【正文】 接，構(gòu)建職責(zé)清晰、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、質(zhì)量?jī)?yōu)良的服務(wù)體系。 因此，各級(jí)衛(wèi)生行政部門特別是醫(yī)政部門要認(rèn)真研究思考轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體布局，科學(xué)確定區(qū)域醫(yī)療中心的數(shù)量，明晰當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)體系中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能任務(wù)，形成大中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、技術(shù)支持的良性互動(dòng)格局。醫(yī)療服務(wù)體系的規(guī)劃和建設(shè)對(duì)于發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能和效率，滿足人民群眾多層次、多方面的醫(yī)療服務(wù)需求，保證醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有重要的作用。在當(dāng)前，要制定路線圖和時(shí)間表，完善醫(yī)政管理法制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)管理政策，構(gòu)建控制力強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)要素（機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)）的準(zhǔn)入和管理體系、醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系和血液安全管理體系，大力推進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。所以，醫(yī)政部門的同志們要進(jìn)一步強(qiáng)化大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，做到頂層設(shè)計(jì)、系統(tǒng)謀劃、整體布局，做到科學(xué)預(yù)見，勇于創(chuàng)新。經(jīng)過多年努力，醫(yī)政工作雖然已經(jīng)有了比較好的基礎(chǔ)，但是距離黨中央國(guó)務(wù)院對(duì)我們的要求和人民群眾對(duì)我們的期盼以及形勢(shì)發(fā)展的需要，還有一定的差距。 （二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，全面提升醫(yī)政管理水平。“三分醫(yī)療七分護(hù)理”，護(hù)士的工作很重要，特別是在基層和社區(qū)，護(hù)士要發(fā)揮更大作用。護(hù)士隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大，整體素質(zhì)顯著提高，而且通過《護(hù)士條例》的實(shí)施，護(hù)士的合法權(quán)益得到保障。臨床合理用血水平不斷提高，人員素質(zhì)不斷加強(qiáng)，信息化、體系化的建設(shè)初見成效。建立了一批固定的自愿無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍，大批的無(wú)償獻(xiàn)血志愿者活躍在這一造福患者的崇高事業(yè)中。特別感謝醫(yī)政系統(tǒng)的同志們?cè)谘汗芾矸矫嫠龅墓ぷ?，與十幾年前相比，血液供應(yīng)和血液安全都有了很大好轉(zhuǎn)。我高興地看到，%，這在發(fā)展中國(guó)家是處于領(lǐng)先地位的，一些醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)也已經(jīng)接近發(fā)達(dá)國(guó)家。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，可以借鑒一些市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)方面有用的做法，借鑒一些企業(yè)的管理理念。在抗擊“非典”中，首批病人中的三分之一是醫(yī)護(hù)人員，他們是為了搶救患者生命，奮不顧身而倒下的，這是金錢買不到的。因此，要為13億人民服務(wù)，就要建設(shè)一支強(qiáng)大的醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍，不能把醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍與13億人的利益對(duì)立起來(lái)。入院人數(shù)6800萬(wàn)人次。 三是醫(yī)療服務(wù)能力明顯提高。目前，業(yè)務(wù)量占90％，2100余所縣醫(yī)院是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的龍頭。 二是以公立醫(yī)院為主體的醫(yī)療服務(wù)體系已經(jīng)形成。 一是醫(yī)政管理法律體系基本建立。 二、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，進(jìn)一步提升管理水平 （一）近年來(lái)醫(yī)政工作取得明顯進(jìn)展。 （五）醫(yī)政管理關(guān)系群眾看病就醫(yī)的重大需求。醫(yī)政管理的許多內(nèi)容都是基礎(chǔ)性和根本性的。這就要求醫(yī)政系統(tǒng)的同志們堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)的公益性，使中央的政策落到實(shí)處，使人民群眾看得見，摸得著，真正受惠于醫(yī)改。第三是方便程度，如果患者到醫(yī)院通宵排隊(duì)掛號(hào)，看病卻只有幾分鐘，患者不會(huì)滿意；在超負(fù)荷運(yùn)作下，有的醫(yī)生的態(tài)度有時(shí)可能不十分好，患者也不會(huì)滿意。醫(yī)院在預(yù)防中承擔(dān)著極為重要的作用，周恩來(lái)同志早就說過“擴(kuò)大以醫(yī)院為中心的預(yù)防”。對(duì)于預(yù)防和醫(yī)療，我們必須兩手抓，兩手都要硬。 評(píng)價(jià)改革成功與否的關(guān)鍵指標(biāo)之一是看人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度，特別是人民群眾到大醫(yī)院看病的感受。 醫(yī)政系統(tǒng)的同志們也要充分認(rèn)識(shí)到各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)藥衛(wèi)生改革的主力軍，要采取有效措施，切實(shí)調(diào)動(dòng)和保護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)衛(wèi)生的發(fā)展創(chuàng)造良好的空間，這是保證體制改革取得成功的先決條件。香港地區(qū)有成功的經(jīng)驗(yàn)，香港醫(yī)院管理局就是設(shè)在衛(wèi)生局下面的相對(duì)獨(dú)立的管理機(jī)構(gòu)。在衛(wèi)生部門大的體系下面，成立相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)院管理中心或者醫(yī)院管理局是一種好的方式。管辦分開不能在衛(wèi)生管理體制外進(jìn)行，因?yàn)檫@違反了客觀規(guī)律。 醫(yī)政系統(tǒng)的同志們按照醫(yī)改的要求創(chuàng)新思維，積極探索在大衛(wèi)生體制下，實(shí)行管辦分開的途徑和方式，提高公立醫(yī)院的效益，發(fā)揮現(xiàn)有資源的最大效果。我們要指導(dǎo)幫助公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，明確服務(wù)宗旨，履行社會(huì)義務(wù)，落實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。 醫(yī)政系統(tǒng)的同志們肩負(fù)著合理規(guī)劃、科學(xué)構(gòu)建、落實(shí)不同級(jí)別和類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能的重任。因?yàn)檫@次全球面臨著上世紀(jì)經(jīng)濟(jì)大蕭條以來(lái)最嚴(yán)峻的一次金融危機(jī)。 新一輪醫(yī)改的啟動(dòng)，預(yù)示著衛(wèi)生事業(yè)包括醫(yī)政工作發(fā)展的春天已經(jīng)到來(lái)了。 醫(yī)政系統(tǒng)的同志們必須清醒地認(rèn)識(shí)到，保障人民群眾健康和生命安全，既是維護(hù)人民群眾根本利益的體現(xiàn)，也是我們義不容辭的職責(zé)，必須采取有效措施，建立完善醫(yī)療質(zhì)量保障體系，創(chuàng)新體制和機(jī)制，充分總結(jié)和借鑒國(guó)內(nèi)外有益做法，包括制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)管理的政策和標(biāo)準(zhǔn)、單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、臨床路徑等，這是在醫(yī)政進(jìn)入“細(xì)節(jié)決定成敗”階段的今天，必須要研究和解決的問題，從而加大醫(yī)療服務(wù)管理力度，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。說明醫(yī)政部門工作重點(diǎn)選得準(zhǔn)、抓得實(shí)，契合了政府要求、群眾期盼和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方向。近年來(lái)，在個(gè)別地方醫(yī)患矛盾突出，很重要的原因之一就是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全沒有得到有效保障。 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的永恒主題和核心內(nèi)容，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)賴以生存和發(fā)展之根本。因此，做好醫(yī)政管理，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全有保證，醫(yī)療服務(wù)宗旨的實(shí)現(xiàn)才有基礎(chǔ)，人民健康才有保障。xx年，正是在醫(yī)政系統(tǒng)同志們的不懈努力和帶領(lǐng)下，全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全體醫(yī)務(wù)人員，團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)，共克時(shí)艱。醫(yī)政工作的性質(zhì)和內(nèi)涵，決定了在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的新的歷史時(shí)期具有不可或缺、不可替代的地位和作用。 （二）醫(yī)政管理是醫(yī)療衛(wèi)生工作的基石。同時(shí)，公立醫(yī)院改革還沒有清晰的路徑和現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)，其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)也無(wú)法簡(jiǎn)單移植到中國(guó)來(lái)，完美的制度在任何國(guó)家都還沒有建立。這些年，衛(wèi)生工作取得了很多成績(jī)，但也積累了很多問題，看病就醫(yī)很多矛盾的焦點(diǎn)集中在醫(yī)院。這是一個(gè)全面的系統(tǒng)的改革措施，是以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)總書記“人人享有基本醫(yī)療服務(wù)”的要求。還有一些重大工程，如，我們要用三年的時(shí)間，通過計(jì)劃免