人格障礙多媒體-文庫吧資料
2024-10-03 10:49本頁面
【正文】 擬的方式做事，否那么心里不痛快。 癔癥樣人格障礙 診斷要點(diǎn) A ICD10的描述 1 戲劇性、表演性和夸大的情感表達(dá) 2 易受 他人暗示和影響 3 淺薄、易變的情緒 4 不斷追求刺激 5 喜歡成為大家注意的中心 6 不適當(dāng)?shù)恼T惑性行為和外表 打扮 7 對 身體吸引力的過分關(guān)注 B 上述表現(xiàn)呈長期性和持續(xù)性 C 社交和職業(yè)功能明顯受損或主觀上感到痛苦 D 始于 18歲以前且現(xiàn)年在 18歲以上 治療 A 行為治療及給予正面的鼓勵(lì)、教育和幫助 B 藥物治療 可短期使用抗焦慮藥，有反復(fù)沖動者用普萘洛爾、 碳酸鋰、卡馬西平等 診斷與治療 第二十四頁，共三十七頁。 診斷要點(diǎn) A 以猜疑和偏執(zhí)為臨床特征 B 上述表現(xiàn)呈長期性和持續(xù)性 C 社交和職業(yè)功能明顯受損或主觀上感到痛 苦 D 始于 18歲以前且現(xiàn)年在 18歲以上 治療 A 支持性心理治療、認(rèn)知治療、森田治療等 B 藥物治療 針對其臨床病癥，如有強(qiáng)迫者 可用氯米帕明或氟西汀等 偏執(zhí)型人格障礙 診斷與治療 第二十二頁，共三十七頁。 3 不尊重事實(shí)，對自己和他人的平安漠不關(guān)心，不能維持夫妻關(guān)系達(dá)一年或更久，危害他人時(shí)無內(nèi)疚感。 反社會型人格障礙 診斷要點(diǎn) A 18歲之前有品行障礙 B 18歲以后至少存在下例之一 1 不能持久保持工作，或無方案變換工 作，不能承擔(dān)經(jīng)濟(jì)義務(wù)，缺乏作為一個(gè)負(fù)責(zé)的父母的能力。 自陳式調(diào)查表 優(yōu)點(diǎn)：簡便、經(jīng)濟(jì) 缺點(diǎn)：能否作為評估人格障礙的可靠指標(biāo)尚有爭議 常用調(diào)查表： SCIDⅡ PQ、 PDQR 診斷與治療 第十九頁，共三十七頁。 診斷與治療 第十七頁，共三十七頁。 缺點(diǎn) 增強(qiáng)被試者的防御心理，很難得到真實(shí)可靠的信息。 人格障礙的臨床診斷形式 傳統(tǒng)的直接提問的臨床診斷方法 人格障礙臨床定式檢測 自陳式調(diào)查表 診斷與治療 第十六頁，共三十七頁。 第十四頁，共三十七頁。邊緣性人格障礙的患者從來就沒有逾越被一種具有母親特征的人拋棄的恐懼。 邊緣性人格障礙有 4 個(gè)方面的特征 ,即不穩(wěn)定的人際關(guān)系 ,不穩(wěn)定的情緒 ,不穩(wěn)定的自我意向和明顯的沖動性。 人格障礙的類型〔續(xù)〕 邊緣型〔情感不穩(wěn)型〕人格障礙 CCMD3沒有包括這種人格障礙， ICD10將情感不穩(wěn)定型人格障礙列入成人人格與行為障礙之中，在 DSMIV以及許多精神醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中被稱作邊緣型人格障礙。 依賴型人格障礙 該種人格障礙的特征是以過分依賴為主，對保證有強(qiáng)烈的需要，反復(fù)解釋不能消除其疑慮，希望他人經(jīng)常對其提供幫助。 人格障礙的類型〔續(xù)〕 回避型人格障礙 又稱焦慮性人格障礙，這種人格的特征是對人負(fù)面評價(jià)、拒絕或無視，表現(xiàn)出顯著的焦慮。 72%的強(qiáng)迫性神經(jīng)癥患者病前具有強(qiáng)迫性人格 。 強(qiáng)迫型人格障礙 是以過分要求秩序 、 嚴(yán)格和完美 ， 缺少變通性和效率為特征的一種人格障礙 。 其特征是情緒和行為具有明顯的沖動性 ， 男性多于女性 ， 病因尚不清楚 。 第十一頁，共三十七頁。 特征性地表現(xiàn)為過分感情用事或以夸張言行吸引他人注意 。 患病率占總?cè)丝诘?3%；它與精神分裂癥之間存在一定的聯(lián)系 ， 雖然僅少數(shù)人開展成精神分類癥 ， 但在精神分類癥患者中 ， 半數(shù)以上存在分裂樣人格 。 第十頁，共三十七頁。 據(jù)國外報(bào)道 ，患病率為 %~%。 Cleckley〔 1941〕 對反社會型人格障礙提出了 16個(gè)特點(diǎn) ， 以引起人們的重視 ?；疾÷? 男性 3%， 女性 1%。 人格障礙的類型 反社會人格障礙 偏執(zhí)型人格障礙 分裂樣人格障礙 癔癥性人格障礙〔或表演型人格障礙〕 沖動型人格障礙〔或被動 — 攻擊型人格障礙〕 強(qiáng)迫型人格障礙 回避型人格障礙 依賴型人格障礙 邊緣型〔情感不穩(wěn)型〕人格障礙 第九頁，共三十七頁。 人格障礙的病因 生物學(xué)因素 心理發(fā)育影
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