城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作總結(jié)-文庫吧資料
2024-09-28 22:36本頁面
【正文】 療信息系統(tǒng)，遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”的診療規(guī)程，嚴(yán)格逐一審核每一位住院病人的明細(xì)費(fèi)用，剔除不合理的住院補(bǔ)償6余萬元。通過單病種限價(jià)、門診處方限額、控制住院人次、提高符合補(bǔ)償率、控制醫(yī)療費(fèi)用增長幅度、藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例、基金風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)等措施，不斷規(guī)范醫(yī)療行為。縣合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員采取入戶、電話回訪等方式調(diào)查、了解合作醫(yī)療住院病人報(bào)銷情況，每月對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查，每月隨機(jī)抽取全縣25%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷病人進(jìn)行電話回訪。即：查病人，核實(shí)是否假冒現(xiàn)象；查病情，核實(shí)是否符合入院指征；查病歷，核實(shí)有無編造；查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范；查清單，核實(shí)是否符合收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2010年，在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，通過采取行政、法律、經(jīng)濟(jì)等手段，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管，將補(bǔ)償符合率、次均費(fèi)用增長幅度、藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例納入衛(wèi)生行政對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目標(biāo)考核內(nèi)容，并在以下方面做出嘗試和努力，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。 構(gòu)建定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管體制。 2010年，縣合管中心建立了中心日常工作制度、效能建設(shè)制度、審核工作制度、信息公開制度和財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格要求每一名工作人員正確行使手中的權(quán)利，堅(jiān)持按政策辦事、以紀(jì)律約束
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1