【正文】 隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)不足，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。 護(hù)理部。 第 15 頁(yè) 共 21 頁(yè) 物資準(zhǔn)備 準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。并且隔離病人、專人護(hù)理，并暫停收治新病人。 ﹙ 4﹚透析機(jī)進(jìn)水口檢測(cè)數(shù)值在正常范圍。（ 3）、病人在進(jìn)入血液凈化前需要常規(guī)檢查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等相關(guān)感染標(biāo)志物，對(duì)陽(yáng)性者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院透析，我院不接受傳染病人透析。然后進(jìn)行調(diào)查、診斷救治和消毒隔離指導(dǎo)同時(shí) 進(jìn)行。其職責(zé)主要是負(fù)責(zé)組織醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的緊急處理工作；組織相關(guān)人員會(huì)診，提出處置意見(jiàn)及整改措施；負(fù)責(zé)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的報(bào)告。 三、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理措施： ，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，分析可能的感染源和感染途徑。對(duì)感染患者及周?chē)巳哼M(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。 ，查找感染源，對(duì)感染乙、丙肝患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。若出現(xiàn) 3 例或以上陰轉(zhuǎn)陽(yáng)患者，應(yīng)立即報(bào)告報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)； 發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告，并向醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門(mén)通報(bào)； 染調(diào)查及監(jiān)測(cè)工作，采取有效措施，使危害程度降至最低； 突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)在 12 小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)衛(wèi)計(jì)委及疾控中心。 2024 年 5 月 17 日 第 19 頁(yè) 共 21 頁(yè) 第五篇：血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 ***人民醫(yī) 院 血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 為有效控制血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件的暴發(fā)、流行，快速切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，防止醫(yī)院感染的繼發(fā)和蔓延，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。 （ 1）進(jìn)一步明確相關(guān)科室和各小組人員的職責(zé)，理順了工作關(guān)系，加強(qiáng)了協(xié)作。 （ 2）、對(duì)血液透析機(jī)嚴(yán)格消毒，每 月對(duì)透析液、透析用水等進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)透析用水進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)。不存在透析器交叉感染引起。 30 血透室人員立即對(duì)血透室設(shè)備及環(huán)境物體表面進(jìn)行采樣，并送樣品到微生物室檢驗(yàn)。 人員培訓(xùn) 感染辦、醫(yī)務(wù)科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括。 醫(yī)務(wù)科。哪些情況屬于醫(yī)院感染。 第 11 頁(yè) 共 21 頁(yè) ，如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒，采用的含氯消毒劑擦拭消毒，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用濃度的含氯消毒劑消毒機(jī)器外部。 傳染病管理知識(shí)培訓(xùn)進(jìn)行六次以上。 傳染病管理知識(shí)專題培訓(xùn)。 科室組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵照?qǐng)?zhí)行。供應(yīng)室 壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測(cè)，每周監(jiān)測(cè)一次，植入物每次監(jiān)測(cè)。 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。深化、細(xì)化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施，預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。 相關(guān)醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn) 1 次。 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊 第 4 頁(yè) 共 21 頁(yè) 病原體感染病例等事件時(shí)，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，商討有關(guān)事宜，防止暴發(fā)流行。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)能力，及時(shí)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問(wèn)題，考核醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程落實(shí)情況及對(duì)感染存在危險(xiǎn)因素采取 的干預(yù)措施落實(shí)情況。 二、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn) 每月對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行一次院感知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)突發(fā)事件，再加強(qiáng)培訓(xùn)。針對(duì)血液透析室是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，基層醫(yī)院醫(yī)院感染知識(shí)的缺乏。 每次透析結(jié)束，更換病人用過(guò)的床單、被單，并對(duì)地面、桌面及透析機(jī)外部等所有潛在污染的表面進(jìn)行清潔擦拭。 二、發(fā)揮院感三級(jí)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的作用 加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組的協(xié)調(diào)能力，及時(shí)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題 ，對(duì)存在的危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干預(yù)措施。 相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。 主要內(nèi)容： 《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)及要求。 醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應(yīng)急管理知識(shí)即時(shí)培訓(xùn)。 無(wú)菌物品使用管理，包括無(wú)菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)。 每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、每季度對(duì)一般科室，進(jìn)行一次醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核，每半年對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。要求各科室及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例，并正確填寫(xiě)醫(yī)院感染病例報(bào)告登記本。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項(xiàng)工作，持續(xù)保持我院傳染病報(bào)告率 100%、及時(shí)率