【正文】 用步伐，抓好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用網(wǎng)絡(luò)“直報(bào)”，確保統(tǒng)籌基金使用率和參合農(nóng)民一次報(bào)賬率分別達(dá)到85％、90％以上。要積極防范基金風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)基金的籌集、撥付、存儲(chǔ)、使用、內(nèi)控等各環(huán)節(jié)的監(jiān)管和運(yùn)行情況分析。二要改善監(jiān)管手段。一要完善補(bǔ)償模式。隨著新農(nóng)合保障范圍擴(kuò)大和保障水平提高，農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)需求逐步釋放，新農(nóng)合基金的運(yùn)行和支出壓力隨之增大。建立與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)相銜接，以電子病歷建設(shè)和醫(yī)院管理為重點(diǎn)的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)電子病歷試點(diǎn)工作，三級(jí)醫(yī)院電子病歷數(shù)據(jù)庫建設(shè)率達(dá)到40%。五是推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。結(jié)合事業(yè)單位崗位績(jī)效工資制度的實(shí)施，建立以服務(wù)質(zhì)量和崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位工資制度。逐步推進(jìn)醫(yī)院全成本核算與控制，強(qiáng)化公立醫(yī)院次均門診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用和平均住院天數(shù)等指標(biāo)考核，維護(hù)公立醫(yī)院公益性質(zhì)。擴(kuò)大臨床路徑管理試點(diǎn)工作，推進(jìn)按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式改革。積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，促進(jìn)民辦醫(yī)院發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。組織編制年XX市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確各級(jí)各類公立醫(yī)院的類別、數(shù)量、規(guī)模、布局、結(jié)構(gòu)、功能定位和大型醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，避免重復(fù)投資和資源浪費(fèi)。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，擴(kuò)大用人自主權(quán)，強(qiáng)化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責(zé)任，增強(qiáng)公立醫(yī)院的生機(jī)活力。 一是抓好市中醫(yī)院改革試點(diǎn)。 ，加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革。非目錄藥品要嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)、零差率銷售，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保報(bào)銷補(bǔ)償?shù)认嚓P(guān)政策和規(guī)定。衛(wèi)生行政部門要采取有效措施，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員的用藥行為，加強(qiáng)使用基本藥物管理，引導(dǎo)群眾按需使用基本藥物，確?；舅幬锏暮侠砼鋫涫褂?。加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障門診統(tǒng)籌，推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革，合理控制服務(wù)成本。三要落實(shí)醫(yī)保報(bào)銷政策。積極探索價(jià)量掛鉤新模式，一次完成采購(gòu)全過程，降低采購(gòu)成本，促進(jìn)基本藥物生產(chǎn)和供應(yīng)。省衛(wèi)生廳在采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)、招標(biāo)投標(biāo)規(guī)范、供貨配送、電子監(jiān)管等有明文規(guī)定。要做好溝通和協(xié)調(diào)，積極爭(zhēng)取縣（區(qū)）財(cái)政部門的支持，落實(shí)衛(wèi)生投入政策，確保補(bǔ)償資金及時(shí)足額到位。一要落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障政策。我市國(guó)家基本藥物制度雖然實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，但新情況、新問題也有所暴露。年，全市衛(wèi)生工作總體思路是：堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十七屆五中全會(huì)和全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，圍繞讓群眾“得病有保障、看病更便捷、平時(shí)少得病、治病少花錢”四個(gè)目標(biāo)，推進(jìn)五項(xiàng)改革，提升五大能力，做好五項(xiàng)重點(diǎn)工作，為“十二五”規(guī)劃開好頭、起好步。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，必須把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到依靠人才和科技上來，把培育高素質(zhì)衛(wèi)生人才放在優(yōu)先位置，抓住引進(jìn)、培養(yǎng)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，努力建設(shè)一支數(shù)量足夠、素質(zhì)精良的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。從偏重治療向健康促進(jìn)轉(zhuǎn)變，從注重個(gè)體服務(wù)對(duì)象向家庭和社會(huì)群體轉(zhuǎn)變，服務(wù)內(nèi)容由?？葡蚋幼⒅厝妻D(zhuǎn)變，建立起涵蓋每個(gè)生命周期的連續(xù)性服務(wù)模式。建立和完善協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、科學(xué)合理的衛(wèi)生投入機(jī)制、高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，完善保證質(zhì)量、提高效率、兼顧公平的監(jiān)管機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。加大衛(wèi)生資源統(tǒng)籌力度，增加公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療服務(wù)投入、重點(diǎn)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、重大疾病控制等薄弱環(huán)節(jié)，不斷縮小城鄉(xiāng)之間、人群之間衛(wèi)生服務(wù)和健康水平的差異。如何統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，我們必須認(rèn)真思考，必須付諸行動(dòng)，必須加快“四個(gè)轉(zhuǎn)變”。 （三）理清發(fā)展思路?？床‰y、看病貴問題尚未根本解決，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)繁重，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。傳染病危害依然嚴(yán)重，慢性非傳染性疾病威脅不斷加劇，突發(fā)公共衛(wèi)生事件、食品藥品安全問題、職業(yè)病危害時(shí)有發(fā)生，給人民健康帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。 （二）認(rèn)清發(fā)展形勢(shì)?！笆濉逼陂g，衛(wèi)生工作的總體目標(biāo)是：到年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，基本醫(yī)療保障制度更加健全，公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系更加完善，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué)，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性顯著增強(qiáng)，居民個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。我們要把綜合反映衛(wèi)生工作和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率以及居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，作為“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃重要指標(biāo)，堅(jiān)持以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為統(tǒng)領(lǐng)，加快推進(jìn)各項(xiàng)衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展，努力實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 二、科學(xué)謀劃“十二五” 衛(wèi)生工作市委、市政府提出。主要表現(xiàn)在：衛(wèi)生資源配置不夠合理，城鄉(xiāng)之間發(fā)展不協(xié)調(diào)，結(jié)構(gòu)矛盾突出；公立醫(yī)院基本建設(shè)負(fù)債較重，管理體制和運(yùn)行機(jī)制不完善，補(bǔ)償政策落實(shí)不到位；醫(yī)患關(guān)系不夠和諧，醫(yī)療糾紛和“醫(yī)鬧”現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在此，我代表市衛(wèi)生局向關(guān)心、支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各級(jí)黨委政府，向立足本職、勤奮敬業(yè)、忠誠(chéng)為人民健康服務(wù)的全市衛(wèi)生工作者，表示衷心的感謝和崇高的敬意。出臺(tái)了商業(yè)賄賂不良記錄、收受“紅包”或“回扣”處理、效能告誡及問責(zé)等規(guī)章制度，用制度規(guī)范從業(yè)人員服務(wù)行為，人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度有新提高。四是行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有長(zhǎng)足進(jìn)步。組織75名醫(yī)療衛(wèi)生專家與72名企業(yè)家結(jié)成服務(wù)對(duì)子，為企業(yè)家提供診療優(yōu)惠待遇、開展醫(yī)療保健服務(wù)、協(xié)助辦理診療手續(xù)，提供衛(wèi)生保健咨詢。三是創(chuàng)業(yè)服務(wù)年活動(dòng)有亮點(diǎn)。各層次學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人梯隊(duì)已經(jīng)形成。二是學(xué)科與人才建設(shè)全方位推進(jìn)。新增中醫(yī)特色?？?個(gè)，培訓(xùn)中醫(yī)藥人員542人，完成中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)18人，推廣“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥適宜技術(shù)30項(xiàng)。 （八）其他各項(xiàng)工作富有成效。比去年增長(zhǎng)13%，成分輸血占臨床用血比例達(dá)99%。出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員6675人次，檢查單位5989家，限期整改192家，實(shí)施行政處罰4家。加大藥品招標(biāo)監(jiān)管，推行網(wǎng)上統(tǒng)一藥品招標(biāo)采購(gòu)，年，讓利患者8672萬元。 （七）衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管措施更加有效。全面加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科服務(wù)能力建設(shè)，全市所有開展助產(chǎn)技術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)。市、縣（區(qū)）疾控機(jī)構(gòu)檢測(cè)項(xiàng)目進(jìn)一