家庭用藥論文：食品與藥品安全-文庫吧資料
2024-10-03 10:07本頁面
【正文】 茶堿和咖啡因?qū)儆谥袠信d奮藥，具有很強(qiáng)的中樞興奮作用。鞣酸還能與多種酶類（胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等）結(jié)合，使其失去活性。但是由于茶中有大量的鞣酸，可與很多種金屬離子如鐵、鈣、鈷、鉍等結(jié)合而發(fā)生沉淀，使其難以吸收。大部分中樞抑制藥在乙醇存在時(shí)均可致嚴(yán)重的中樞抑制，出現(xiàn)昏迷甚至死亡。乙醇和大量的撲熱息痛合用可引發(fā)嚴(yán)重的肝壞死和腎衰竭。⒊ 影響藥效：乙醇對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞有一定的抑制作用，可使心肌收縮力下降、血管舒張，當(dāng)同時(shí)服用硝酸甘油、氨茶堿、酚妥拉明等藥物時(shí)，可導(dǎo)致嚴(yán)重的血壓下降。許多藥物如甲硝唑、氯磺丙脲、氯霉素、氯丙嗪、華法林、硝酸甘油、苯海拉明等能抑制醛脫氫酶，使乙醛在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)乙醛蓄積綜合征，表現(xiàn)為呼吸困難、惡心、嘔吐、頭疼、頭暈、面色潮紅、腹痛腹瀉等癥狀。這類酶包括醇脫氫酶、醛脫氫酶、單胺氧化酶等。病人在大量飲酒的同時(shí)，若服用巴比妥類藥物可以發(fā)生急性中毒而猝死。⒉ 抑制藥物代謝酶：長期大量飲酒的病人，由于肝臟功能低下甚至發(fā)生肝硬化，肝藥酶在數(shù)量和質(zhì)量上均明顯下降。丙咪嗪、阿米替林等三環(huán)類抗憂郁藥都是經(jīng)過在肝臟中脫甲基后才發(fā)揮作用的。乙醇能增加胰島素和口服降糖藥的作用，這是由于乙醇在體內(nèi)氧化時(shí)使肝細(xì)胞中脫氫酶系的氧化型輔酶減少，遞氫作用下降，導(dǎo)致糖原異生作用受到抑制。乙醇可以加速緩釋劑的溶解從而使緩釋劑失去緩釋作用，導(dǎo)致藥效增強(qiáng)甚至發(fā)生中毒反應(yīng)。l 影響藥物的吸收 飲酒時(shí)可使煙酸、B族維生素和地高辛等藥物的吸收顯著減少。具有廣泛的生理和藥理作用?；尹S霉素與高脂肪食物同時(shí)服用可增加其生物利用度，故宜在進(jìn)餐時(shí)服用。高脂肪飲食能促進(jìn)膽汁分泌，因而也能促進(jìn)具有特殊吸收機(jī)能的藥物的吸收，如膽囊造影劑必須依靠高脂肪食物以促進(jìn)膽汁分泌，才得以造影。l 高脂肪食物 維生素A、維生素D、維生素E及炔雌醚等藥物易溶于脂，如若服藥期間進(jìn)食脂肪性食物有利其吸收，增強(qiáng)藥效。如左旋多巴及甲基多巴是氨基酸的衍生物，蛋白食品中的氨基酸和它產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性吸收，阻止它的吸收，以致不能達(dá)到有效血藥濃度。三、高蛋白、高脂肪食物對(duì)藥物作用的影響l 高蛋白食品 經(jīng)常食用肉類、蛋清、魚類、大豆制品、去脂牛奶等高蛋白食品，能促進(jìn)藥酶活性，加速某些藥物在體內(nèi)的代謝，使其作用維持時(shí)間縮短，如高蛋白食物可增加氨茶堿在肝臟內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化，使其代謝加速，療效降低。人們常用的降血脂藥、抗生素、安眠藥、咖啡因、抗過敏藥等，均可能與某些水果中的物質(zhì)發(fā)生相互作用，從而使藥物失效，甚至使藥物產(chǎn)生強(qiáng)烈的毒副作用；柑橘類等含維生素C多的水果，可以造成十幾種藥物效果改變，一些抗過敏藥能和柑橘類水果如柚子發(fā)生反應(yīng)，引發(fā)心律失常，甚至引起致命的心室顫動(dòng)；某些水果與抗生素相互反應(yīng)，可使抗生素的療效大大降低。此外，柑橘類等含維生素C多的水果，可以造成十幾種藥物效果改變，一些抗過敏藥能和柑橘類水果如柚子發(fā)生反應(yīng)，引發(fā)心律失常，甚至引起致命的心室顫動(dòng)；人們常用的降血脂藥、抗生素、安眠藥、咖啡因、抗過敏藥等，均可能與某些水果中的物質(zhì)發(fā)生相互作用，從而使藥物失效，甚至使藥物產(chǎn)生強(qiáng)烈的毒副作用?！ ≡俅危幸话愫休^多礦物質(zhì)，如鈣、鎂離子，這對(duì)藥物吸收不利，在服用對(duì)礦物質(zhì)成分比較敏感的藥物，如喹諾酮類藥物時(shí)影響較大。首先，多數(shù)水果含檸檬酸和蘋果酸，它們會(huì)改變腸道中的酸堿環(huán)境，進(jìn)而間接影響到藥物作用?？伤⒎请S時(shí)都能吃，服藥之前，最好別吃?！ ∪绻a(bǔ)鈣時(shí)，想吃這些蔬菜的話，可以先把蔬菜放在開水中焯一下，濾去溶于水的部分草酸，然后再炒或拌食；或食用時(shí)間錯(cuò)開3～4小時(shí)，或飯后2小時(shí)再服用鈣制劑，也能避免草酸鈣形成?！ 『菟彷^多的蔬菜是空心菜和莧菜。 依靠藥物補(bǔ)鈣需注意，有些蔬菜含有的草酸易與鈣離子結(jié)合，形成難以吸收的草酸鈣?！ ∈澄镏械拟}含量比較豐富，基本能滿足機(jī)體的需要。鈣是人體內(nèi)最豐富的陽離子，是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分。一、 蔬菜茶中的咖啡因和茶堿可使中樞抑制藥的作用下降，其中的鞣酸能與多種金屬離子、苷類和生物堿等結(jié)合產(chǎn)生沉淀而影響它們的吸收。日常的疏菜、水果，飲食中常見的酒、茶、煙和食物成分等均可對(duì)藥物作用產(chǎn)生影響。 熱水——多酶片，酶
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