7醫(yī)保培訓(xùn)會議記錄-免費閱讀
【正文】 八、參保人員下列情形引起傷病就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用不列入基本醫(yī)療保險基金補償范圍： （一）、自殺、自殘、斗毆、酗酒和吸毒； （二）、交通、醫(yī)療事故； （三）、整形、整容； （四）、出國或赴港、澳、臺地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用； （五）、未經(jīng)批準(zhǔn)在非指定的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的； （六）、超出規(guī)定的病種目錄、藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的； （七）、其他違法行為導(dǎo)致傷、病、殘的。 三、醫(yī)院必須嚴(yán)格管理好參保病人的住院治療，不得出現(xiàn)“冒名頂替住院”虛編醫(yī)療文書或其它弄虛作假等違規(guī)行為。提出了下一年度的工作計劃要點。 （2）、及時、積極宣傳醫(yī)保新政策。） 會議內(nèi)容：針對醫(yī)院醫(yī)保檢查中發(fā)現(xiàn)的問題 醫(yī)保包含。 副院長對醫(yī)保年度工作作了全面的總結(jié)，介紹了醫(yī)保費用指標(biāo)的完成情況，特別指出了上年度門診特殊慢病統(tǒng)籌基金嚴(yán)重超出預(yù)算，同時也指出了其中幾個超醫(yī)療保險基金結(jié)算指標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量管理的指標(biāo)，要求今后一定要倍加注意，加大控制力度，確保下一年度醫(yī)療保險基金支出預(yù)算及結(jié)算指標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量管理指標(biāo)不超標(biāo)，特別是門診特殊慢病統(tǒng)籌基金支出更不能超預(yù)算。 經(jīng)小組成員討論后同意2011醫(yī)保年度的工作計劃要點。 二、參保人員兩次住院間隔時間不得少于28天（急診入院、正常轉(zhuǎn)診、腫瘤放化療除外）。 七、合理檢查、合理用藥、合理治療。 南昌仁愛婦產(chǎn)醫(yī)院 醫(yī)保辦 2015年9月28日 第五篇：醫(yī)保培訓(xùn)試題石墻鎮(zhèn)衛(wèi)生院 XX市居民醫(yī)療保險管理辦法學(xué)習(xí)試題 ： 姓名： 成績： 一、單選題（共10小題，每題1個選項） 2018年個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為（ ）元a、100 b、150 c、180 d、200 下列不屬于免繳費人員的是（ ） a、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)“三
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