7醫(yī)保培訓(xùn)會(huì)議記錄-文庫(kù)吧資料
2024-09-26 14:22本頁(yè)面
【正文】 住院醫(yī)療報(bào)銷比例為（ ）%a、100 80 b、10090 c、200 90 d、200 80 二、多選題（共5小題，每小題至少2個(gè)選項(xiàng)） 1省政府魯政辦發(fā)[2015]55號(hào)文件規(guī)定的縣域內(nèi)住院診療的110個(gè)病種，在分級(jí)診療中報(bào)銷情況正確的是（ ） a、辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)到XX市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的，報(bào)銷比例降低10% 1b、未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)到XX市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的，報(bào)銷比例降低20%c、辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)到XX市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的，報(bào)銷比例降低20%d、未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)到XX市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的，不予以報(bào)銷 1關(guān)于參保人員因病情需要，轉(zhuǎn)到XX市外醫(yī)院住院治療的，醫(yī)保政策正確的是（ ） a、須由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明 b、轉(zhuǎn)到XX市外定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例降低10%c、轉(zhuǎn)到XX市外非定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例降低20%d、未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的，報(bào)銷比例降低30% 1關(guān)于長(zhǎng)期在外地的人員外地就醫(yī)的規(guī)定正確的是（ ）a、因探親、務(wù)工、上學(xué)等原因在外地居住6個(gè)月以上的參保人員可辦理長(zhǎng)期居住備案 b、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%后再按規(guī)定報(bào)銷c、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，不予以報(bào)銷d、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷降低10% 1非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報(bào)銷需要提供的材料包括（ ） a、XX市外非聯(lián)網(wǎng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的：報(bào)銷時(shí)需提供住院病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票原件、社?？◤?fù)印件、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院回執(zhí)單b、XX市外非聯(lián)網(wǎng)，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的：報(bào)銷時(shí)需提供住院病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票原件、社保卡復(fù)印件 c、XX市外長(zhǎng)期居住的：報(bào)銷時(shí)需提供住院病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票原件、社?？◤?fù)印件 d、XX市外長(zhǎng)期居住的：報(bào)銷時(shí)還需提供異地人員登記表或長(zhǎng)期居住證明（工商登記證復(fù)印件/房產(chǎn)證復(fù)印件/工作證明） 1下列不納入居民醫(yī)保報(bào)銷范圍有（ ）a、應(yīng)當(dāng)從工
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