(zhǎng)、繁殖，而人體不出現(xiàn)任何的疾病狀態(tài)，但能攜帶并排除病原體，成為傳染病流行的傳染源。 ? 小局部顯性感染者亦可成為慢性病原攜帶者。 ? 有些傳染病在顯性感染過(guò)程結(jié)束后，病原體可被去除，感染者可獲得較為穩(wěn)固的免疫力，不易在受感染，如麻疹、甲型肝炎和傷寒等。 ? 大多數(shù)傳染病中，顯性感染只占全部感染者的小局部。 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第二十頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ?隱性感染過(guò)程結(jié)束后，大多數(shù)人獲得不同程度的特異性免疫，病原體被去除；少數(shù)人抗轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)，成為無(wú)病癥攜帶者，如傷寒沙門菌、志賀菌、乙型肝炎病毒等。 感染與免疫 ?病原體感染人體過(guò)程的表現(xiàn)： ?去除病原體 ?隱性感染〔 covert infection〕 ?顯性感染〔 overt infection〕 ?病原攜帶狀態(tài)〔 carrier state〕 ?潛伏性感染〔 latent infection〕 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ?加強(qiáng)根底和臨床研究 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ?傳染病防治知識(shí)教育 。 ?建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò) 。 ?旅游業(yè)的迅速開(kāi)展 ?戰(zhàn)爭(zhēng)和自然災(zāi)害 ?性亂和吸毒 ?病原體耐藥株日益增加 ?醫(yī)源性感染增多 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。 傳染病流行的社會(huì)因素 ?社會(huì)因素 ?全球變暖 。該病由一種具有傳染性的蛋白質(zhì)感染引起，這種蛋白質(zhì)又被稱為朊毒體(Prion)。 人禽流感以高熱、咳嗽和呼吸急促為臨床特征 ?1986年，英國(guó)首次確認(rèn)牛海綿狀腦病〔瘋牛病〕的存在，該病現(xiàn)已涉及世界上至少 20多個(gè)國(guó)家。禽流感病毒通常并不感染人類，但自1997年 H5N1感染人類之后，相繼有 H9N H7N7感染人類和H5N1再次感染人類的報(bào)道。 傳染病的歷史與現(xiàn)狀 Urbani. —— 國(guó)際上 第一位報(bào)告 SARS流行的科學(xué)家 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 Infectious Diseases 第十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ? 03年 3月 29日， Urbani因患 SARS死于泰國(guó) 。 ? 03年 2月 28日， Urbani在越南河內(nèi)
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