出血熱病例分享-文庫吧資料
2024-10-02 05:03本頁面
【正文】 臨床病癥 — 多尿期 多出現(xiàn)在病程的 914天，持續(xù) 1月至數(shù)月。表現(xiàn)： ? ? ? ? ，收縮壓升高，面部脹滿和心率增快。 第二十三頁，共四十一頁。 第二十二頁，共四十一頁。 ? ：頭痛、腰痛、眼眶痛 ? ：充血、出血、滲出、水腫 ? 充血多見于顏面表現(xiàn)為潮紅、呈醉酒征。 典型臨床病癥 — 發(fā)熱期 ? ：突然起病，有高熱、寒戰(zhàn)，以稽留熱和弛張熱為主。如處理不當(dāng)，病死率很高。 第二十頁，共四十一頁。 第十九頁，共四十一頁。 總結(jié) ? 皮膚粘膜三紅〔臉、頸和上胸部發(fā)紅〕，眼結(jié)膜充血，重者似酒醉貌。 總結(jié) ? 流行性出血熱典型表現(xiàn)是起病急，有發(fā)熱〔 38～ 40℃ 〕、三痛〔頭痛、腰痛、眼眶痛〕以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等病癥。 第十六頁，共四十一頁。 第十五頁，共四十一頁。 最終診斷 ? 流行性出血熱 第十四頁，共四十一頁。 預(yù)后 ? 患者發(fā)病第二天無尿，于下午突發(fā)心跳驟停，搶救無效死亡。血?dú)夥治鍪荆捍鷥斝源?、呼堿。 病例分析 ? 入院第二天急查血常規(guī)：白細(xì)胞 10 9／ L，中性粒細(xì)胞 86%，血小板 50 10 9／ L；肝功 ALT、 AST均超過 300U/L，輕度黃疸。 病例分析 ? 術(shù)后 2小時(shí)患者血壓驟降至 70/40mmHg，同時(shí)呼吸急促，意識(shí)模糊，給予升壓藥維持，效差，勉強(qiáng)維持于 80/50mmHg。 急診初步診斷 ? “急性化膿性膽
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