人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)配合要點(diǎn)-文庫(kù)吧資料
2024-09-30 19:03本頁(yè)面
【正文】 器安裝適宜的股骨頭假體。 修整股骨股骨頭試模。 。 步驟： 。髖臼拉鉤顯露髖臼，阻擋周圍軟組織，以髖臼磨鉆加深髖臼自小 開(kāi)始逐一磨鑿，用假體模型試模并確定大小規(guī)格；遞電鉆在髖臼的髂骨、坐骨及恥骨局部鉆 3個(gè)孔，勿穿透髖臼骨，生理鹽水沖洗髖臼，鹽水墊擦干以備安裝假體。用擺鋸行股骨頸截骨；大刀切斷圓韌帶，取出股骨頭。中彎游離，方拉鉤牽開(kāi)，顯露前方關(guān)節(jié)囊。顯露髖關(guān)節(jié)遞 1塊大鹽水墊、手術(shù)刀、中彎鉗沿髂后上棘到粗隆連線的外 2/3處開(kāi)始，向粗隆方向切口線切開(kāi)皮膚，電刀切開(kāi)皮下組織，甲狀腺拉鉤拉開(kāi)切口。 步驟：人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)配合： 手術(shù)術(shù)野皮膚常規(guī)消毒，鋪單協(xié)助鋪無(wú)菌巾單，手術(shù)者戴雙層無(wú)菌手套。 第六頁(yè)，共十一頁(yè)。⑧麻醉師保護(hù)病人頭部 ,給予頭圈 。⑥健側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)及外踝處放置凝膠軟墊保護(hù) ,用布巾約束。將雙前臂分別置于托手板和手支架上 ,雙肘關(guān)節(jié)屈曲朝向頭部 ,下側(cè)手背及腕關(guān)節(jié)處墊一軟墊。 。 ③將病人健側(cè)手臂自橫槽穿出 ,并將肩部略向外拉 ,使肩部受力點(diǎn)移至肩背部。 ②麻醉后將手術(shù)床背板稍抬高或調(diào)平 ,使病人頭胸部抬高 10176。 麻醉方式 ： 選用麻醉方式應(yīng)根據(jù)手術(shù)的類型，結(jié)合病人全身狀態(tài)等全面考慮選擇全身麻醉或者硬膜外麻。 ：手套 (每人備 2雙 )、電刀、 20號(hào)〔 2個(gè)〕、 11號(hào)刀片、 4絲線、 10 28大三角針、普通貼膜、吸引管、可吸收縫線〔 10威喬 23根，倒刺線〕、 22硅膠引流管〔備生物流體膜〕等。 適 應(yīng) 癥 第四頁(yè)，共十一頁(yè)。主要并發(fā)癥是術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位，這與老年人軟組織情況較差，對(duì)預(yù)防脫位的意識(shí)相對(duì)較差有關(guān)；另一并發(fā)癥是深靜脈血栓形成，應(yīng)引起重視，并采取措施加以預(yù)防。人工股骨頭置換術(shù)后髖部疼痛，假體柄的松動(dòng)多于全髖置換術(shù)，髖臼易磨損，不適合于
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