【正文】 自己，培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。 在工作上，我堅(jiān)持按時(shí)到崗，及時(shí)完成當(dāng)天的工作任務(wù)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)成為一名合格的 __x，為社會(huì)、為人民服務(wù) ! 擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識，帶著滿腔的熱情，我來到了實(shí)習(xí)單位 —— 武漢市第五醫(yī)院實(shí)習(xí)。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。 呼吸科護(hù)士的自我鑒定 6 我在內(nèi)科工作了 2 個(gè)多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我想，這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會(huì)大 有裨益。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)長達(dá) 10 個(gè)小時(shí)。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)講座，對骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實(shí)習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項(xiàng)記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗(yàn)單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基矗在手術(shù)科室，我積極爭取手術(shù)上臺機(jī)會(huì)，爭取能夠當(dāng)?shù)诙?、第一助手甚至親自操作，進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無菌觀念，同時(shí)訓(xùn)練自己的動(dòng)手操作能力。 在學(xué)習(xí)上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。個(gè)別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格，各項(xiàng)書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫，容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天，實(shí)習(xí)自我鑒定《呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定》。在五醫(yī)院各個(gè)科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下，我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。 通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的 表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法，從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的 組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了，那么，什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢 ? 上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器 —— 傳入神經(jīng) —— 中樞 —— 傳出神經(jīng) —— 效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識能力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī) 地結(jié)合起來，形成復(fù)雜的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會(huì)通過各種形式表現(xiàn)出來，面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，如果沒有嚴(yán)密的和對其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。學(xué)會(huì)和掌握這一，對于正確認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意義。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識過程中，特別強(qiáng)調(diào)首先是對疾病的 “( 標(biāo)記。希望下一站，一切順利。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科 室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。 總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液 ?? 在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。積極配合醫(yī)生治療 。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄 。 心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操 。 在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征 。 在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的這三個(gè)星期我進(jìn)一步的了解了呼吸系統(tǒng)的疾病，在這期間我對肺部的啰音的聽診和肺部 CT 的各種病灶閱看有了更進(jìn)一步的了解和鑒別，在這里通過帶教老師的耐心指導(dǎo)與講授，大致了解了呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、醫(yī)治、輔助檢查及愈后。在醫(yī)治方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的利用十分廣泛，公道使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病醫(yī)治的關(guān)鍵，因此，熟習(xí)和了解經(jīng)常使用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，和聯(lián)合利用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍忌諱的有關(guān)知識也是很重要的。是不是有晝夜節(jié)律性 。聲音的大小、頻率的高低 ?？人缘囊?guī)律是陣發(fā)性還是延續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作 。 來了一個(gè)新病人后首先我們要弄清他的主要緣由，例如一個(gè)咳嗽的病人得弄清咳嗽的時(shí)間是非 。自己都長那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗(yàn)品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān) !讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。穿刺了 4 個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。測血糖，經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低 !測血壓，聽測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。 呼吸科護(hù)士的自我鑒定 2 不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期，在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯(cuò)事。我想，這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會(huì)大有裨益。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)