8助產(chǎn)十大安全目標-文庫吧資料
2024-09-28 11:45本頁面
【正文】 理部。 （九）醫(yī)療安全（不良）事件報告管理 ： （1）途徑：填寫《醫(yī)療安全不良事件報告表》上報醫(yī)務(wù)科和相關(guān)職能部門；（2）上報內(nèi)容：醫(yī)療、醫(yī)技情況，發(fā)生的影響醫(yī)療安全的不良事件和近似差錯事件； （3）上報時間：當事科室發(fā)生不良事件后，第一時間上報相關(guān)職能部門，當事科室第一負責人為報告責任人； （4）報告不良事件是為了醫(yī)院分析原因，加強風險防范能力，避免事件再次發(fā)生。 ： （1）落實預(yù)防措施，措施每班評估； （2）24小時內(nèi)報護士長，護士長做好督促和指導(dǎo)，必要時報告壓瘡小組；（3）做好病人及家屬的宣教，取得病人配合；（4）轉(zhuǎn)歸要記錄； （5）監(jiān)控記錄單科內(nèi)保存一年。 （八）患者壓瘡防范管理 。 （3）向患者及家屬做好解釋、安慰，向上級匯報事件，記錄該事件。 ： （1）立即妥善安置跌倒/墜床病人，評估病人的神志、瞳孔、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)的相應(yīng)癥狀與體征。 。 （七）患者意外事件防范管理 、住院病人、特殊用藥和病情變化時根據(jù)《住院病人跌倒/墜床危險因子評估表》對患者進行記評估，并記錄在《護理記錄單》上，總分≥4分為高危病人。護士根據(jù)醫(yī)囑積極處理并及時準確記錄； （4）如危急值與臨床情況不符，重新留樣本進行復(fù)查； （5）病區(qū)接到危急值電話報告后必須在半小時內(nèi)完成報告流程。 （1）住院部臨床科室護士接到檢查科室危急值報告電話后，應(yīng)將病人的姓名、住院號、檢查項目和結(jié)果、接電話的時間（精確到分鐘）、檢查科室報告人員姓名、電話等記錄在危急值接受登記本上。住院病人聯(lián)系病區(qū)護士，門診病人聯(lián)系病人。 、患者提供合理用藥的知識和藥物不良反應(yīng)的咨詢服務(wù)。 ，應(yīng)該立即停止輸液，保留輸液通路換做其他的液體和輸液器。 、藥名相似、一品多規(guī)或多劑型藥物的存放有明晰的警示。專柜、專鎖、專冊、專方、專人。 （五）規(guī)范特殊藥物管理 。 。 。 、質(zhì)控辦、護理部等醫(yī)療質(zhì)量管理部門根據(jù)各自職責，認真履行《手術(shù)安全核查制度》實施情況的監(jiān)督與管理，提出持續(xù)改進的措施并加以落實。 《手術(shù)安全核查表》歸入病歷中保管，非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負責保存一年。 、輸血的核查。 （4）三方確認后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。 （3）患者離開手術(shù)室前。 （2）手術(shù)開始前：由麻醉醫(yī)師主持（無麻醉的仍由手術(shù)醫(yī)師主持核對，麻醉醫(yī)生欄內(nèi)容由手術(shù)醫(yī)生完成并簽名），三方共同核查患者身份（姓名、性別、 2年齡、病案號）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標識，并確認風險預(yù)警等內(nèi)容。 ： （1）麻醉實施前。 （住院患者佩戴腕帶）以便核查。下達口頭醫(yī)囑的醫(yī)生應(yīng)在6小時內(nèi)補開口頭醫(yī)囑，在特別緊急且人手緊張的情況下，護士記錄口頭醫(yī)囑會影響到病人搶救時，可先按要求下達口頭醫(yī)囑，保留好所有藥物安瓿，事后補記醫(yī)囑內(nèi)容。 。 c口頭醫(yī)囑處理流程： 。 ，沒有醫(yī)生的醫(yī)囑，護士不得給病人進行處理。“核對確認生成打印各種執(zhí)行單和醫(yī)囑變更單執(zhí)行”處理醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑需簽名及記錄執(zhí)行時間。 。 ，護士有責任及時通知醫(yī)生進行更改。 ，確認無錯誤、遺漏、重復(fù)，且保證醫(yī)囑能被他人清晰理解。 （二）嚴格執(zhí)行醫(yī)囑 a醫(yī)生： 、轉(zhuǎn)科、手術(shù)后病人的醫(yī)囑應(yīng)在病人到達病房后盡快開出，急診病人、危重病人一般要求在30分鐘內(nèi)開出。 、用藥、輸血等診療活動時使用腕帶作為核對患者身份的辨識工具。 ，除了要核對患者身份還要進行登記。 ，住院病人需同時使用姓名、床號兩種方式，門急診病人使用姓名、就診卡號核對患者身份。監(jiān)控內(nèi)容至少保存30天。產(chǎn)科病區(qū)、新生兒科等關(guān)鍵科室要建立嚴格的門禁制度，并由專人值守。 、預(yù)防嬰兒誤吸的方法。 告知產(chǎn)婦提供真實病情和真實信息的重要性。 主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受手術(shù)、介入或有創(chuàng)操作前告知其目的和風險。 醫(yī)院能夠?qū)踩畔⑴c醫(yī)院實際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系上，從運行機制上、從規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進，醫(yī)院每年至少有兩件系統(tǒng)改進方案。 積極參加中國醫(yī)院協(xié)會自愿、非處罰性的不良事件報告系統(tǒng)，為行業(yè)的醫(yī)療安全提供信息。 醫(yī)院要倡導(dǎo)主動報告不良事件。 目標九。 有壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。 建立壓瘡制度與風險評估制度和程序。 目標八。 教會孕婦和家屬，如何安全懷抱嬰兒，防止墜落和跌倒，誤吸等意外。 多體位分娩時注意防止臍帶斷裂，新生兒墜地意外發(fā)生。 實行陪伴分娩，有條件者允許家屬參與陪產(chǎn)，如果人力配備不足，管理者應(yīng)及時進行人力危急值報告制度。 對住院孕產(chǎn)婦進行跌倒、墜床風險評估及根據(jù)病情、用藥變化再評估，并在病歷中記錄；有防止跌倒安全措施，如走廊扶手、床檔、衛(wèi)生間地面防滑設(shè)施；對臨產(chǎn)、分娩、手術(shù)和接受各種檢查與治療的孕產(chǎn)婦，用警示標識、語言提醒、攙扶、輪椅或平車轉(zhuǎn)運等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。 目標七。
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