傳染性單核細(xì)胞增多癥-(1)-文庫吧資料
2024-10-01 11:34本頁面
【正文】 雖然少見，但極嚴(yán)重，輕微創(chuàng)傷即可誘發(fā) 第二十二頁，共三十頁。嬰幼兒感染常無典型表現(xiàn)，但血清 EBV抗體可陽性。 21 臨床表現(xiàn) 本病病程一般為 2～ 3周，也可長至數(shù)月。皮疹大多在4～ 6日出現(xiàn)，持續(xù) 1周左右消退。 20 臨床表現(xiàn) 5. 皮疹 :局部患者在病程中出現(xiàn)多形性皮疹，如丘疹、斑丘疹、蕁麻疹、猩紅熱樣斑疹、出血性皮疹等。 19 臨床 表現(xiàn) 4. 肝、脾大：大多數(shù)在肋下 2cm以內(nèi)，可出現(xiàn)肝功能異常，并伴有急性肝炎的上消化道病癥，局部有輕度黃疸。腫大淋巴結(jié)直徑很少超過 3cm，中等硬度，無明顯壓痛和粘連，腸系膜淋巴結(jié)腫大時，可引起腹痛。以頸部最為常見。咽部腫脹嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸及吞咽困難 第十七頁，共三十頁。中毒病癥多不嚴(yán)重 第十六頁，共三十頁。 16 臨床 表現(xiàn) ? 潛伏期 5～ 15天。病理所見非化膿性淋巴結(jié)腫大，淋巴細(xì)胞及單核 吞噬細(xì)胞高度增生。 發(fā)病機(jī)制 14 第十四頁，共三十頁。 ? 此外，還有免疫復(fù)合物的沉積以及病毒對細(xì)胞的直接損害等因素 。 13 發(fā)病機(jī)制 ? TCL細(xì)胞在免疫病理損傷形成中起著非常重要的作用，它一方面殺傷感染 EBV的 B細(xì)胞，另一方面侵犯許多組織器官而產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)。 ? EBV進(jìn)入血液，通過病毒血癥或受感染的 B淋巴細(xì)胞進(jìn)行播撒，繼而累及周身淋巴系統(tǒng)。 6歲以下小兒得病后大多表現(xiàn)為隱性或輕型感染， 15歲以上感染者那么多呈典型病癥 第十頁，共三十頁。 9 第九頁，共三十頁。 第八頁，共三十頁。 7 第七頁，共三十頁。 EAIgG抗體于病后 3～ 4周達(dá)頂峰，持續(xù) 3～ 6個月。 第六頁，共三十頁。 第五頁，共三十頁。 EBV基因組呈線狀，但在受染細(xì)胞內(nèi)，病毒 DNA存在兩種形式，一是線狀 DNA整合到宿主細(xì)胞染色體 DNA中；另一
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