【正文】 藥品。 1常用疼痛的評估方法有、和 第 20 頁 共 32 頁 二、選擇題： 1. 新 的 《 處 方 管 理 辦 法 》 于 （ b ）實施。 1麻 z醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為紅色，右上角標注 ― 麻 ‖ 、 ― 精一。 1 “ 門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用麻 z醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3日用量，控（緩）制劑處方一次不超過 15 日用量，其它劑型處 方一次不超過 7日用量。以（克（ g））為單位時可以略去不寫，液體劑型或注射劑以容量為單位時，須注明藥物（濃度）。 （阿拉伯）數(shù)字書寫。 、鎮(zhèn)靜和催眠等作用，主要適應證（焦慮），還有失眠、驚恐發(fā)作、癲癇、酒精戒斷等。 /緩釋制劑，可同時使用（即釋）麻醉藥品，以緩解病人的劇痛。 、精神藥品使用知識的（培訓）并考核（合格）后，由醫(yī)院授予麻醉藥品、第一類精神藥品（處方權）后，方可分別在本院（開具麻、一類精神藥品）處方。 ，須按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品（適應證）、用法、（用量）、（禁忌）、（不良反應）和注意事項等開具處方。某些疾病在首次門診或急診（不能確診）時可寫某癥狀待查。處方已達（ 5）種藥物且正文無空白處時可省略斜線。 ，不得涂改；如需修改，要在修改處 第 18 頁 共 32 頁 簽醫(yī)師（全名）并注明（修改日期 ），每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^（兩處），否則應重新開具。 1處罰規(guī)定：違反第 14條，每次罰款 ，違反第 15條，每次罰款 ，違反第 1 16條，每次罰款 ，違反第 9條，每次罰款 元，違反 1 13條，每次罰款 。 1療區(qū)處方每星期上交藥局一次，藥局檢查合格后分別在調(diào)配處和審核處蓋章。 第 17 頁 共 32 頁 1 毒麻藥和精神藥品的開具，嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。 1其它醫(yī)院處方不得在我院調(diào)配，自備藥品一般不得在我院使用，特殊情況須由主管院長審批。 1處方一般不得超過 7日用量，急診處方一般不得超過 3日用量。 處方劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫，劑量應當使用法定單位，且不得省略。 藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名或蓋章。 西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，每張?zhí)幏讲坏贸^ 5 種藥品。沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫。通用名以《中華人民共和國藥典》或該藥品的使用說明書為準。 處方正文須用規(guī)范的中文書寫。年齡必須寫實足年齡，不能以 “ 成 ” 第 16 頁 共 32 頁 字代替，不能省略 “ 歲 ” 字，嬰幼兒寫月齡、日齡或體重。如有修改，必須在修改處蓋章或簽名及注明修改日期。未取得處方權的醫(yī)生開具處方，須經(jīng)有處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋簽章后方有效。切實加強 處方管理，建立和完善醫(yī)院處方評價制度，提高處方質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進合理用藥，確保醫(yī)療安全。成員：朱國毅、武學進、李偉、邢立欣、王巖、劉寶鳳、于萍、杜繼忠。 我院成立處方委員會。專冊保存期限為 3年。處方 第 15 頁 共 32 頁 保存期滿后，經(jīng)院長批 準、登記備案，方可銷毀。 第十七條處方妥善保存。 第十五條 除治療需要外，醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。 第十四條未取得 處方權的人員及被取消處方權的醫(yī)師不得開具處方。 第十二條質(zhì)管科、醫(yī)務科、藥劑科對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，定期檢查《處方管理辦法》的執(zhí)行情況。 （十四）除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。 （十二）藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。 （十）藥師在完成處方調(diào)劑后，應當在處方上簽名或者加蓋專用簽章。 （九）藥師調(diào)劑處方時必須做到 “ 四查十對 ” 。 （八）藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。 （六）藥師應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰完整，并確認處方的合法性。 （五）藥師應當按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。 （三）具有藥師以上專業(yè)技術職務任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導；藥士從事處方調(diào)配 7工作。 第 12 頁 共 32 頁 （二）藥師在本院取得處方調(diào)劑資格。藥師核發(fā)藥品時，應當核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞傳遞處方同時收存?zhèn)?查。 （十二）對長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，每 3個月復診或者隨診一次。 （十）其他門（急）診患者開具麻醉藥品注射劑（僅限于醫(yī)院內(nèi)使用），每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用 量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3 日常用量。 （八）除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急） 第 11 頁 共 32 頁 診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于院內(nèi)使用。 （七）門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。 醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過 3 天。 （二）醫(yī)師開具處方應當使用，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并 5公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。 第九條處方的開具 （一）醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書 中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。 （四）試用期人員開具處方，應當經(jīng)所在科室有處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。 醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后，方可在我院開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。 （三）醫(yī)院根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的規(guī)定，對本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在我院開具處方，應當經(jīng)我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字或加 第 9 頁 共 32 頁 蓋專用簽章后方可有效。 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑