xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀和對策-文庫吧資料
2024-09-28 12:47本頁面
【正文】 解決。 （四）公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵未充分顯現(xiàn) 按《XX市公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案》要求，積極實施公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行動，30家縣級以上醫(yī)院與151家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立支援關(guān)系，下派醫(yī)生796人次，接受社區(qū)人員進修216人，承擔(dān)指導(dǎo)任務(wù)醫(yī)生587人，建立指導(dǎo)關(guān)系責(zé)任醫(yī)生871人，培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)2438人次。按照《XX省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標準》的要求，到2009年底，中心對站的一體化管理率達50%以上。一些地方反映，無法如期實現(xiàn)目標規(guī)劃。況且，相當(dāng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達不到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置標準，現(xiàn)有人員素質(zhì)參差不齊，現(xiàn)狀與目標規(guī)劃的差距太大。目前，我市還需轉(zhuǎn)型或新建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）647家，用房面積缺13余萬平方米，人員缺2740－6640名，社區(qū)全科醫(yī)生缺920名。由于全科醫(yī)生培訓(xùn)設(shè)置周期長，培訓(xùn)期間無經(jīng)濟保障，且培訓(xùn)用費高，單位沒有報銷或報銷比例低，影響了基層人員參加培訓(xùn)的積極性；而各地衛(wèi)生行政部門也較少組織基層衛(wèi)技人員開展正規(guī)、系統(tǒng)的公共衛(wèi)生知識免費培訓(xùn)，有時開展免費培訓(xùn)，卻因基層衛(wèi)技人員緊缺離不開崗位，造成到位不高。三是一些自身條件相對較好的衛(wèi)生院，也存在因體制、機制等因素制約高層次人才和高校畢業(yè)生的進入。分析其原因：一是農(nóng)村衛(wèi)技 人員隊伍總體數(shù)量不足與年齡老化，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，專業(yè)技術(shù)能力普遍較差。 （二）基層人才短缺，人員隊伍素質(zhì)整體不高 據(jù)統(tǒng)計，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和站衛(wèi)技人員中，中高級職稱比例嚴重偏低，而低學(xué)歷、低職稱、甚至無學(xué)歷職稱者比例偏高，導(dǎo)致群眾對基層醫(yī)院的信任度不高，影響基層衛(wèi)生工作的開展。目前，絕大多數(shù)均是村醫(yī)在家設(shè)點開設(shè)村衛(wèi)生室，多數(shù)是利用自家房屋，房屋簡陋、狹小，平均業(yè)務(wù)用房不到30平方米，達不到國家要求的獨立“三室”（診室、治療室、觀察室）并不少于60平方米要求，無法正常承擔(dān)當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健和一般醫(yī)療服務(wù)的工作，滿足不了基層廣大群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。村級衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施落后，覆蓋率低，絕大部分為個體經(jīng)營。 （一）基礎(chǔ)設(shè)施落后、機構(gòu)業(yè)務(wù)用房緊缺 基層衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施落后，部分基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)用房“瓶頸”問題仍未得到有效解決。剩余未達標3家（包括蒼南中墩、括山以及樂清柳市鎮(zhèn)三家）因征地困難計劃未安排。同時，各縣（市、區(qū)）正積極按照《XX省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標準》和《XX市標準化城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）創(chuàng)建活動實施方案》開展創(chuàng)建，認真進行信息化建設(shè)、科室布局調(diào)整、器械設(shè)備補缺
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