【正文】 陰性，需過多少時間后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物： a1～ 3 月 b1 個月 c 半年 d1 年 工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法： a 輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液 b 不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗） c 填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染 管理辦公室備案 d 被 hbv 或 hcv 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在 24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白 第 13 頁 共 21 頁 四、問答題（每題 30 分，共 60 分） 。 b 護(hù)理人員無需專門固定 c照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時照顧乙肝和丙肝 第 12 頁 共 21 頁 陰性的患者。 1 次，要求細(xì)菌數(shù)小于 cfu/ml，內(nèi)度素檢測至少 1 次，內(nèi)毒素 eu/ml。 第 11 頁 共 21 頁 ，如沒有肉眼可見的污染時應(yīng)對透析機外部進(jìn)行初步的消毒，采用的含氯消毒劑擦拭消毒，如果血液污染到透析機，應(yīng)立即用濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用濃度的含氯消毒劑消毒機器外部。 對傳染病漏報、遲報的科室和個人進(jìn)行處罰，并做好記錄。突發(fā)傳染病即時培訓(xùn)。全體臨床醫(yī)師、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師。 傳染病管理知識培訓(xùn)進(jìn)行六次以上。 做好霍亂、禽流感、結(jié)核病、艾滋病、 afp 病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診等各項管理工作。 具體要求： 疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進(jìn)行自查，及時收取傳染病報告卡，完成網(wǎng)絡(luò)直報。常見傳染病及多發(fā)傳染病報告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理和新發(fā)傳染病報告管理等。 傳染病管理知識專題培訓(xùn)。 疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。 負(fù)責(zé)人：疫情專干、首診醫(yī)師 主要內(nèi)容： 法定傳染病登記、收卡和網(wǎng)絡(luò)直報。 第 9 頁 共 21 頁 目的。 科室組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵照執(zhí)行。 第 8 頁 共 21 頁 四、結(jié)合實際，制定我院醫(yī)院感染預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（ sop）目的：根據(jù)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點和難點進(jìn)行細(xì)化、量化和優(yōu)化，便于醫(yī)務(wù)人員操作掌握，更好地預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 監(jiān)測做到日查、月總，監(jiān)測結(jié)果每季度以簡報形式向全院反饋。 動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染，對聚集性醫(yī)院感染病例進(jìn)行主動干預(yù)，預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。供應(yīng)室 壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測，每周監(jiān)測一次，植入物每次監(jiān)測。 重點部門每月、一般科室每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測。存在問題及時反饋、及時改進(jìn)。監(jiān)測的重點科室是： icu、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。 醫(yī)療廢物管理，包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記。 加強對院內(nèi)流動性醫(yī)療器械的監(jiān)測，包括支氣管鏡、喉鏡等等。 第 6 頁 共 21 頁 主要內(nèi)容： 醫(yī)院感染病例監(jiān)測，包括：住院患者醫(yī)院感染發(fā)病率、抗生素使用率、手術(shù)切口感染率、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理及icu 醫(yī)院感染監(jiān)測；對呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿相關(guān)泌尿系感染、深靜脈置管相關(guān)血流感染患者進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測；醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查； 重點部門（ icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等）醫(yī)院感染質(zhì)量控制。深化、細(xì)化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，落實重點科室、重點部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施，預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求，做好日常監(jiān)測工作，做到日查、月總、季報，力爭把各項指標(biāo)控制在標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。 各臨床、醫(yī)技科室，每月在科內(nèi)進(jìn)行一次醫(yī)院感染知識培訓(xùn) ，參加人員簽名、培訓(xùn)記錄登記齊全。 后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運送、保管人員，洗衣房工作人員等進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)一次。 相關(guān)醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn) 1 次。 新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師、護(hù)士崗前培訓(xùn) 1 次，考 第 5 頁 共 21 頁 試合格后方可上崗。 醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識培訓(xùn)。 參加人員： 各級各類醫(yī)護(hù)人員，包括新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)技、后勤人員等。 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊 第 4 頁 共 21 頁 病原體感染病例等事件時，及時召開會議，商討有關(guān)事宜，防止暴發(fā)流行。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問題，針對存在問題，提出控制和預(yù)防措施 。 控感科專職人員。 參加人員： 醫(yī)院感染管理委員會成員及傳染病管理