四肢創(chuàng)傷及骨折患者觀察-文庫吧資料
2024-10-03 04:32本頁面
【正文】 10~15度； 假設(shè)無禁忌，早期肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉，做主動的肌肉收縮運(yùn)動，促進(jìn)局部血液循環(huán)，以利于靜脈及淋巴回流，從而消腫； 損傷的早期 24h內(nèi)，局部冷敷，減輕腫脹； 應(yīng)隨時檢查夾板及石膏等是否過緊，2~3次 /日； 發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重腫脹，要警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生，及時通知醫(yī)師做好對癥處理。 患肢腫脹程度的觀察 骨折局部內(nèi)出血、感染等 損傷后局部反應(yīng)性水腫 骨折處血液循環(huán)障礙 其它引起淺靜脈回流受阻的因素 術(shù)后患肢體位不當(dāng) 小夾板、石膏外固定 引起靜脈回流受阻 引起患肢 腫脹原因 第十二頁，共二十一頁。 末梢血液循環(huán)的觀察 假設(shè)經(jīng)以上對癥處理無效，肢端皮膚顏色不緩解反而變深，溫度下降，橈動脈或足背動脈搏動減弱，毛細(xì)血管充盈緩慢，被動活動指〔趾〕引起劇痛，病人感覺肢體疼痛麻木，說明發(fā)生了血液循環(huán)障礙，及時報告醫(yī)師給予處理。 剛受傷的病人及各種手法整復(fù)夾板固定、手術(shù)后石膏固定者，實行床頭交接班，進(jìn)行重點(diǎn)觀察 2448小時； 靜脈性淤血皮膚青紫者，抬高患肢略高于心臟水平 10~15度，如位置過低起不到加強(qiáng)靜脈回流的作用，位置過高加重缺血； 外固定過緊引起肢體皮膚青紫者，應(yīng)調(diào)整外固定的松緊度，對血液循環(huán)不良的肢體，除對癥治療外，嚴(yán)禁熱敷、按摩、理療，以免加重組織缺血程度。 第九頁，共二十一頁。 末梢血液循環(huán)的觀察 TEXT TEXT TEXT TEXT 因此，觀察和防止患肢血液循環(huán)障礙是護(hù)理
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