跌倒,墜床防范與應(yīng)急處理-文庫吧資料
2024-09-23 02:36本頁面
【正文】 區(qū)地面干燥，在衛(wèi)生間等易滑的地方標(biāo)示 “ 小心地滑 ” 警示牌固定好床、輪椅、便椅的輪子和護(hù)欄。 對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。 指導(dǎo)床上使用便器和患者漸進(jìn)下床活動方法。 【處理程序】 做好安全防范 → 發(fā)生墜床時 → 護(hù)士立即趕到 → 通知醫(yī)生 →查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 加強(qiáng)巡視 → 嚴(yán)密觀察病情變化 → 準(zhǔn)確記錄 → 做好交接班 【上報程序】 發(fā)生墜床 /跌倒時 → 護(hù)士立即趕到 → 通知醫(yī)生 → 查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 上報護(hù)士長 → 護(hù)士長根據(jù)情況逐級上報 護(hù)理部 2024 年 1 月 8 日 第五篇：患者墜床與跌倒防范措施患者墜床與跌倒防范措施 護(hù)士需評估病人容易跌倒的高危因素（年齡大于 65 歲，無人照顧的年老體弱患者，曾有跌倒病史、意識障礙、視力模糊、虛弱頭暈、肢體功能障礙等），對此類病人需加強(qiáng)巡視。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。 1配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時上報護(hù)士長。對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。 1 1在床上活動的患者，囑其活動時要小心，如有需要可以讓護(hù)士幫助。 1對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康教育，告訴患者體位不宜突然改變，以免引起體位性低血壓，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險 。 1注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。 責(zé)任護(hù)士或 夜班護(hù)士對高危情況（有跌倒史、意識障礙、65 歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的患者進(jìn)行評估，在床頭卡上掛防跌倒、墜床標(biāo)志。 將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。 提供光線良好的活動環(huán)境。 通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。指導(dǎo)高?；颊吒淖凅w位時動作要緩慢。 建立患者跌倒（墜床）預(yù)防及處理流程。 （九）及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。 （八）加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。 （六）一旦患者不慎墜床或跌倒時，護(hù)士應(yīng)立
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