【正文】 三、完善設(shè)施，保證血液透析醫(yī)療安全 因血液透析檢查不達(dá)標(biāo)， 6 月 8 日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào)，醫(yī)院針對(duì)提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改。 購買了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀，對(duì)全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測(cè)。成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，委員會(huì)及各科室制度健全，有相應(yīng)的職責(zé)，醫(yī)院感染管理工作能順利開展?？浦魅稳媪私獠T情況，重點(diǎn)查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人，以便及時(shí)更正診斷、用藥、護(hù)理級(jí)別、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)囑。 由科主任、護(hù)士長(zhǎng)做最后安排，把重點(diǎn)病人分離出來重點(diǎn)討論。 自由組合搭檔，每?jī)扇艘唤M。 方法： 每周一進(jìn)行一次，以座談會(huì)形式舉行，每位職工對(duì)所管病人重點(diǎn)～，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項(xiàng)等逐一交清。 ⑥ 目的。 ⑤ 科內(nèi)設(shè)立 醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組。 ④ 查崗位職責(zé)，主班人員不但要在崗，而且要成。對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病史采集的真實(shí)性，體檢的全面性，輔檢的及時(shí)性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時(shí)程度。 ② 定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識(shí)，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。（ 2）徹底查辦。 二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平 我科人員利用專家做診時(shí)間，講課時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。 。四是加快病床周轉(zhuǎn)。二是抓單病種費(fèi)用。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。 控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整作為工作的重頭戲之一。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪，一年來，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，、住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，均達(dá)到歷史水平。四是深化 主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵，在住院病人生日當(dāng)天送上充滿關(guān)愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈(zèng)上一份溫暖的祝愿；康復(fù)科設(shè)立感動(dòng)服務(wù)站。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，設(shè)置《患者心聲本》、建立醫(yī)患聯(lián)系卡，制定每日需求卡?；顒?dòng)取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用，醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。物品合計(jì)數(shù)千多元，得到醫(yī)院的充 分肯定。繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)各界代表為監(jiān)督員，定期召開會(huì)議，聽取意見。三是醫(yī)院與科室、科室與個(gè)人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書》和《服務(wù)承諾責(zé)任書》，形成醫(yī)院向社會(huì)、科室向醫(yī)院、個(gè)人向科室三 第 5 頁 共 16 頁 級(jí)承諾機(jī)制。 一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式 ，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作 首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長(zhǎng)制定的《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度，以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。 總之，在 x 年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，堅(jiān)持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理，將各項(xiàng)工作做到實(shí)處，落實(shí)到人。下一步加強(qiáng)門診管理，制定工作目標(biāo)，拓展業(yè)務(wù)范 第 4 頁 共 16 頁 圍，引進(jìn)新技術(shù)。針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度，杜絕人為因素的存在。 個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做 一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。 要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。 二、存在問題： 門診醫(yī)療工作繁瑣，既對(duì)內(nèi)又對(duì)外，工作千頭萬緒。醫(yī)護(hù)人員 24 小時(shí)保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生，并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。通過全院醫(yī) 第 3 頁 共 16 頁 護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力，圓滿完成本年度工作。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任，