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xx省衛(wèi)生廳新社會(huì)組織管理辦法(試行)-文庫(kù)吧資料

2024-09-28 13:24本頁(yè)面
  

【正文】 評(píng)審結(jié)束時(shí),應(yīng)在評(píng)審組長(zhǎng)、醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記的監(jiān)督下現(xiàn)場(chǎng)封存評(píng)審評(píng)分表,騎縫加蓋醫(yī)院公章后由評(píng)審組長(zhǎng)報(bào)評(píng)審委員會(huì)辦公室。 第二十三條評(píng)審專(zhuān)家實(shí)行實(shí)名計(jì)分評(píng)判。如在評(píng)審過(guò)程中有弄虛作假行為的應(yīng)取消本次評(píng)審資格。 第二十一條評(píng)審專(zhuān)家組現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審時(shí)應(yīng)采取聽(tīng)取匯報(bào)、與醫(yī)務(wù)人員座談、現(xiàn)場(chǎng)考察、病案與文件檢查、理論與技術(shù)操作考核、技術(shù)項(xiàng)目評(píng)估、突擊檢查、明察暗訪(fǎng)等方式。醫(yī)院也有權(quán)要求其回避。 評(píng)審專(zhuān)家組組成情況在正式評(píng)審前不得向被評(píng)醫(yī)院泄露。 評(píng)審專(zhuān)家組應(yīng)包括醫(yī)院管理、行政執(zhí)法、臨床醫(yī)療、護(hù)理院感、臨床藥事等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家。 評(píng)審委員會(huì)在正式評(píng)審前1天告知被評(píng)醫(yī)院正式評(píng)審時(shí)間。 第十七條衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)為必要時(shí),可請(qǐng)轄區(qū)外的醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)實(shí)施對(duì)轄區(qū)內(nèi)特定醫(yī)院的評(píng)審工作。 第十五條 二級(jí)乙等及以下醫(yī)院等級(jí)申報(bào)及受理程序,由各市州制定。 第十三條 省衛(wèi)生廳書(shū)面受理后,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有第十二條規(guī)定情況之一,或重大違紀(jì)違規(guī)事件、重大涉穩(wěn)事件、重大醫(yī)療事故或假借評(píng)審名義違反相關(guān)規(guī)定盲目擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模、濫購(gòu)設(shè)備的,可以立即中止醫(yī)院評(píng)審程序,并書(shū)面告知市州衛(wèi)生行政部門(mén)和申報(bào)醫(yī)院。審查合格的向市州衛(wèi)生行政部門(mén)及申請(qǐng)醫(yī)院出具受理通知,并安排省醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)組織評(píng)審;審查不合格的向申請(qǐng)市州衛(wèi)生行政部門(mén)及申報(bào)醫(yī)院說(shuō)明理由,出具審查不合格通知。 第十一條 市州衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)對(duì)申報(bào)醫(yī)院進(jìn)行審查,審查同意的,應(yīng)于每年3月1日前統(tǒng)一匯總后上報(bào)省衛(wèi)生廳,并提交如下材料: (一)市州衛(wèi)生局申請(qǐng)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的請(qǐng)示及審查結(jié)論; (二)市州衛(wèi)生局對(duì)申報(bào)醫(yī)院符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃》的審查意見(jiàn); (三)市州衛(wèi)生局對(duì)申報(bào)醫(yī)院符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的審查意見(jiàn); (四)市州衛(wèi)生局對(duì)申報(bào)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中一票否決條款的審查意見(jiàn); (五)市州衛(wèi)生局對(duì)申報(bào)醫(yī)院醫(yī)療事故發(fā)生情況的審查意見(jiàn); (六)市州衛(wèi)生局對(duì)申報(bào)醫(yī)院接受行政處罰情況的審查意見(jiàn); (七)各市州《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃》; (八)其他相關(guān)材料。第四章 申報(bào)及受理 第十條 醫(yī)院申報(bào)二級(jí)甲等以上等次的,應(yīng)在自查合格的基礎(chǔ)上,經(jīng)其主管衛(wèi)生行政部門(mén)同意后,上報(bào)所在市州衛(wèi)生行政部門(mén),并提交如下材料: (一)評(píng)審申請(qǐng),應(yīng)說(shuō)明醫(yī)院基本情況、等級(jí)沿革、申請(qǐng)理由、評(píng)審目的、支持條件、工作計(jì)劃、已開(kāi)展的工作、取得的成效及存在的問(wèn)題等; (二)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的自查情況; (三)醫(yī)院評(píng)審自查評(píng)分表; (四)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)
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